Приложение к Положению о порядке проведения конкурса на право получения статуса уполномоченного регистратора Мингосимущества России

Приложение
к Положению о порядке
проведения конкурса на право
получения статуса
уполномоченного регистратора
Мингосимущества России

                                            Мингосимущество России

                              ЗАЯВКА
         НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ НА ПРАВО ПОЛУЧЕНИЯ СТАТУСА
       УПОЛНОМОЧЕННОГО РЕГИСТРАТОРА МИНГОСИМУЩЕСТВА РОССИИ

"__" ____________ 199_ г.                         г. _____________

    Заявитель ___________________________________________________,
                    (полное наименование юридического лица,
                              подающего заявку)
именуемый далее - Претендент, в лице _____________________________
_________________________________________________________________,
               (фамилия, имя, отчество, должность)
действующего на основании ________________________________________
_________________________________________________________________,
                    (наименование документа)
принимая решение об участии в конкурсе на право получения  статуса
уполномоченного регистратора Мингосимущества России, обязуется:
    1) соблюдать условия конкурса,  содержащиеся в  информационном
сообщении о проведении конкурса, опубликованном в ________________
от ______________ 199_  г.  N  ___,  а  также  порядок  проведения
конкурса, установленный  Положением  о порядке проведения конкурса
на право   получения    статуса    уполномоченного    регистратора
Мингосимущества России, утвержденным распоряжением Мингосимущества
России от ____________ 199_ г. N ___;
    2) в   случае   признания  победителем  конкурса  заключить  с
Мингосимуществом России соглашение  о  предоставлении  Претенденту
статуса уполномоченного  регистратора  Мингосимущества  России  не
позднее 10 дней после утверждения протокола об итогах конкурса.

Сведения о Претенденте:

Лицензия ФКЦБ  России  на  осуществление  деятельности  по ведению
реестров (N, дата выдачи, срок действия)
__________________________________________________________________

Дата начала профессиональной деятельности
__________________________________________________________________

Размер собственного капитала, в рублях
__________________________________________________________________

Действующий договор страхования  профессиональной  ответственности
(страхователь, размер страхового покрытия)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Сертифицированное программное  обеспечение  (фирменное   название,
дата и N сертификата ПАРТАД) _____________________________________

Количество регионов,  в которых имеются филиалы (перечень регионов
и наименования филиалов в них)
__________________________________________________________________

Количество сотрудников  Претендента,  обладающих  квалификационным
аттестатом ФКЦБ   России   по   данному   виду    профессиональной
деятельности
__________________________________________________________________

Адрес Претендента:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

    К заявке прилагаются:
    1. ___________________________________________________________
           (нотариально заверенная копия лицензии ФКЦБ России)
    2. ___________________________________________________________
       (нотариально заверенная копия свидетельства о регистрации)
    3. ___________________________________________________________
                      (копия договора страхования)
    4. ___________________________________________________________
          (справка о расчете собственного капитала на последнюю
           отчетную дату, подписанная руководителем и главным
              бухгалтером, заверенная печатью Претендента)
    5. ___________________________________________________________
        (копии устава, изменений и дополнений к нему, содержащие
                          сведения о филиалах)
    6. ___________________________________________________________
            (нотариально заверенная копия сертификата ПАРТАД,
         подтверждающего наличие сертифицированного программного
                              обеспечения)
    7. ___________________________________________________________
               (список сотрудников Претендента, обладающих
         квалификационным аттестатом ФКЦБ России по данному виду
            профессиональной деятельности, с указанием номера
                               аттестата)

    К заявке также прилагаются:
Иные документы ___________________________________________________

    Подписанная Претендентом  опись  представляемых  документов (в
2-х экземплярах).

    Подпись Претендента (его уполномоченного представителя)
___________________________________

    М.П. "__" ______________ ____ г.

    Заявка принята:
    час. __ мин. __ "__" _______________ ____ г. за N ____

    Подпись уполномоченного лица
___________________________________