ЕДИНЫЕ ФОРМЫ ВЕТЕРИНАРНЫХ СЕРТИФИКАТОВ | Форма N 1 (1)
Утверждены
Решением Комиссии
таможенного союза
от 18 июня 2010 г. N 317 
ЕДИНЫЕ ФОРМЫ ВЕТЕРИНАРНЫХ СЕРТИФИКАТОВ
Форма N 1 (1)
ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ (2)
_______________________________________
(наименование уполномоченного органа
______________________________________________________________________
в области ветеринарии государства - члена Таможенного Союза) (3)
ВЕТЕРИНАРНЫЙ СЕРТИФИКАТ <*> (4)
Серия XX N XX - XXXXXXXX (5) от "__" _________ 20__ г. (6)
Я, нижеподписавшийся, выдал настоящий ветеринарный сертификат ________
______________________________________________________________________
(кому - наименование юридического лица или ф.и.о.
______________________________________________________________________
физического лица) (7)
в том, что при ветеринарном осмотре подлежащих отправке ______________
______________________________________________________________________
(указать вид животных, биологических объектов) (8)
в количестве ______________________________________ голов (мест, штук) (9)
больных и подозрительных по заболеванию заразными болезнями не
обнаружено и они выходят (вывозятся) из ______________________________
(указать наименование
______________________________________________________________________
отправителя, полный адрес, в т.ч. название
______________________________________________________________________
населенного пункта, улицы и номера дома, района, области,
______________________________________________________________________
края, автономного образования или республики в составе
______________________________________________________________________
Таможенного Союза) (10)
благополучного по особо опасным и карантинным болезням животных.
При отправке указывают благополучие хозяйства и местности согласно
Единым ветеринарным (ветеринарно-санитарным) требованиям Таможенного
союза и срок их благополучия (мес., лет) _____________________________ (11)
______________________________________________________________________
Животные находились на таможенной территории Таможенного Союза: с
рождения, не менее 6 месяцев (нужное подчеркнуть) или _______ месяцев. (12)
Животные перед отправкой карантинировались ___________________________
(место карантинирования
______________________________________________________________________
и количество дней) (13)
В период карантинирования животные не имели контакта с другими
животными; ежедневно клинически осматривались и у них измерялась
температура тела; в день выдачи ветеринарного сертификата
обследованы, больных и подозрительных в заболевании не выявлено.
В период карантинирования материал от животных исследовался
в государственной ветеринарной лаборатории ___________________________
______________________________________________________________________
(указать наименование лаборатории) (14)
и были получены следующие результаты:
Наименование Дата исследования Метод исследования Результаты
болезни исследования
──────────────────────────────────────────────────────────────────────
______________________________________________________________________ (15)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Проведена иммунизация против:
______________________________________ "__" __________________ 20__ г.
______________________________________ "__" __________________ 20__ г.
______________________________________ "__" __________________ 20__ г.
______________________________________ "__" __________________ 20__ г.
______________________________________ "__" __________________ 20__ г.
______________________________________ "__" __________________ 20__ г.
Животные обработаны против паразитов:
______________________________________ "__" __________________ 20__ г. (16)
______________________________________ "__" __________________ 20__ г.
______________________________________ "__" __________________ 20__ г.
Упаковочный материал и сопровождающие грузы происходят
непосредственно из хозяйства-поставщика и не контаминированы
возбудителями инфекционных болезней.
Животные направляются ________________________________________________
(пункт назначения и получатель) (17)
______________________________________________________________________
при спецификации (гуртовой ведомости, накладной) N ___________________
от "__" ________________ года (18)
для __________________________________________________________________
(откорма, разведения, продажи, убоя и т.д.) (19)
и следуют ____________________________________________________________
(железнодорожным, водным, автомобильным, воздушным
______________________________________________________________________
транспортом; N автомобиля, вагона, название судна, N рейса и т.д.)
