Приложение 5. СПРАВКА О ФАКТИЧЕСКИХ РАСХОДАХ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЕ ВЫСВОБОЖДАЕМЫХ РАБОТНИКОВ ШАХТЫ (РАЗРЕЗА) ______________ ЗА ПЕРИОД С 1 ЯНВАРЯ ПО ____________ 199_ ГОДА

Приложение 5
к письму Минфина России
от 10.12.97 N 1-13/10

СПРАВКА
О ФАКТИЧЕСКИХ РАСХОДАХ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЕ
ВЫСВОБОЖДАЕМЫХ РАБОТНИКОВ ШАХТЫ (РАЗРЕЗА) ______________
ЗА ПЕРИОД С 1 ЯНВАРЯ ПО ____________ 199_ ГОДА

Ликвидируемые шахты и разрезы

(тыс. руб.)

┌──────────┬───┬───────┬───────────────────────┬─────┬─────┬─────┐
│Показатели│Код│Выход- │      в том числе:     │Бес- │Пога-│Всего│
│          │   │ные по-├────┬─────┬──────┬─────┤плат-│шение│(гр. │
│          │   │собия  │Вы- │Сох- │Едино-│Опла-│ный  │за-  │ 3 + │
│          │   │и др.  │ход-│ране-│вре-  │та   │(пай-│дол- │ гр. │
│          │   │компен-│ные │ние  │менные│пере-│ко-  │жен- │ 8 + │
│          │   │сацион-│по- │сред-│посо- │езда │вый) │нос- │ гр. │
│          │   │ные    │со- │ней  │бия   │     │уголь│ти   │ 9)  │
│          │   │выплаты│бия │з/пл.│      │     │     │по   │     │
│          │   │(гр.   │    │на   │      │     │     │з/пл.│     │
│          │   │4 + гр.│    │пери-│      │     │     │     │     │
│          │   │5 + гр.│    │од   │      │     │     │     │     │
│          │   │6 + гр.│    │тру- │      │     │     │     │     │
│          │   │7)     │    │доус-│      │     │     │     │     │
│          │   │       │    │трой-│      │     │     │     │     │
│          │   │       │    │ства │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│    1     │ 2 │   3   │ 4  │  5  │  6   │  7  │  8  │  9  │ 10  │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│Задолжен- │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│ность с   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│начала    │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│года      │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│человек   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│сумма -   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│всего     │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│в том     │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│числе:    │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│за счет   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│бюджета   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│за счет   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│выручки   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│Начислено │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│с начала  │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│года      │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│за счет   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│бюджета:  │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│человек   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│сумма     │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│всего     │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│в том     │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│числе:    │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│за счет   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│бюджета   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│за счет   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│выручки   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│Выплачено │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│с начала  │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│года      │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│человек   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│сумма -   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│всего     │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│в том     │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│числе:    │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│за счет   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│бюджета   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│за счет   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│выручки   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│К выплате │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│человек   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│сумма -   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│всего     │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│в том     │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│числе:    │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│за счет   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│бюджета   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
├──────────┼───┼───────┼────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│за счет   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
│выручки   │   │       │    │     │      │     │     │     │     │
└──────────┴───┴───────┴────┴─────┴──────┴─────┴─────┴─────┴─────┘

Руководитель ________________________

Главный бухгалтер ___________________