Приложение 4. Приказ ГТК РФ от 04.01.1995 N 2 (ред. от 28.06.2002) "О контроле за начислением и взысканием таможенных платежей"

                         АКТ НА ВОЗВРАТ

             N ___ ОТ ______________________ 199_ Г.

    Мною (нами) __________________________________________________
                             (Ф.И.О., должность)
__________________________________________________________________
проведена  проверка  факта излишней уплаты (взыскания)  таможенных
платежей _________________________________________________________
               (наименование организации, код ОКПО,
_________________________________________________________________,
         адрес, N счета в банке, МФО, телефон, телефакс)
начисленных по ГТД  N _____________________, оформленной  в Отделе
таможенного оформления ____________________ таможни.
    Для проверки использовались следующие документы: _____________
__________________________________________________________________
   (заявление плательщика, платежные документы, выписки банка,
__________________________________________________________________
    заявление на предоставление отсрочки или рассрочки уплаты
__________________________________________________________________
           таможенных платежей, гарантия банка и т.п.)
    В ходе  проведения  проверки  мною (нами) установлена излишняя
уплата (излишнее взыскание) таможенных платежей в размере ________
__________________________________________________________________
                         (сумма прописью)
    В связи  с  проведенной  проверкой  сумма таможенных платежей,
подлежащая уплате по ГТД N ___________________, составит:
    таможенные сборы __________________________ (сумма)
    пошлина ___________________________________ (сумма)
    акциз _____________________________________ (сумма)
    НДС _______________________________________ (сумма)
    проценты по ставке ЦБР ____________________ (сумма)
    пеня за просрочку уплаты __________________ (сумма)
    ВСЕГО: сумма, подлежащая уплате ___________ (сумма)
    В соответствии со статьей 125 Таможенного  кодекса  Российской
Федерации ________________________________________________________
                    (наименование плательщика)
на счет N _________________________ в ____________________________
          (номер счета плательщика)    (наименование банка, МФО)
возврату подлежит сумма излишне уплаченных (взысканных) таможенных
платежей в размере _______________________________________________
                                 (сумма прописью)
    Платежный документ на возврат от ____________ N ______________
на общую сумму____________________________________________________
                            (сумма прописью)

    "__" ____________ 199_ г.    _________________________________
                                        (подпись, Ф.И.О.)
    Решение заместителя начальника ______________________ таможни:
__________________________________________________________________
    "__" ___________ 199_ г.     _________________________________
                                         (подпись, Ф.И.О.)