Приложение 2.
Приложение N 2
к Правилам обеспечения
наличными денежными средствами
организаций, лицевые счета
которым открыты в территориальных
органах Федерального казначейства,
финансовых органах субъектов
Российской Федерации (муниципальных
образований), утвержденным
приказом Федерального казначейства
от 30 июня 2014 г. N 10н 
┌─────────────┐
ЗАЯВЛЕНИЕ N │ │
└─────────────┘
на получение денежных чековых книжек
┌───────────┐
│ Коды │
├───────────┤
Форма по КФД │ 0531242 │
├───────────┤
от "__" ______ 20__ г. Дата │ │
├───────────┤
по Сводному │ │
Наименование клиента _______________________ реестру │ │
├───────────┤
______________________ ИНН │ │
├───────────┤
Наименование органа │ │
Федерального казначейства ______________________ по КОФК │ │
│ │
______________________ │ │
└───────────┘
Просим выдать денежные чековые книжки в количестве ┌───────────┐
_________________________________________________ шт.│ │
(прописью) └───────────┘
┌───────────┐
Количество листов в денежной чековой книжке, шт.│ │
└───────────┘
Денежные чековые книжки обязуемся хранить под ключом, в безопасном от
огня и хищения помещении.
Денежные чековые книжки доверяем получить работнику
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
Документ, удостоверяющий личность __________________________ серия ________
(наименование документа)
N ____________
Выдан _____________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
"__" _____________ 20__ г.
Подпись доверенного лица ___________________ удостоверяем.
Руководитель
(уполномоченное лицо) ______________ _____________ _______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
(уполномоченное лицо) ______________ _____________ _______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"__" _____________ 20__ г.
---------------------------------------------------------------------------
Отметка органа Федерального казначейства
о выдаче денежных чековых книжек
┌─────────────────┐ ┌──────────────────┐ ┌─────────────────┐
серия │ │ с N │ │ по N │ │
└─────────────────┘ └──────────────────┘ └─────────────────┘
Руководитель
(уполномоченное лицо) _____________ ___________ _______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
(уполномоченное лицо) _____________ ___________ _______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Ответственный
исполнитель _____________ ___________ ______________ ____________
(должность) (подпись) (расшифровка (телефон)
подписи)
"__" _____________ 20__ г.
