Приложение 15. ПРИМЕР АКТА ОСМОТРА ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РОССИЙСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЦЕНТР СУДЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ При Министерстве юстиции РФ 117571 г. Москва, Ленинский проспект, д. 156 Тел.: ________ =========================================================================== АКТ ОСМОТРА ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА К АКТУ ЭКСПЕРТНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ N _______ Дата осмотра: "__" ___ 201_ г. Время начала осмотра: "__" час. "__" мин. Время окончания осмотра: "__" час. "__" мин. Место осмотра _____________________________________________________________ Условия проведения осмотра: _______________________________________________ Произведен осмотр транспортного средства: _________________________________ Собственник автомобиля (доверенное лицо): _________________________________ Адрес владельца (доверенного лица): _______________________________________ Марка, модель: ___________ Гос. N ___________________ Год выпуска: ________ Тип кузова: _______________ Кузов N _______________ Шасси N _______________ Модель, N двигателя: _____ Тип двигателя: ____ Рабочий объем: ____ куб. см. Пробег ____________ Идентификационный номер VIN: __________________________ Цвет: _____ Тип лакокрасочного покрытия: _____ Тип КПП/кол-во ступеней: ___ Паспорт транспортного средства (свидетельство о регистрации) серия: _______ N ___________ Комплектация:
Люк (элект., мех.)
|
Спойлер передний, задний
|
Сигнализация
|
Аэрбег вод., пасс. бок.
|
||||
ГУР (электро)
|
Круизконтроль
|
Навигация
|
Датчик дождя
|
||||
АБС, ПБС
|
Накладки арок, порогов
|
Компьютер
|
Антенна, электрич.
|
||||
Парктроник
|
Накладки окраш. хромированные
|
Электропривод пер. сидений
|
Катализатор
|
||||
Багажник (релинги) крыши
|
Дисковые тормоза задние
|
Аудиосистема CD-changer, саббуфер, усилитель
|
Дефлекторы стекол
|
||||
Тягово-сцепное уст-во
|
Спорт. сиденья
|
Регулировка фар
|
Дуга защитная
|
||||
Зеркало заднего вида электрич., обогрев.
|
Натуральная кожа (салон)
|
Регулируемая подвеска
|
Полный привод
|
||||
Тонированные стекла
|
Литые диски
|
Противотум. фары
|
Замок капота, КПП
|
||||
Фары ксенон
|
Кондиционер, климат
|
Раздельная спинка задних сидений
|
Чехлы сидений
|
||||
Омыватель, очиститель фар
|
Центральный замок
|
Многофункцион. дисплей
|
Система ночного видения
|
||||
Обогрев сидений
|
Стеклопод. электро-пер./зад.
|
Газовое обору-дов.
|
Система курсовой устойчивости
|
Осмотром установлено: _____________________________________________________ 1. Дефекты эксплуатации: __________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 2. Аварийные повреждения:
N
|
Наименование поврежденного элемента
|
Характеристика повреждения
|
1
|
||
2
|
||
3
|
||
4
|
||
5
|
||
6
|
||
7
|
||
8
|
||
9
|
||
10
|
||
11
|
||
12
|
||
13
|
||
14
|
||
15
|
||
16
|
||
17
|
||
18
|
||
19
|
||
20
|
||
21
|
||
22
|
||
23
|
||
24
|
||
25
|
Возможны скрытые дефекты: _________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен по наружному осмотру. При осмотре присутствовали: Владелец (доверенное лицо) ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Другие заинтересованные лица ______________________________________________ ___________________________________________________________________________ Эксперт ___________________________________________________________________