Приложение 28.

Приложение N 28
к Инструкции

N ______________________________________
  (раздел и порядковая запись в реестре)

                             КАРТОЧКА
     учета переплат и незаконно полученных сумм ежемесячного
       социального пособия по делу о выплате ежемесячного
             социального пособия N ____________-СП

    1. Фамилия,   имя,  отчество и адрес лица, с которого подлежит
взысканию   переплата или  незаконно полученная сумма ежемесячного
социального пособия ______________________________________________
__________________________________________________________________
    2. Причины переплаты или  обстоятельства незаконного получения
ежемесячного социального пособия _________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

┌─────┬────────────┬───────────────┬─────┬────┬────────────┬───────┬──────┐
│Дата │Наименование│Сумма переплаты│Взыс-│Спи-│Передано для│Остаток│Приме-│
│запи-│документа,  │               │кано │сано│  взыскания │       │чание │
│си   │послужившего├─────┬─────────┤     │    ├──────┬─────┤       │      │
│     │основанием  │выяв-│ принято │     │    │в дру-│в    │       │      │
│     │для учета   │лено │от других│     │    │гие   │дру- │       │      │
│     │переплаты   │     │ органов │     │    │органы│гие  │       │      │
│     │или незакон-│     │   УИС   │     │    │УИС   │ве-  │       │      │
│     │но получен- │     │         │     │    │      │дом- │       │      │
│     │ной суммы   │     │         │     │    │      │ства │       │      │
│     │пенсии      │     │         │     │    │      │     │       │      │
│     │(пособия)   │     │         │     │    │      │     │       │      │
│     │            │     │         │     │    │      │     │       │      │
├─────┼────────────┼─────┼─────────┼─────┼────┼──────┼─────┼───────┼──────┤
│  1  │      2     │  3  │    4    │  5  │ 6  │  7   │  8  │   9   │  10  │
├─────┼────────────┼─────┼─────────┼─────┼────┼──────┼─────┼───────┼──────┤
│     │            │     │         │     │    │      │     │       │      │

Начальник финансовой службы
________________________________

"__" _________ 200_ г.