по маршруту: _________________________________________________________
(указать основные пункты следования) (20)
______________________________________________________________________
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ:
______________________________________________________________________
(заполняется при отправке животных, переболевших особо
______________________________________________________________________
опасными заболеваниями, перевозке на особых условиях и по
______________________________________________________________________
специальному разрешению (указанию), кем оно дано, номер и дата)
______________________________________________________________________
(отметки об осмотре при погрузке) (21)
Соответствуют Единым ветеринарным требованиям
Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Сертификат предъявляется для контроля при погрузке.
М.П. Ветеринарный сертификат выдал
_________________________________________
(подпись и полное наименование должности)
_________________________________________
(фамилия, инициалы) (22)
--------------------------------
<*> Выдается на живых животных.
Форма N 1
ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ
______________________________________
(наименование уполномоченного органа
___________________________________________________________________________
в области ветеринарии государства - члена Таможенного Союза)
КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА
Серия XX N XX - XXXXXXXX от "__" _____________ 20__ г.
Я, нижеподписавшийся, выдал настоящий ветеринарный сертификат _____________
___________________________________________________________________________
(кому - наименование юридического лица или ф.и.о.
___________________________________________________________________________
физического лица)
в том, что при ветеринарном осмотре подлежащих отправке ___________________
___________________________________________________________________________
(указать вид животных, биологических объектов)
в количестве ___________________________________________ голов (мест, штук)
больных и подозрительных по заболеванию заразными болезнями не обнаружено
и они выходят (вывозятся) из ______________________________________________
(указать наименование отправителя, полный
___________________________________________________________________________
адрес, в т.ч. название населенного пункта, улицы и номера дома, района,
___________________________________________________________________________
области, края, автономного образования или республики в составе
___________________________________________________________________________
Таможенного Союза)
благополучного по особо опасным и карантинным болезням животных.
При отправке указывают благополучие хозяйства и местности согласно
Единым ветеринарным (ветеринарно-санитарным) требованиям Таможенного союза
и срок их благополучия (мес., лет) ________________________________________
Животные находились на таможенной территории Таможенного Союза: с
рождения, не менее 6 месяцев (нужное подчеркнуть) или ____________ месяцев.
Животные перед отправкой карантинировались ________________________________
(место карантинирования
___________________________________________________________________________
и количество дней)
В период карантинирования животные не имели контакта с другими
животными; ежедневно клинически осматривались и у них измерялась
температура тела; в день выдачи ветеринарного сертификата обследованы,
больных и подозрительных в заболевании не выявлено.
В период карантинирования материал от животных исследовался в ветеринарной
лаборатории _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать наименование лаборатории)
и были получены следующие результаты:
Наименование Дата исследования Метод исследования Результаты
болезни исследования
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Проведена иммунизация против:
______________________________________ "__" _______________________ 20__ г.
______________________________________ "__" _______________________ 20__ г.
______________________________________ "__" _______________________ 20__ г.
______________________________________ "__" _______________________ 20__ г.
______________________________________ "__" _______________________ 20__ г.
______________________________________ "__" _______________________ 20__ г.
Животные обработаны против паразитов:
______________________________________ "__" _______________________ 20__ г.
______________________________________ "__" _______________________ 20__ г.
______________________________________ "__" _______________________ 20__ г.
Упаковочный материал и сопровождающие грузы происходят непосредственно
из хозяйства-поставщика и не контаминированы возбудителями инфекционных
болезней.
Животные направляются _____________________________________________________
(пункт назначения и получатель)
___________________________________________________________________________
при спецификации (гуртовой ведомости, накладной) N ________________________
от "__" ________________ года
для _______________________________________________________________________
(откорма, разведения, продажи, убоя и т.д.)
и следуют _________________________________________________________________
(железнодорожным, водным, автомобильным, воздушным
___________________________________________________________________________
транспортом; N автомобиля, вагона, название судна, N рейса и т.д.)
