Приложение 6. Приказ Минюста России от 31.07.2012 N 151 (ред. от 29.06.2016) "Об утверждении Административного регламента предоставления Министерством юстиции РФ государственной услуги по ведению реестра адвокатов иностранных государств, осуществляющих адвокатскую деятельность на территории РФ" (Зарегистрировано в Минюсте России 14.08.2012 N 25181)
Приложение 6.
Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления Министерством юстиции
Российской Федерации государственной
услуги по ведению реестра адвокатов
иностранных государств, осуществляющих
адвокатскую деятельность на территории
Российской Федерации 
Министерство юстиции
Российской Федерации
от __________________________________,
(фамилия, имя, отчество <*>)
адвоката ____________________________,
(наименование государства,
в котором приобретен
статус адвоката)
постоянно проживающего по адресу:
______________________________________
(адрес и телефон постоянного
______________________________________
места жительства)
зарегистрирован по адресу: ___________
______________________________________
(адрес и телефон места пребывания
в Российской Федерации)
______________________________________
(адрес электронной почты (при наличии))
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу аннулировать мою регистрацию в реестре адвокатов иностранных
государств, осуществляющих адвокатскую деятельность на территории
Российской Федерации, подтверждающую возможность оказания мною юридической
помощи на территории Российской Федерации по вопросам права _______________
__________________________________________________________________________.
(название государства, компетентным органом которого выдан документ,
подтверждающий статус адвоката)
Регистрационный номер в реестре адвокатов иностранных государств,
осуществляющих адвокатскую деятельность на территории Российской Федерации
______________________.
Адвокат ___________________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
На обработку моих персональных данных согласен.
Дата Подпись
--------------------------------
<*> Указывается при наличии.