Приложение 16. Приказ МГА СССР от 21.06.1985 N 133 "О введении в действие Наставления по пожарной охране в гражданской авиации СССР" (вместе с "Наставлением по пожарной охране в гражданской авиации СССР (НПО ГА-85)", "Извлечением из Правил учета пожаров", утв. МВД СССР 23.05.1985, "Инструкцией о порядке взаимодействия органов пожарной охраны Министерства внутренних дел СССР и Министерства гражданской авиации по организации противопожарной защиты и тушения пожаров на объектах ГА", утв. МВД СССР 20.02.1975, МГА СССР 18.02.1975)

┌───┬───────────────┬─────────────┬─────────────┬───────────────────┬───────┬───────────┐
│ N │ Место и дата  │   Наличие   │    Лицо,    │Фамилия и должность│Приняты│  Расписка │
│п/п│ производства  │ разрешения  │ответственное│  работника ВОХР,  │  меры │исполнителя│
│   │ огневых работ │администрации│за проводимые│  проверявшего на  │       │  работ в  │
│   │   (указать,   │   объекта   │    работы   │ месте возможность │       │ получении │
│   │    каких)     │             │             │производства работ │       │инструктажа│
├───┼───────────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────────┼───────┼───────────┤
│   │               │             │             │                   │       │           │
└───┴───────────────┴─────────────┴─────────────┴───────────────────┴───────┴───────────┘