по маршруту: ______________________________________________________________
(указать основные пункты следования)
___________________________________________________________________________
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ:
___________________________________________________________________________
(заполняется при отправке животных, переболевших особо
___________________________________________________________________________
опасными заболеваниями, перевозке на особых условиях и по
___________________________________________________________________________
специальному разрешению (указанию), кем оно дано, номер и дата)
___________________________________________________________________________
(отметки об осмотре при погрузке)
Соответствуют Единым ветеринарным требованиям
Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Сертификат предъявляется для контроля при погрузке.
Ветеринарный сертификат получил Ветеринарный сертификат выдал
________________________________ ______________________________
(подпись и полное наименование (подпись и полное наименование
должности) должности)
________________________________ ______________________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
Форма N 2 (1)
ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ (2)
______________________________________
(наименование уполномоченного органа
______________________________________________________________________
в области ветеринарии государства - члена Таможенного Союза (3)
ВЕТЕРИНАРНЫЙ СЕРТИФИКАТ <*> (4)
Серия XX N XX - XXXXXXXX (5) от "__" _____________ 20__ г. (6)
Я, нижеподписавшийся, выдал настоящий ветеринарный сертификат ________
______________________________________________________________________
(кому - наименование юридического лица или ф.и.о. физического лица)
______________________________________________________________________
(7)
в том, что ___________________________________________________________
(наименование продукции) (8)
______________________________________________________________________
в количестве ________________________ ____________ ___________________
(мест, штук, кг) (упаковка) (маркировка) (9)
выработанная _________________________________________________________
(наименование предприятия, адрес)
______________________________________________________________________
(дата выработки) (10)
подвергнута ветеринарно-санитарной экспертизе в полном объеме/
изготовлена из сырья, прошедшего ветеринарно-санитарную экспертизу
(ненужное зачеркнуть)
и признана годной для: _______________________________________________
(реализации без ограничений, с ограничением
______________________________________________________________________
- указать причины)
______________________________________________________________________
(или переработки согласно правилам ветсанэкспертизы) (11)
выходит из ___________________________________________________________
(адрес и местонахождение продукции) (12)
и направляется _______________________________________________________
(вид транспорта, маршрут следования, условия перевозки)
в ______________________ по __________________________________________
(наименование и адрес (наименование, N и дата выдачи
получателя) товаротранспортного документа) (13)
Продукция подвергнута дополнительным лабораторным исследованиям ______
______________________________________________________________________
(наименование лаборатории, N экспертизы и результаты исследования) (14)
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ _______________________________________________________
(указываются эпизоотическое благополучие местности
______________________________________________________________________
и др.) (15)
Соответствуют Единым ветеринарным требованиям
Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Сертификат предъявляется для контроля и передается грузополучателю.
Отметки об осмотре при погрузке.
Ветеринарный сертификат выдал
_________________________________________
(подпись и полное наименование должности)
М.П. _________________________________________
(фамилия, инициалы) (16)
Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке. (17)
|
Дата и наименование пункта погрузки, где проводился ветеринарный осмотр
|
Осмотрено продуктов, сырья
|
Подпись должностного лица, производившего осмотр, и печать
|
|
|
мест (штук)
|
вес (кг)
|
||
--------------------------------
<*> Выдается на продукцию животного происхождения, за исключением готовой молочной, рыбной масложировой продукции.
Форма 2
ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ
______________________________________
(наименование уполномоченного органа
_____________________________________________________________
в области ветеринарии государства - члена Таможенного Союза
КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА <*>
Серия XX N XX - XXXXXXXX от "__" ____________ 20__ г.
Я, нижеподписавшийся, выдал настоящий ветеринарный сертификат _____________
___________________________________________________________________________
(кому - наименование юридического лица или ф.и.о.
