Приложение . ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ КОНКУРСА НА ПРАВО ПОЛУЧЕНИЯ СТАТУСА УПОЛНОМОЧЕННОГО РЕГИСТРАТОРА МИНГОСИМУЩЕСТВА РОССИИ
Приложение к Положению о порядке проведения конкурса на право получения статуса уполномоченного регистратора Мингосимущества России
Приложение
к Положению о порядке
проведения конкурса на право
получения статуса
уполномоченного регистратора
Мингосимущества России 
Мингосимущество России
ЗАЯВКА
НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ НА ПРАВО ПОЛУЧЕНИЯ СТАТУСА
УПОЛНОМОЧЕННОГО РЕГИСТРАТОРА МИНГОСИМУЩЕСТВА РОССИИ
"__" ____________ 199_ г. г. _____________
Заявитель ___________________________________________________,
(полное наименование юридического лица,
подающего заявку)
именуемый далее - Претендент, в лице _____________________________
_________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
действующего на основании ________________________________________
_________________________________________________________________,
(наименование документа)
принимая решение об участии в конкурсе на право получения статуса
уполномоченного регистратора Мингосимущества России, обязуется:
1) соблюдать условия конкурса, содержащиеся в информационном
сообщении о проведении конкурса, опубликованном в ________________
от ______________ 199_ г. N ___, а также порядок проведения
конкурса, установленный Положением о порядке проведения конкурса
на право получения статуса уполномоченного регистратора
Мингосимущества России, утвержденным распоряжением Мингосимущества
России от ____________ 199_ г. N ___;
2) в случае признания победителем конкурса заключить с
Мингосимуществом России соглашение о предоставлении Претенденту
статуса уполномоченного регистратора Мингосимущества России не
позднее 10 дней после утверждения протокола об итогах конкурса.
Сведения о Претенденте:
Лицензия ФКЦБ России на осуществление деятельности по ведению
реестров (N, дата выдачи, срок действия)
__________________________________________________________________
Дата начала профессиональной деятельности
__________________________________________________________________
Размер собственного капитала, в рублях
__________________________________________________________________
Действующий договор страхования профессиональной ответственности
(страхователь, размер страхового покрытия)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Сертифицированное программное обеспечение (фирменное название,
дата и N сертификата ПАРТАД) _____________________________________
Количество регионов, в которых имеются филиалы (перечень регионов
и наименования филиалов в них)
__________________________________________________________________
Количество сотрудников Претендента, обладающих квалификационным
аттестатом ФКЦБ России по данному виду профессиональной
деятельности
__________________________________________________________________
Адрес Претендента:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
К заявке прилагаются:
1. ___________________________________________________________
(нотариально заверенная копия лицензии ФКЦБ России)
2. ___________________________________________________________
(нотариально заверенная копия свидетельства о регистрации)
3. ___________________________________________________________
(копия договора страхования)
4. ___________________________________________________________
(справка о расчете собственного капитала на последнюю
отчетную дату, подписанная руководителем и главным
бухгалтером, заверенная печатью Претендента)
5. ___________________________________________________________
(копии устава, изменений и дополнений к нему, содержащие
сведения о филиалах)
6. ___________________________________________________________
(нотариально заверенная копия сертификата ПАРТАД,
подтверждающего наличие сертифицированного программного
обеспечения)
7. ___________________________________________________________
(список сотрудников Претендента, обладающих
квалификационным аттестатом ФКЦБ России по данному виду
профессиональной деятельности, с указанием номера
аттестата)
К заявке также прилагаются:
Иные документы ___________________________________________________
Подписанная Претендентом опись представляемых документов (в
2-х экземплярах).
Подпись Претендента (его уполномоченного представителя)
___________________________________
М.П. "__" ______________ ____ г.
Заявка принята:
час. __ мин. __ "__" _______________ ____ г. за N ____
Подпись уполномоченного лица
___________________________________