Приложение 1.
НА БЛАНКЕ ПРОТОКОЛ об административном правонарушении "__" ___________ 20__ г. _________________________ место составления 1. Протокол составлен на основании ___________________________ указать либо часть 1 статьи 28.3, либо пункт 62 части 2 , либо пункт 62 части 2 , либо пункт 62 части 2 , либо пункт 62 части 2 статьи 28.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее КоАП РФ) __________________________________________________ указать полное наименование должности, места __________________________________________________________________ работы, фамилию и инициалы лица, составившего протокол об административном правонарушении 2. <*> Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении _______________________________ для юридического лица - __________________________________________________________________ полное наименование, место нахождения, ИНН, банковские __________________________________________________________________ реквизиты; для должностного лица (кроме индивидуального __________________________________________________________________ предпринимателя) - фамилия, имя, отчество, полное наименование __________________________________________________________________ должности, место работы, дата рождения, место регистрации __________________________________________________________________ (место жительства), ИНН; для индивидуального предпринимателя - __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество, дата рождения, место регистрации (место жительства), ИНН, дата и номер свидетельства о государственной регистрации и наименование зарегистрировавшего органа 3. Обстоятельства обнаружения административного правонарушения: __________________________________________________ указать обстоятельства обнаружения достаточных __________________________________________________________________ данных, указывающих на наличие события административного __________________________________________________________________ правонарушения, в том числе непосредственное обнаружение, __________________________________________________________________ обнаружение при рассмотрении поступивших материалов, сообщений, заявлений, материалов административного расследования 4. Описание административного правонарушения: ________________ __________________________________________________________________ указать сведения о месте, времени совершения и событии __________________________________________________________________ административного правонарушения, нарушенные нормы __________________________________________________________________ законодательства Российской Федерации о защите прав __________________________________________________________________ потребителей, лицо, совершившее правонарушение, статью КоАП РФ __________________________________________________________________ (часть статьи КоАП РФ), предусматривающую ответственность за __________________________________________________________________ данное правонарушение, а также фамилии, имена, отчества, адреса __________________________________________________________________ (места жительства) свидетелей и потерпевших (если имеются __________________________________________________________________ свидетели и потерпевшие), иные необходимые для разрешения дела сведения 5. Объяснения физического лица или законного представителя юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении __________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Записи о доставлении физических лиц в соответствии со ), предусматривающую ответственность за __________________________________________________________________ данное правонарушение, а также фамилии, имена, отчества, адреса __________________________________________________________________ (места жительства) свидетелей и потерпевших (если имеются __________________________________________________________________ свидетели и потерпевшие), иные необходимые для разрешения дела сведения 5. Объяснения физического лица или законного представителя юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении __________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Записи о доставлении физических лиц в соответствии со ), предусматривающую ответственность за __________________________________________________________________ данное правонарушение, а также фамилии, имена, отчества, адреса __________________________________________________________________ (места жительства) свидетелей и потерпевших (если имеются __________________________________________________________________ свидетели и потерпевшие), иные необходимые для разрешения дела сведения 5. Объяснения физического лица или законного представителя юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении __________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Записи о доставлении физических лиц в соответствии со ), предусматривающую ответственность за __________________________________________________________________ данное правонарушение, а также фамилии, имена, отчества, адреса __________________________________________________________________ (места жительства) свидетелей и потерпевших (если имеются __________________________________________________________________ свидетели и потерпевшие), иные необходимые для разрешения дела сведения 5. Объяснения физического лица или законного представителя юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении __________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Записи о доставлении физических лиц в соответствии со статьей 27.2 КоАП РФ (если производилось) ________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Лицу, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении (его законному представителю) разъяснено право знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, право на ознакомление с протоколом, а также иные процессуальные права и обязанности, предусмотренные КоАП РФ. К настоящему протоколу прилагаются: __________________________ __________________________________________________________________ указать документы, прилагаемые к протоколу __________________________________________________________________ ______________________________ _________ ____________________ должность лица, составившего подпись инициалы и фамилия протокол _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ Подпись лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении (его законного представителя); расшифровка его подписи; для законного представителя юридического лица указывается также наименование должности, сведения о документе, удостоверяющем его служебное положение. В случае отказа подписать протокол сделать об этом запись Копию протокола прошу/не прошу мне вручить (ненужное зачеркнуть) ____________________________________ подпись лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении (его законного представителя) Копию настоящего протокола получил "__" __________ 20__ г. ____________________________________ подпись лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении (его законного представителя) Копию протокола прошу/не прошу мне вручить (ненужное зачеркнуть) ____________________________________ подпись потерпевшего (при его наличии) Копию настоящего протокола получил "__" __________ 20__ г. ____________________________________ подпись потерпевшего
Примечания. 1. В пункте 2 протокола обязательными для указания сведениями о лице, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, являются:
для юридического лица - полное наименование и место нахождения;
для должностного лица - фамилия, имя отчество, полное наименование должности и место работы;
для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя, отчество, место регистрации (место жительства), дата и номер свидетельства о государственной регистрации и наименование зарегистрировавшего органа.
2. Копия протокола об административном правонарушении вручается под расписку физическому лицу или законному представителю юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении, а также потерпевшему по их просьбе.
3. При наличии по делу потерпевшего и (или) свидетелей и необходимости получения показаний соответствующее процессуальное действие оформляется должностным лицом, в производстве которого находится дело об административном правонарушении, путем составления соответственно протокола опроса потерпевшего или протокола опроса свидетеля.
4. При наличии объяснений и замечаний физического лица или законного представителя юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении, по содержанию протокола об административном правонарушении они излагаются в письменной форме, подписываются соответствующим физическим лицом или законным представителем юридического лица и прилагаются к протоколу об административном правонарушении.