Приложение . Приказ Минфина России от 10.05.2012 N 57н (ред. от 27.07.2016) "Об утверждении типовой формы соглашения Пенсионного фонда РФ с кредитной организацией о размещении средств страховых взносов на финансирование накопительной пенсии, поступивших в течение финансового года в Пенсионный фонд РФ, на депозитах в валюте РФ и порядок его заключения" (Зарегистрировано в Минюсте России 27.06.2012 N 24717)

"__" __________ 20__ г.

                                                      Пенсионный фонд
                                                   Российской Федерации <*>

    Настоящим ___________________________________(________________________)
                (официальные полное и сокращенное наименования кредитной
                                      организации)
    генеральная лицензия Центрального   банка   Российской   Федерации   на
осуществление банковских операций ________________________________________;
                                            (дата выдачи и номер)
    юридический адрес: ___________________________________________________;
    почтовый адрес для получения корреспонденции   от   Пенсионного   фонда
Российской Федерации: ____________________________________________________;
    платежные реквизиты: __________________________________________________
                      (номер корреспондентского счета кредитной организации
                                  в Банке России, БИК, ИНН, КПП)
сообщает   о  соответствии  требованиям,  установленным  подпунктами  "б" -
"е"   пункта  8  или  пунктом  8.2  Правил инвестирования средств страховых
взносов  на  финансирование  накопительной  пенсии,  поступивших  в течение
финансового  года  в  Пенсионный  фонд  Российской  Федерации, утвержденных
постановлением Правительства Российской Федерации от 27 января 2012 г. N 38
(далее  -  Правила),  и  выражает  намерение  заключить с Пенсионным фондом
Российской  Федерации  соглашение о размещении средств страховых взносов на
финансирование  накопительной  пенсии  на  депозитах  в порядке и по форме,
утвержденных Министерством финансов Российской Федерации.
    В приложении к настоящему обращению прилагаются:
    - заверенные в установленном  порядке  копии  учредительных  документов
кредитной организации на __ листах;
    - копия генеральной  лицензии  на  осуществление  банковских  операций,
заверенная кредитной организацией, на __ листах;
    - копии документов о назначении и действующих полномочиях  руководителя
и главного бухгалтера, заверенные кредитной организацией, на __ листах;
    - доверенности на подписание обращения и соглашения, содержащие образцы
подписи лиц, уполномоченных  на  подписание  указанных  документов  (при их
подписании руководителем кредитной организации не требуются), на __ листах;
    - заверенная в  установленном  порядке  карточка  образцов  подписей  и
оттиска печати на __ листах;
    -   согласие   на  предоставление  информации  о  соблюдении  кредитной
организацией  требований,    установленных  подпунктами  "б" - "е" пункта 8
или пунктом 8.2 Правил.

    Уполномоченное лицо кредитной организации:
    _______________________/__________________
           (подпись)             (Ф.И.О.)

    М.П.

    Исполнитель: _____________________________
                           (Ф.И.О.)

    Телефон (___) ____________________________
             код