Приложение 5. АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ МИНИСТЕРСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ МАЛОМЕРНЫХ СУДОВ, ПОДНАДЗОРНЫХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНСПЕКЦИИ ПО МАЛОМЕРНЫМ СУДАМ МИНИСТЕРСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ

                             (лицевая сторона)

                             Руководителю _________________________________
                                          полное наименование подразделения
                                                   ГИМС МЧС России
                             ______________________________________________
                             ______________________________________________
                             от ___________________________________________
                             ______________________________________________

                                 Заявление

    Прошу   зарегистрировать   в   реестре   маломерных  судов  ограничение
(обременение) прав на судно с идентификационным номером __________________,
принадлежащее _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    документ,   который   в  соответствии  с  законодательством  Российской
Федерации подтверждает наличие, возникновение, прекращение, переход прав на
судно:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

    К заявлению прилагаю:
копию документа, удостоверяющего личность ________________________________,
копию доверенности, подтверждающей  полномочия  на  осуществление  действий
от  имени  заявителя,  оформленной   в   соответствии  с  законодательством
Российской Федерации _____________________________________________________,
копию документа, который  в  соответствии  с  законодательством  Российской
Федерации подтверждает наличие, возникновение,  прекращение,  переход  прав
на судно __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
иной документ _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________.

Подпись заявителя _____________________     _________________________
                                                инициалы, фамилия
дата "__" __________ 20__

Заявление принято "__" __________ 20__ в __:__ вх. N ______________________

Подпись должностного лица ___________________       _______________________
                                                       инициалы, фамилия

                         (продолжение на обороте)

                            (оборотная сторона)

    В  реестр маломерных судов внесена запись о государственной регистрации
ограничения  (обременения)  прав  на  судно  с  идентификационным   номером
___________________________________________________ от "__" __________ 20__

В случае государственной регистрации  ипотеки судна  в  отношении  договора
об ипотеке судна должностным лицом ________________________________________
проведена правовая экспертиза "__" __________ 20__.

Подпись лица проведшего правовую экспертизу __________  ___________________
                                                         инициалы, фамилия

Органом регистрации выданы свидетельства об ипотеке судна:

залогодержателю ___________________________________________________________

дата выдачи "__" __________ 20__ подпись залогодержателя __________________

залогодателю ______________________________________________________________

дата выдачи "__" __________ 20__ подпись залогодателя _____________________