Приложение 6.
ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТАМОЖЕННАЯ СЛУЖБА __________________________________________________________________ (наименование таможенного органа) ПРОТОКОЛ об административном задержании "__" ________________ 20__ г. __________________________ (место составления) Протокол составлен в "__" ч "__" мин. __________________________________________________________________ (должность, таможенный орган, фамилия и инициалы лица, __________________________________________________________________ составившего протокол) в связи с совершением административного правонарушения, предусмотренного ч. ____ ст. _____ КоАП России, руководствуясь требованиями ст. ст. 27.3, 27.4, 27.5 КоАП России __________________________________________________________________ (указать место задержания) произвел в целях: обеспечения правильного и своевременного рассмотрения дела об административном правонарушении, исполнения постановления по делу об административном правонарушении, а также для установления личности лица, в отношении которого ведется производство по делу, для выяснения обстоятельств административного правонарушения (ненужное зачеркнуть) административное задержание ______________________________________ (фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ задержанного, число, месяц и год его рождения, место жительства __________________________________________________________________ и/или регистрации, место его работы или учебы, серия, __________________________________________________________________ номер документа, удостоверяющего его личность, кем и когда __________________________________________________________________ документ выдан) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ который находился в трезвом состоянии / в состоянии опьянения (ненужное зачеркнуть). Задержанное лицо доставлено в служебное помещение ________________ (наименование __________________________________________________________________ таможенного органа и время доставления) которому разъяснены его права, предусмотренные ч. 1 __________________________________________________________________ (указать место задержания) произвел в целях: обеспечения правильного и своевременного рассмотрения дела об административном правонарушении, исполнения постановления по делу об административном правонарушении, а также для установления личности лица, в отношении которого ведется производство по делу, для выяснения обстоятельств административного правонарушения (ненужное зачеркнуть) административное задержание ______________________________________ (фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ задержанного, число, месяц и год его рождения, место жительства __________________________________________________________________ и/или регистрации, место его работы или учебы, серия, __________________________________________________________________ номер документа, удостоверяющего его личность, кем и когда __________________________________________________________________ документ выдан) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ который находился в трезвом состоянии / в состоянии опьянения (ненужное зачеркнуть). Задержанное лицо доставлено в служебное помещение ________________ (наименование __________________________________________________________________ таможенного органа и время доставления) которому разъяснены его права, предусмотренные ч. 1 __________________________________________________________________ (указать место задержания) произвел в целях: обеспечения правильного и своевременного рассмотрения дела об административном правонарушении, исполнения постановления по делу об административном правонарушении, а также для установления личности лица, в отношении которого ведется производство по делу, для выяснения обстоятельств административного правонарушения (ненужное зачеркнуть) административное задержание ______________________________________ (фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ задержанного, число, месяц и год его рождения, место жительства __________________________________________________________________ и/или регистрации, место его работы или учебы, серия, __________________________________________________________________ номер документа, удостоверяющего его личность, кем и когда __________________________________________________________________ документ выдан) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ который находился в трезвом состоянии / в состоянии опьянения (ненужное зачеркнуть). Задержанное лицо доставлено в служебное помещение ________________ (наименование __________________________________________________________________ таможенного органа и время доставления) которому разъяснены его права, предусмотренные ч. 1 __________________________________________________________________ (указать место задержания) произвел в целях: обеспечения правильного и своевременного рассмотрения дела об административном правонарушении, исполнения постановления по делу об административном правонарушении, а также для установления личности лица, в отношении которого ведется производство по делу, для выяснения обстоятельств административного правонарушения (ненужное зачеркнуть) административное задержание ______________________________________ (фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ задержанного, число, месяц и год его рождения, место жительства __________________________________________________________________ и/или регистрации, место его работы или учебы, серия, __________________________________________________________________ номер документа, удостоверяющего его личность, кем и когда __________________________________________________________________ документ выдан) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ который находился в трезвом состоянии / в состоянии опьянения (ненужное зачеркнуть). Задержанное лицо доставлено в служебное помещение ________________ (наименование __________________________________________________________________ таможенного органа и время доставления) которому разъяснены его права, предусмотренные ч. 1 ст. 25.1 КоАП России _____________ (подпись) Задержание ___________________________________________ произведено (фамилия и инициалы) с участием _______________________________________________________ (указать сведения о должностных лицах, производивших __________________________________________________________________ задержание) с применением спецсредств ________________________________________ (указать, какие средства применялись) __________________________________________________________________ с использованием _________________________________________________ (фото- и киносъемка, видеозапись, иные __________________________________________________________________ технические