ПРАВЛЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ СССР
СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО N __________
О ДОБРОВОЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ РИСКА НЕПОГАШЕНИЯ КРЕДИТОВ
Выдано _______________________________________ в том, что на
(наименование учреждения банка)
основании правил Министерства финансов СССР от 28 мая 1990 г. N 65
и согласно заявлению ф. N 1-к от "___" _______________ 19___ г.
заключен договор страхования риска непогашения кредитов на срок с
"___" _______________ 19___ г. по "___" ______________ 19___ г.
Предел ответственности страховщика _____________ % от суммы
непогашенного заемщиком кредита и процентов по нему.
Страховая сумма (сумма задолженности по всем или отдельно
выданным кредитам и процентов по ним) по состоянию на "___" ______
______ 19___ г. составляет ________________ руб.
______________________________________________________________
(сумма прописью)
Особые условия договора: _____________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Сумма исчисленных страховых платежей по договору ____________
_____________________ руб.
Поступило платежей на счет органа госстраха "___" ___________
____________ 19___ г. _________________ руб. или ______________ %
исчисленной суммы.
Остальные платежи в сумме _________________ руб. должны быть
внесены не позднее "___" ______________ 19___ г.
Кредиты, выданные после заключения договора страхования, при
страховании всех выданных кредитов, считаются застрахованными,
если страхователь уплатит согласно дополнительному заявлению ф. N
1-кдо страховые платежи.
Руководитель органа госстраха __________________________
М.П. подпись
Главный бухгалтер __________________________
подпись
"___" __________________ 19___г.