Штамп пенсионного органа В ______ отделение Сбербанка России
дата высылки, г. ________________________________
номер дела о выплате КОПИЯ: получателю ежемесячного
ежемесячного социального социального пособия _______________
пособия ___________________________________
___________________________________
______________________________________________________________
наименование пенсионного органа
просит прекратить выплату ежемесячного социального пособия
с "__" _____ 200_ г. и возвратить разрешение N _______ сроком
с "__" _________ 200__ г. по "__" ________ 200_ г. на получателя
ежемесячного социального пособия по линии ФСИН России
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
в связи с ________________________________________________________
(причина прекращения выплаты
__________________________________________________________________
ежемесячного социального пособия)
Начальник пенсионного органа ________________
Инспектор ________________