средства) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ с участием специалиста ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства _________________________________________________________________, и/или регистрации, реквизиты документа, подтверждающего его профессиональную компетенцию) которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные __________________________________________________________________ (указать место задержания) произвел в целях: обеспечения правильного и своевременного рассмотрения дела об административном правонарушении, исполнения постановления по делу об административном правонарушении, а также для установления личности лица, в отношении которого ведется производство по делу, для выяснения обстоятельств административного правонарушения (ненужное зачеркнуть) административное задержание ______________________________________ (фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ задержанного, число, месяц и год его рождения, место жительства __________________________________________________________________ и/или регистрации, место его работы или учебы, серия, __________________________________________________________________ номер документа, удостоверяющего его личность, кем и когда __________________________________________________________________ документ выдан) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ который находился в трезвом состоянии / в состоянии опьянения (ненужное зачеркнуть). Задержанное лицо доставлено в служебное помещение ________________ (наименование __________________________________________________________________ таможенного органа и время доставления) которому разъяснены его права, предусмотренные ч. 1 __________________________________________________________________ (указать место задержания) произвел в целях: обеспечения правильного и своевременного рассмотрения дела об административном правонарушении, исполнения постановления по делу об административном правонарушении, а также для установления личности лица, в отношении которого ведется производство по делу, для выяснения обстоятельств административного правонарушения (ненужное зачеркнуть) административное задержание ______________________________________ (фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ задержанного, число, месяц и год его рождения, место жительства __________________________________________________________________ и/или регистрации, место его работы или учебы, серия, __________________________________________________________________ номер документа, удостоверяющего его личность, кем и когда __________________________________________________________________ документ выдан) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ который находился в трезвом состоянии / в состоянии опьянения (ненужное зачеркнуть). Задержанное лицо доставлено в служебное помещение ________________ (наименование __________________________________________________________________ таможенного органа и время доставления) которому разъяснены его права, предусмотренные ч. 1 __________________________________________________________________ (указать место задержания) произвел в целях: обеспечения правильного и своевременного рассмотрения дела об административном правонарушении, исполнения постановления по делу об административном правонарушении, а также для установления личности лица, в отношении которого ведется производство по делу, для выяснения обстоятельств административного правонарушения (ненужное зачеркнуть) административное задержание ______________________________________ (фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ задержанного, число, месяц и год его рождения, место жительства __________________________________________________________________ и/или регистрации, место его работы или учебы, серия, __________________________________________________________________ номер документа, удостоверяющего его личность, кем и когда __________________________________________________________________ документ выдан) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ который находился в трезвом состоянии / в состоянии опьянения (ненужное зачеркнуть). Задержанное лицо доставлено в служебное помещение ________________ (наименование __________________________________________________________________ таможенного органа и время доставления) которому разъяснены его права, предусмотренные ч. 1 ст. 25.1 КоАП России _____________ (подпись) Задержание ___________________________________________ произведено (фамилия и инициалы) с участием _______________________________________________________ (указать сведения о должностных лицах, производивших __________________________________________________________________ задержание) с применением спецсредств ________________________________________ (указать, какие средства применялись) __________________________________________________________________ с использованием _________________________________________________ (фото- и киносъемка, видеозапись, иные __________________________________________________________________ технические средства) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ с участием специалиста ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства _________________________________________________________________, и/или регистрации, реквизиты документа, подтверждающего его профессиональную компетенцию) которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные __________________________________________________________________ (указать место задержания) произвел в целях: обеспечения правильного и своевременного рассмотрения дела об административном правонарушении, исполнения постановления по делу об административном правонарушении, а также для установления личности лица, в отношении которого ведется производство по делу, для выяснения обстоятельств административного правонарушения (ненужное зачеркнуть) административное задержание ______________________________________ (фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ задержанного, число, месяц и год его рождения, место жительства __________________________________________________________________ и/или регистрации, место его работы или учебы, серия, __________________________________________________________________ номер документа, удостоверяющего его личность, кем и когда __________________________________________________________________ документ выдан) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ который находился в трезвом состоянии / в состоянии опьянения (ненужное зачеркнуть). Задержанное лицо доставлено в служебное помещение ________________ (наименование __________________________________________________________________ таможенного органа и время доставления) которому разъяснены его права, предусмотренные ч. 1 ст. 25.1 КоАП России _____________ (подпись) Задержание ___________________________________________ произведено (фамилия и инициалы) с участием _______________________________________________________ (указать сведения о должностных лицах, производивших __________________________________________________________________ задержание) с применением спецсредств ________________________________________ (указать, какие средства применялись) __________________________________________________________________ с использованием _________________________________________________ (фото- и киносъемка, видеозапись, иные __________________________________________________________________ технические средства) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ с участием специалиста ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства _________________________________________________________________, и/или регистрации, реквизиты документа, подтверждающего его профессиональную компетенцию) которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные __________________________________________________________________ (указать место задержания) произвел в целях: обеспечения правильного и своевременного рассмотрения дела об административном правонарушении, исполнения постановления по делу об административном правонарушении, а также для установления личности лица, в отношении которого ведется производство по делу, для выяснения обстоятельств административного правонарушения (ненужное зачеркнуть) административное задержание ______________________________________ (фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ задержанного, число, месяц и год его рождения, место жительства __________________________________________________________________ и/или регистрации, место его работы или учебы, серия, __________________________________________________________________ номер документа, удостоверяющего его личность, кем и когда __________________________________________________________________ документ выдан) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ который находился в трезвом состоянии / в состоянии опьянения (ненужное зачеркнуть). Задержанное лицо доставлено в служебное помещение ________________ (наименование __________________________________________________________________ таможенного органа и время доставления) которому разъяснены его права, предусмотренные ч. 1 __________________________________________________________________ (указать место задержания) произвел в целях: обеспечения правильного и своевременного рассмотрения дела об административном правонарушении, исполнения постановления по делу об административном правонарушении, а также для установления личности лица, в отношении которого ведется производство по делу, для выяснения обстоятельств административного правонарушения (ненужное зачеркнуть) административное задержание ______________________________________ (фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ задержанного, число, месяц и год его рождения, место жительства __________________________________________________________________ и/или регистрации, место его работы или учебы, серия, __________________________________________________________________ номер документа, удостоверяющего его личность, кем и когда __________________________________________________________________ документ выдан) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ который находился в трезвом состоянии / в состоянии опьянения (ненужное зачеркнуть). Задержанное лицо доставлено в служебное помещение ________________ (наименование __________________________________________________________________ таможенного органа и время доставления) которому разъяснены его права, предусмотренные ч. 1 ст. 25.1 КоАП России _____________ (подпись) Задержание ___________________________________________ произведено (фамилия и инициалы) с участием _______________________________________________________ (указать сведения о должностных лицах, производивших __________________________________________________________________ задержание) с применением спецсредств ________________________________________ (указать, какие средства применялись) __________________________________________________________________ с использованием _________________________________________________ (фото- и киносъемка, видеозапись, иные __________________________________________________________________ технические средства) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ с участием специалиста ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства _________________________________________________________________, и/или регистрации, реквизиты документа, подтверждающего его профессиональную компетенцию) которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные __________________________________________________________________ (указать место задержания) произвел в целях: обеспечения правильного и своевременного рассмотрения дела об административном правонарушении, исполнения постановления по делу об административном правонарушении, а также для установления личности лица, в отношении которого ведется производство по делу, для выяснения обстоятельств административного правонарушения (ненужное зачеркнуть) административное задержание ______________________________________ (фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ задержанного, число, месяц и год его рождения, место жительства __________________________________________________________________ и/или регистрации, место его работы или учебы, серия, __________________________________________________________________ номер документа, удостоверяющего его личность, кем и когда __________________________________________________________________ документ выдан) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ который находился в трезвом состоянии / в состоянии опьянения (ненужное зачеркнуть). Задержанное лицо доставлено в служебное помещение ________________ (наименование __________________________________________________________________ таможенного органа и время доставления) которому разъяснены его права, предусмотренные ч. 1 ст. 25.1 КоАП России _____________ (подпись) Задержание ___________________________________________ произведено (фамилия и инициалы) с участием _______________________________________________________ (указать сведения о должностных лицах, производивших __________________________________________________________________ задержание) с применением спецсредств ________________________________________ (указать, какие средства применялись) __________________________________________________________________ с использованием _________________________________________________ (фото- и киносъемка, видеозапись, иные __________________________________________________________________ технические