___________________________________________________________________________
физического лица)
в том, что ________________________________________________________________
(наименование продукции)
___________________________________________________________________________
в количестве ________________________ ____________ ________________________
(мест, штук, кг) (упаковка) (маркировка)
выработанная ______________________________________________________________
(наименование предприятия, адрес)
___________________________________________________________________________
(дата выработки)
подвергнута ветеринарно-санитарной экспертизе в полном объеме/изготовлена
из сырья, прошедшего ветеринарно-санитарную экспертизу (ненужное
зачеркнуть)
и признана годной для: ____________________________________________________
(реализации без ограничений, с ограничением
___________________________________________________________________________
- указать причины)
___________________________________________________________________________
(или переработки согласно правилам ветсанэкспертизы)
выходит из ________________________________________________________________
(адрес и местонахождение продукции)
и направляется ____________________________________________________________
(вид транспорта, маршрут следования, условия перевозки)
в ______________________ по _______________________________________________
(наименование и адрес (наименование, N и дата выдачи
получателя) товаротранспортного документа)
Продукция подвергнута дополнительным лабораторным исследованиям ___________
___________________________________________________________________________
(наименование лаборатории, N экспертизы и результаты исследования)
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ ____________________________________________________________
(указываются эпизоотическое благополучие местности, и др.)
Соответствуют Единым ветеринарным требованиям
Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Сертификат предъявляется для контроля и передается грузополучателю.
Отметки об осмотре при погрузке.
Ветеринарный сертификат получил Ветеринарный сертификат выдал
________________________________ ______________________________
(подпись и полное наименование (подпись и полное наименование
должности) должности)
________________________________ ______________________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке.
|
Дата и наименование пункта погрузки, где проводился ветеринарный осмотр
|
Осмотрено продуктов, сырья
|
Подпись должностного лица, производившего осмотр и печать
|
|
|
мест (штук)
|
вес (кг)
|
||
--------------------------------
<*> Выдается на продукцию животного происхождения, за исключением готовой молочной, рыбной масложировой продукции.
Форма N 3 (1)
ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ (2)
______________________________________
(наименование уполномоченного органа
______________________________________________________________________
в области ветеринарии страны - члена Таможенного Союза) (3)
ВЕТЕРИНАРНЫЙ СЕРТИФИКАТ <*> (4)
Серия XX N XX - XXXXXXXX (5) от "__" _____________ 20__ г. (6)
Я, нижеподписавшийся, выдал настоящий ветеринарный сертификат ________
______________________________________________________________________
(кому - наименование юридического лица или ф.и.о.
______________________________________________________________________
физического лица) (7)
в том, что ___________________________________________________________
(наименование технического сырья или кормов) (8)
в количестве ________________________ ____________ ___________________
(мест, штук, кг) (упаковка) (маркировка) (9)
происхождение ________________________________________________________
(боенское, палое, сборное, полученное от здоровых
или больных животных) (10)
выработано (заготовлено) под контролем должностного лица
уполномоченного органа
______________________________________________________________________
(наименование предприятия, ф.и.о. владельца, адрес)
______________________________________________________________________
и признано годным для ________________________________________________
(реализации, переработки, использования
______________________________________________________________________
без ограничений, если с ограничениями - указать причины и режим) (11)
______________________________________________________________________
выходит из ___________________________________________________________
(адрес и местонахождение груза) (12)
и направляется _______________________________________________________
(вид транспорта, маршрут следования)
в ____________________________________________________________________
(наименование и адрес получателя)
по ___________________________________________________________________
(наименование, N и дата выдачи товаротранспортного документа) (13)
Сырье (корма) подвергнуты ____________________________________________
(дезинфекции, мойке, консервации -
______________________________________________________________________
указать метод и наименование препаратов, исследованиям - указать
______________________________________________________________________
наименование лаборатории, N, дату выдачи экспертизы и результаты
______________________________________________________________________
исследований) (14)
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ _______________________________________________________
(указываются эпизоотическое благополучие местности
______________________________________________________________________
и другое) (15)
Соответствуют Единым ветеринарным требованиям
Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Сертификат предъявляется для контроля и передается грузополучателю.
