Приложение 2.

Приложение N 2
к Порядку открытия и ведения
лицевых счетов территориальными
органами Федерального казначейства,
утвержденному приказом
Федерального казначейства
от 17 октября 2016 г. N 21н

                                             ┌───────────┐
                КАРТОЧКА ОБРАЗЦОВ ПОДПИСЕЙ N │           │
                                             └───────────┘
                К ЛИЦЕВЫМ СЧЕТАМ N _______________________
                __________________________________________

Коды
Форма по КФД
0531753
от "__" ___________ 20__ г.
Дата
Наименование клиента
_____________________
по ОКПО
по Сводному реестру
ИНН
КПП
Адрес
_____________________
_____________________
Телефон
Наименование главного распорядителя бюджетных средств, главного администратора источников финансирования дефицита бюджета, главного администратора доходов бюджета
____________________
Глава по БК
Наименование вышестоящего участника бюджетного процесса (вышестоящей организации)
по ОКПО
по Сводному реестру
Орган Федерального казначейства
____________________
по КОФК

                 Образцы подписей должностных лиц клиента,
     имеющих право подписи платежных и иных документов при совершении
                        операции по лицевому счету

Право подписи
Должность
Фамилия, имя, отчество
Образец подписи
Срок полномочий лиц, временно пользующихся правом подписи
1
2
3
4
5
первой
второй

Руководитель клиента
(уполномоченное лицо)     _____________ ___________ _______________________
                           (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер клиента
(уполномоченное лицо)     _____________ ___________ _______________________
                           (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)

"__" _________________ 20__ г.

                                                    Оборотная сторона формы

---------------------------------------------------------------------------

              Отметка об удостоверении полномочий и подписей

Руководитель
(уполномоченное лицо)     _____________ ___________ _______________________
                           (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)

                                                            М.П.

"__" _________________ 20__ г.

---------------------------------------------------------------------------

                         Удостоверительная надпись
                о засвидетельствовании подлинности подписей

___________________________________________________________________________
         (город (село, поселок, район, край, область, республика))
___________________________________________________________________________
                    (дата (число, месяц, год) прописью)
Я, __________________________, нотариус ___________________________________
    (фамилия, имя, отчество)               (наименование государственной
                                                нотариальной конторы
                                              или нотариального округа)
свидетельствую подлинность подписи: _______________________________________
                                     (должность, наименование юридического
                                         лица, фамилия, имя, отчество
                                                представителей,
__________________________________________________________________________,
                 включенных в карточку образцов подписей)
которые сделаны в моем присутствии. Личность представителей установлена.

Зарегистрировано
в реестре за N ______________ Взыскано госпошлины (по тарифу) _____________

Нотариус ____________________
              (подпись)

    М.П.

"__" ______________ 20__ г.

---------------------------------------------------------------------------

                 Отметка органа Федерального казначейства
                        о приеме образцов подписей

Главный бухгалтер
(уполномоченное лицо) _____________ ___________ _______________________
                       (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)

Ответственный
исполнитель           ___________ _________ _____________________ _________
                      (должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон)

"__" _______________ 20__ г.

Особые отметки ____________________________________________________________