XVIII. Порядок заполнения заявления о смерти (форма N 21)
XVIII. Порядок заполнения заявления о смерти (форма N 21) 
69. Если с заявлением о смерти обращается уполномоченное лицо в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 66 Федерального закона N 143-ФЗ, в верхней правой части заявления о смерти указываются фамилия, имя, отчество (при наличии), должность сотрудника и наименование организации. В заявление о смерти вносятся реквизиты доверенности.
70. Сведения об умершем вносятся в соответствии с документом, удостоверяющим личность, либо на основании сведений, указанных в медицинском свидетельстве о смерти.
71. Дата смерти заполняется в соответствии с датой и временем смерти, указанными в медицинском свидетельстве о смерти. В случае отсутствия времени смерти в строке указывается дата смерти.
72. Строка "Пол" заполняется в соответствии с представленными для государственной регистрации смерти документами. При отсутствии сведений в строке проставляется прочерк.
73. Строка "Национальность" заполняется, если сведения о национальности указаны в документе, удостоверяющем личность умершего.
74. Строка "Документ, удостоверяющий личность умершего" заполняется при наличии данного документа.
75. При заполнении заявления о смерти в отношении неизвестного лица в строке "Фамилия" указывается только слово "Неизвестна".
