Приложение 4. "Методические рекомендации (примерные) по организации и проведению проверок органами регионального государственного надзора в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера" (утв. МЧС России 21.06.2016 N 2-4-71-36-19)
Приложение 4. (Типовая форма)
Приложение N 4 
(Типовая форма)
____________________________________________
(наименование надзорного органа)
Утверждаю
_____________________________
(должность, звание, фамилия
_____________________________
и инициалы руководителя
надзорного органа)
"__" ________ 20__ г.
План проведения плановых проверок объектов надзора
на 20__ год
|
N п/п
|
Наименование объекта надзора, деятельность которого подлежит проверке
|
Адрес фактического осуществления деятельности
|
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
|
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
|
Цель проведения проверки
|
Основание проведения проверки
|
Дата начала проведения проверки
|
Срок проведения плановой проверки
|
Форма проведения проверки (документарная, выездная, документарная и выездная)
|
Наименование надзорного органа, осуществляющего проверку
|
Информация о постановлении о назначении административного наказания или решения о приостановлении (или) аннулировании лицензии, дате их вступления в законную силу и дате окончания проведения проверки, по результатам которой они приняты
|
|||||
|
Места нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя)
|
Места фактического осуществления деятельности объекта надзора
|
Места нахождения объектов
|
дата государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
|
дата окончания последней проверки
|
дата начала осуществления юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем предпринимательской деятельности в соответствии с представленным уведомлением о начале предпринимательской деятельности
|
рабочих дней
|
рабочих часов (для малых предприятий и микропредприятий)
|
|||||||||