Приложение 7.

Приложение N 7
к Регламенту
Удостоверяющего центра
Федерального казначейства,
утвержденному приказом
Федерального казначейства
от 31 июля 2015 г. N 197

                                 Заявление
               на получение информации о статусе сертификата
                    ключа проверки электронной подписи

__________________________                         "__" ___________ 20__ г.
(наименование населенного                                 (дата)
        пункта)

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (полное наименование организации, включая организационно-правовую форму)
в лице ____________________________________________________________________
                              (руководитель, Ф.И.О.)
действующего на основании _________________________________________________
___________________________________________________________________________
                         (учредительный документ)
в связи с _________________________________________________________________
                       (причина проверки статуса сертификата)
просит  предоставить  сведения  о  статусе   сертификата   ключа   проверки
электронной   подписи,   выданного   Удостоверяющим   центром  Федерального
казначейства, содержащего следующие сведения:
Серийный номер
сертификата              __________________________________________________
Фамилия, имя, отчество   __________________________________________________
Наименование организации __________________________________________________
ОГРН, ИНН организации    __________________________________________________
СНИЛС <*>                __________________________________________________

в период с ___ часов __ минут __.__.20__ г. по __ часов __ минут __.__.20__

Справку просим представить по адресу: _____________________________________
___________________________________________________________________________
         (почтовый адрес получателя (включая индекс) либо E-mail)

____________________________________/_________________/____________________
(руководитель Организации-заявителя,     (подпись)        (Фамилия И.О.)
     уполномоченное им лицо)

    М.П.                                               "__" _______ 20__ г.