Приложение 3. Приложение N __ к Соглашению от ______ N __

Приложение N 3
к Типовой форме соглашения
о предоставлении из бюджета Фонда
социального страхования Российской
Федерации федеральному бюджетному
или федеральному автономному учреждению
субсидии в соответствии с абзацем
вторым пункта 1 статьи 78.1
Бюджетного кодекса Российской
Федерации, утвержденной приказом
Министерства финансов
Российской Федерации
от 25.09.2018 г. N 201н

Приложение N __
к Соглашению от ______ N __

                             Отчет о расходах,
       источником финансового обеспечения которых является Субсидия
                     на "__" ____________ 20__ г. <1>

Наименование Учредителя _____________________________________
Наименование Учреждения _____________________________________

Единица измерения: рубль (с точностью до второго десятичного знака)

Субсидия
Код по БК <4>
Остаток Субсидии на начало текущего финансового года
Поступления <6>
Выплаты
Курсовая разница <8>
Остаток Субсидии на конец отчетного периода
наименование <2>
код <3>
всего
из них: разрешенный к использованию <5>
всего, в том числе
из бюджета фонда
возврат дебиторской задолженности прошлых лет <7>
всего
из них: возвращено в бюджет фонда
всего <9>
в том числе:
требуется в направлении на те же цели <10>
подлежит возврату <11>
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

Руководитель (уполномоченное лицо) _______________ _________ ______________
                                     (должность)   (подпись)  (расшифровка
                                                                подписи)

"__" _________ 20__ г.

--------------------------------

<1> Настоящий отчет составляется нарастающим итогом с начала текущего финансового года.

<2> Указывается в соответствии с пунктом 1.1 Соглашения/Приложением N ___ к Соглашению.

<3> Указывается аналитический код Субсидии в соответствии с пунктом 2.1 Соглашения/Приложением N ___ к Соглашению.

<4> Указывается в соответствии с пунктом 2.1 Соглашения.

<5> Указывается сумма остатка Субсидии на начало года, не использованного в отчетном финансовом году, в отношении которого Учредителем принято решение о наличии потребности Учреждения в направлении его на цель, указанную в пункте 1.1 Соглашения/Приложении N ___ к Соглашению, в соответствии с пунктом 4.2.3 Соглашения.

<6> Значения граф 7 и 8 настоящего отчета должны соответствовать сумме поступлений средств Субсидии за отчетный период с учетом поступлений от возврата дебиторской задолженности прошлых лет.

<7> В графе 8 настоящего отчета указывается сумма возврата дебиторской задолженности, в отношении которой Учредителем принято решение об использовании ее Учреждением на цель, указанную в пункте 1.1 Соглашения/Приложении N ___ к Соглашению.

<8> Указывается положительная курсовая разница, возникающая при оплате обязательств в иностранной валюте за счет средств Субсидии.

<9> Указывается сумма остатка Субсидии на конец отчетного периода. Остаток Субсидии рассчитывается на отчетную дату как разница между суммами, указанными в графах 4, 6, 11 и суммой, указанной в графе 9 настоящего отчета.

<10> В графе 13 настоящего отчета указывается сумма неиспользованного остатка Субсидии, предоставленной в соответствии с Соглашением, по которой существует потребность Учреждения в направлении остатка Субсидии на цель, указанную в пункте 1.1 Соглашения/Приложении N ___ к Соглашению, в соответствии с пунктом 4.2.3 Соглашения. При формировании промежуточного отчета (месяц, квартал) не заполняется.

<11> В графе 14 настоящего отчета указывается сумма неиспользованного остатка Субсидии, предоставленной в соответствии с Соглашением, потребность в направлении которой на те же цели отсутствует. При формировании промежуточного отчета (месяц, квартал) не заполняется.