Приложение 5. Приказ Минюста России от 11.10.2018 N 211 "Об утверждении Порядка обеспечения безопасности объектов уголовно-исполнительной системы, а также органов Министерства юстиции РФ" (Зарегистрировано в Минюсте России 12.11.2018 N 52655)
Приложение 5.
Приложение N 5
к Порядку обеспечения безопасности
объектов уголовно-исполнительной
системы, а также органов Министерства
юстиции Российской Федерации 
Рекомендуемый образец
ВРЕМЕННЫЙ ПРОПУСК
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ________________________________________________________ │ │ (наименование федерального органа исполнительной власти) │ │ │ │ ВРЕМЕННЫЙ ПРОПУСК N ____ │ │ │ │Выдан ___________________________________________________________________│ │ (фамилия, имя, отчество (при наличии), место работы) │ │ │ │Действителен по "__" __________ 20__ г. │ │Наименование структурного подразделения, в которое следует ______________│ │_________________________________________________________________________│ │ │ │Подпись лица, выдавшего пропуск │ │ _______________________________ ___________ _______________________│ │ (должность, специальное звание) (подпись) (инициалы, фамилия) │ │"__" __________ 20__ г. │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