Приложение 4. Приложение N ___ к Соглашению от _______ N ____

Весь документ

Приложение N 4
к Типовой форме соглашения (договора)
о предоставлении из федерального бюджета
субсидии некоммерческой организации,
не являющейся государственным
(муниципальным) учреждением,
утвержденной приказом Министерства
финансов Российской Федерации
от 28.07.2017 N 121н

Приложение N ___
к Соглашению
от _______ N ____ 

                                 ОТЧЕТ <1>
            о достижении значений показателей результативности
                   предоставления Субсидии по состоянию
                         на ___________ 20__ года

Наименование Получателя ___________________________________________________
Периодичность:          ____________________

N п/п
Наименование показателя <2>
Наименование проекта (мероприятия) <3>
Единица измерения по ОКЕИ/Единица измерения
Плановое значение показателя <4>
Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату
Процент выполнения плана
Причина отклонения
Наименование
Код
1
2
3
4
5
6
7
8
9
 

Руководитель Получателя  ___________ _________   _____________________
(уполномоченное лицо)    (должность) (подпись)   (расшифровка подписи)

Исполнитель          _______________  _______________  _________
                       (должность)         (ФИО)       (телефон)

"__" _________ 20__ г.

--------------------------------

<1> В случае если соглашение содержит сведения, составляющие государственную и иную охраняемую в соответствии с федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации тайну, проставляется соответствующий гриф (для "служебного пользования"/"секретно"/"совершенно секретно"/"особой важности") и номер экземпляра.

<2> Наименование показателя, указываемого в настоящей таблице, должно соответствовать наименованию показателя, указанного в графе 2 приложения N 3 к настоящей Типовой форме.

<3> Заполняется в случаях, если Правилами предоставления субсидии предусмотрено перечисление Субсидии в разрезе конкретных проектов (мероприятий) и если данные проекты (мероприятия) указаны в пункте 1.1.1 соглашения.

<4> Плановое значение показателя, указываемого в настоящей таблице, должно соответствовать плановому значению показателя, указанного в графе 6 приложения N 3 к настоящей Типовой форме.

<<< Приложение 3. Приложение N ___ к Соглашению от _______ N ____ | ПОКАЗАТЕЛИ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБСИДИИ <1>Приложение 3 [к: Типовая форма соглашения о предоставлении из федерального бюджета субсидии некоммерческой организации, не являющейся государственным учреждением <1>]
Приложение 5. Приложение N ___ к Соглашению от _______ N ____Приложение 5 [к: Типовая форма соглашения о предоставлении из федерального бюджета субсидии некоммерческой организации, не являющейся государственным учреждением <1>] >>>