МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 21 мая 2015 г. N 116

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ
ОБ ИСКЛЮЧЕНИИ НЕКОММЕРЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ИЗ РЕЕСТРА
НЕКОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ВЫПОЛНЯЮЩИХ ФУНКЦИИ
ИНОСТРАННОГО АГЕНТА

В соответствии с пунктом 7.2 статьи 32 Федерального закона от 12.01.1996 N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 3, ст. 145; 1998, N 48, ст. 5849; 1999, N 28, ст. 3473; 2002, N 12, ст. 1093, N 52, ст. 5141; 2003, N 52, ст. 5031; 2006, N 3, ст. 282, N 6, ст. 636, N 45, ст. 4627; 2007, N 1, ст. 37, ст. 39, N 10, ст. 1151, N 22, ст. 2563, N 27, ст. 3213, N 49, ст. 6039, ст. 6061; 2008, N 20, ст. 2253, N 30, ст. 3604, ст. 3616; 2009, N 23, ст. 2762, N 29, ст. 3582, ст. 3607; 2010, N 15, ст. 1736, N 19, ст. 2291, N 21, ст. 2526, N 30, ст. 3995; 2011, N 1, ст. 49, N 23, ст. 3264, N 29, ст. 4291, N 30, ст. 4568, ст. 4587, ст. 4590, N 45, ст. 6321, N 47, ст. 6607; 2012, N 30, ст. 4172, N 31, ст. 4323, N 53, ст. 7650; 2013, N 7, ст. 609, N 27, ст. 3464, ст. 3477, N 52, ст. 6961, ст. 6978; 2014, N 8, ст. 738, N 23, ст. 2932, N 30, ст. 4237, N 42, ст. 5611, N 45, ст. 6139, N 48, ст. 6639, N 52, ст. 7551; 2015, N 1, ст. 58, N 10, ст. 1413) и частью пятой статьи 27 Федерального закона от 19.05.1995 N 82-ФЗ "Об общественных объединениях" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 21, ст. 1930; 1997, N 20, ст. 2231; 1998, N 30, ст. 3608; 2002, N 11, ст. 1018, N 12, ст. 1093, N 30, ст. 3029; 2003, N 50, ст. 4855; 2004, N 27, ст. 2711, N 45, ст. 4377; 2006, N 3, ст. 282, N 6, ст. 630; 2008, N 30, ст. 3616; 2010, N 21, ст. 2526, N 30, ст. 3995; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 30, ст. 4172; 2013, N 52, ст. 6961; 2014, N 30, ст. 4237; 2015, N 1, ст. 58, N 10, ст. 1413) приказываю:

Утвердить прилагаемую форму заявления об исключении некоммерческой организации из реестра некоммерческих организаций, выполняющих функции иностранного агента.

Министр
А.В.КОНОВАЛОВ

Утверждена
приказом Министерства юстиции
Российской Федерации
от 21.05.2015 N 116

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
ОБ ИСКЛЮЧЕНИИ НЕКОММЕРЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ИЗ РЕЕСТРА
НЕКОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ВЫПОЛНЯЮЩИХ ФУНКЦИИ
ИНОСТРАННОГО АГЕНТА

Форма N
И
И
А
0
0
1
Страница
0
1

                В Министерство юстиции Российской Федерации

                                 Заявление
            об исключении некоммерческой организации из реестра
              некоммерческих организаций, выполняющих функции
                            иностранного агента

1
Полное наименование
2
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
3
Учетный номер
4
Заявление представлено в связи с тем, что:
некоммерческая организация в течение года, предшествовавшего дню подачи заявления, не получала денежные средства и иное имущество от иностранных источников
некоммерческая организация в течение года, предшествовавшего дню подачи заявления, не участвовала в политической деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации
некоммерческая организация, ранее исключавшаяся из реестра некоммерческих организаций, выполняющих функции иностранного агента, в течение трех лет, предшествовавших дню подачи заявления, не получала денежные средства и иное имущество от иностранных источников
некоммерческая организация, ранее исключавшаяся из реестра некоммерческих организаций, выполняющих функции иностранного агента, в течение трех лет, предшествовавших дню подачи заявления, не участвовала в политической деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации
некоммерческая организация не позднее чем через три месяца со дня включения ее в реестр некоммерческих организаций, выполняющих функции иностранного агента, отказалась от получения денежных средств и иного имущества от иностранных источников и возвратила денежные средства и иное имущество иностранному источнику, от которого они были получены
(нужное отметить знаком "V")

Форма N
И
И
А
0
0
1
Страница
0
2

Сведения о заявителе
5
Фамилия
Имя
Отчество (при наличии)
Дата рождения
ИНН (при наличии)
Гражданство (при наличии)
Должность
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан, иные сведения)
Адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии)
Почтовый индекс
Субъект Российской Федерации
Район
Город
Населенный пункт
Улица (проспект, переулок и т.д.)
Номер дома (владение)
Квартира
Контактный телефон
Адрес электронной почты (e-mail)

Я, ________________________________________________________________________
              (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
подтверждаю, что  содержащиеся  в  настоящем заявлении и прилагаемых к нему
документах <*> сведения достоверны.
Мне известно, что:
решение   об   исключении    некоммерческой    организации    из    реестра
некоммерческих организаций, выполняющих функции иностранного агента, или об
отказе  в исключении некоммерческой организации из указанного реестра будет
принято  Минюстом  России  не позднее чем через три месяца со дня получения
настоящего заявления,
поступление  в  Минюст  России настоящего заявления является основанием для
проведения внеплановой проверки некоммерческой организации,
представление   недостоверных   сведений   о   прекращении   некоммерческой
организацией    деятельности   в   качестве   некоммерческой   организации,
выполняющей  функции  иностранного агента, является основанием для отказа в
исключении    некоммерческой    организации   из   реестра   некоммерческих
организаций, выполняющих функции иностранного агента,
решение  об  отказе  в исключении  некоммерческой  организации  из  реестра
некоммерческих  организаций, выполняющих функции иностранного агента, может
быть обжаловано некоммерческой организацией в суд.

Заявитель
(подпись)

--------------------------------

<*> Заявитель имеет право представить документы, подтверждающие информацию, указанную в разделе 4 заявления.