Отметки об осмотре при погрузке.
Ветеринарный сертификат выдал
_________________________________________
(подпись и полное наименование должности)
М.П. _________________________________________
(фамилия, инициалы) (16)
Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке (17)
|
Дата и наименование пункта погрузки, где проводился ветеринарный осмотр
|
Осмотрено технического сырья и кормов
|
Подпись должностного лица, производившего осмотр, и печать
|
|
|
мест (штук)
|
вес (кг)
|
||
Форма N 3
ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ
______________________________________
(наименование уполномоченного органа
______________________________________________________________________
в области ветеринарии страны - члена Таможенного Союза
КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА <*>
Серия XX N XX - XXXXXXXX от "__" ____________ 20__ г.
Я, нижеподписавшийся, выдал настоящий ветеринарный сертификат _____________
___________________________________________________________________________
(кому - наименование юридического лица или ф.и.о.
___________________________________________________________________________
физического лица)
в том, что ________________________________________________________________
(наименование технического сырья или кормов)
в количестве ________________________ ____________ ________________________
(мест, штук, кг) (упаковка) (маркировка)
происхождение _____________________________________________________________
(боенское, палое, сборное, полученное от здоровых
или больных животных)
выработано (заготовлено) под контролем должностного лица
уполномоченного органа
___________________________________________________________________________
(наименование предприятия, ф.и.о. владельца, адрес)
___________________________________________________________________________
и признано годным для _____________________________________________________
(реализации, переработки, использования
___________________________________________________________________________
без ограничений, если с ограничениями - указать причины и режим)
___________________________________________________________________________
выходит из ________________________________________________________________
(адрес и местонахождение груза)
и направляется ____________________________________________________________
(вид транспорта, маршрут следования)
в _________________________________________________________________________
(наименование и адрес получателя)
по ________________________________________________________________________
(наименование, N и дата выдачи товаротранспортного документа)
Сырье (корма) подвергнуты _________________________________________________
(дезинфекции, мойке, консервации -
___________________________________________________________________________
указать метод и наименование препаратов, исследованиям - указать
___________________________________________________________________________
наименование лаборатории, N, дату выдачи экспертизы и результаты
___________________________________________________________________________
исследований)
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ ____________________________________________________________
(указываются эпизоотическое благополучие местности
___________________________________________________________________________
и другое)
Соответствуют Единым ветеринарным требованиям
Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Сертификат предъявляется для контроля и передается грузополучателю.
Отметки об осмотре при погрузке.
Ветеринарный сертификат получил Ветеринарный сертификат выдал
________________________________ ______________________________
(подпись и полное наименование (подпись и полное наименование
должности) должности)
________________________________ ______________________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке
|
Дата и наименование пункта погрузки, где проводился ветеринарный осмотр
|
Осмотрено технического сырья и кормов
|
Подпись должностного лица, производившего осмотр, и печать
|
|
|
мест (штук)
|
вес (кг)
|
||
Форма N 4 (1)
ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ (2)
ВЕТЕРИНАРНЫЙ СЕРТИФИКАТ <*> Серия ХХ N ХХ-ХХХХХХХХ (3)
__________________________________________________
Наименование предприятия-производителя (4)
Выдан ____________________________________________
Наименование юридического лица или ФИО (5)
на _______________________________
(наименование продукции <**>) (6)
в количестве ________________________ (мест, штук, кг) (7)
изготовлено из сырья, безопасного в ветеринарном отношении, и выходит
из территории, благополучной по особо опасным болезням
_________________________________________
(полное наименование должности)
_______________________ (ФИО, подпись) (8)
--------------------------------
<*> Форма применяется для готовой молочной, рыбной, масложировой продукции.
<**> Указывается наименование продукции в соответствии с главой 39 Единых ветеринарных требований и код ТНВЭД.