Приложение 1. Рекомендуемый образец
Приложение N 1
к Правилам использования средств
индивидуальной защиты органов дыхания
и зрения личным составом подразделений
пожарной охраны, утвержденным приказом
МЧС России
от 27.06.2022 г. N 640 
Рекомендуемый образец
Заключение
о допуске к работе с использованием средств индивидуальной
защиты органов дыхания и зрения
N ____________ "____" ___________ 20___ г.
___________________________________________________________________________
(звание при его наличии,
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица,
подлежащего допуску)
1. Дата рождения: _________________________________________________________
2. Стаж службы в пожарной охране (полных лет и месяцев):
___________________________________________________________________________
3. Сведения о профессиональном обучении, переподготовке и повышении
квалификации: _____________________________________________________________
(когда и в каких образовательных организациях обучался,
___________________________________________________________________________
по каким специальностям, присвоенные квалификации, в том числе сведения о
___________________________________________________________________________
повышении квалификации и переподготовке)
4. Оценка теоретических знаний:
|
Теоретические вопросы
|
Оценка (зачтено/не зачтено)
|
|
Правила использования СИЗОД и требования безопасности при ведении боевых действий по тушению пожаров и проведении АСР в непригодной для дыхания среде
|
|
|
Обязанности газодымозащитника (командира звена)
|
|
|
Обязанности постового на посту безопасности ГДЗС
|
|
|
Порядок содержания и технического обслуживания СИЗОД
|
|
|
Знание порядка проведения расчетов параметров работы в СИЗОД
|
|
|
Принципиальная схема, технические характеристики, особенности эксплуатации СИЗОД и установок для их проверки
|
|
|
Знание оперативно-тактических особенностей объектов, находящихся в районе выезда подразделения
|
|
|
Итоговый результат оценки теоретических знаний
|
5. Оценка практических навыков:
|
Упражнение, показатели
|
Оценка (зачтено/не зачтено)
|
|
Проверка технического состояния СИЗОД, правильность подгонки ремней и лицевых частей, выполнение боевой проверки СИЗОД
|
|
|
Проверка умения проводить обслуживание СИЗОД, приборов контроля, средств связи звена ГДЗС и оценивать их техническую исправность
|
|
|
Проверка правильности выполнения приемов по включению в СИЗОД и выполнение нормативов (упражнений) с включением в СИЗОД
|
|
|
Итоговый результат оценки практических навыков
|
6. Решение комиссии: ______________________________________________________
(к использованию СИЗОД готов (не готов,
по какой причине)
Председатель комиссии:
______________ __________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Члены комиссии:
______________ __________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
______________ __________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
______________ __________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
С заключением ознакомлен: _________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)
допускаемого лица)