средства) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ с участием специалиста ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства _________________________________________________________________, и/или регистрации, реквизиты документа, подтверждающего его профессиональную компетенцию) которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные ст. 25.8 КоАП России, и он предупрежден об административной ответственности в соответствии со ст. ст. 17.7, 17.9 КоАП России _____________ (подпись) с участием переводчика ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства _________________________________________________________________, и/или регистрации) которому разъяснены его обязанности, предусмотренные ст. _____________ (подпись) с участием переводчика ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства _________________________________________________________________, и/или регистрации) которому разъяснены его обязанности, предусмотренные ст. _____________ (подпись) с участием переводчика ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства _________________________________________________________________, и/или регистрации) которому разъяснены его обязанности, предусмотренные ст. _____________ (подпись) с участием переводчика ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства _________________________________________________________________, и/или регистрации) которому разъяснены его обязанности, предусмотренные ст. 25.10 КоАП России, и он предупрежден об административной ответственности в соответствии со ст. ст. 17.7, 17.9 КоАП России _____________ (подпись) в присутствии понятых: 1. _______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства и/или __________________________________________________________________ регистрации) 2. _______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства и/или _________________________________________________________________, регистрации) которым разъяснены их права и обязанности, предусмотренные _____________ (подпись) в присутствии понятых: 1. _______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства и/или __________________________________________________________________ регистрации) 2. _______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства и/или _________________________________________________________________, регистрации) которым разъяснены их права и обязанности, предусмотренные _____________ (подпись) в присутствии понятых: 1. _______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства и/или __________________________________________________________________ регистрации) 2. _______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства и/или _________________________________________________________________, регистрации) которым разъяснены их права и обязанности, предусмотренные _____________ (подпись) в присутствии понятых: 1. _______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства и/или __________________________________________________________________ регистрации) 2. _______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства и/или _________________________________________________________________, регистрации) которым разъяснены их права и обязанности, предусмотренные ст. 25.7 КоАП России _____________ (подпись) _____________ (подпись) В соответствии со ст. ст. 27.7, 27.9 КоАП России произведен личный досмотр / досмотр вещей, находящихся при физическом лице / досмотр транспортных средств (ненужное зачеркнуть) задержанного __________________________________________________________________ (фамилия и инициалы задержанного лица) В результате досмотра у __________________________________________ (фамилия и инициалы задержанного лица) обнаружено: ______________________________________________________ (наименование, количество, идентификационные __________________________________________________________________ признаки вещей, сведения о виде и реквизитах документов) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ В соответствии со ст. 27.10 КоАП России произведено изъятие вещей и документов. По настоящему протоколу изъяты: __________________________________ (указать сведения о виде и __________________________________________________________________ реквизитах изъятых документов, о виде, количестве, об иных __________________________________________________________________ идентификационных признаках изъятых вещей, в том числе о типе, __________________________________________________________________ марке, модели, калибре, серии, номере, об иных идентификационных __________________________________________________________________ признаках оружия, о виде и количестве боеприпасов) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Вещи и документы, изъятые у задержанного лица, переданы на временное хранение _______________________________________________ (указать место хранения) __________________________________________________________________ Заявления, замечания, объяснения, ходатайства, отводы, поступившие во время задержания: _____________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ По просьбе задержанного лица о его задержании сообщено ___________ _________________________________________________________________, (указать кому именно, способ и время сообщения) __________________________________________________________________ О задержании несовершеннолетнего уведомлены ______________________ __________________________________________________________________ (в обязательном порядке уведомляются его родители или иные __________________________________________________________________ законные представители: указать способ и время уведомления) Срок административного задержания лица <*> исчислялся с момента доставления / вытрезвления (ненужное зачеркнуть). Задержанное лицо _______________________ направлено для содержания (фамилия и инициалы) в помещение <**> _________________________________________________ (наименование места содержания) Протокол мною прочитан (переведен мне на __________________ язык). Приложение: ______________________________________________________ (указываются материалы, полученные при осуществлении __________________________________________________________________ административного задержания с применением установленных способов фиксации вещественных доказательств) Задержанное лицо _____________ ________________________ (подпись) (инициалы и фамилия) (в случае отказа подписать протокол сделать об этом запись) Участвующие (присутствующие) лица _____________ ________________________ (подпись) (инициалы и фамилия) _____________ ________________________ (подпись) (инициалы и фамилия) _____________ ________________________ (подпись) (инициалы и фамилия) _____________ ________________________ (подпись) (инициалы и фамилия) Понятые: _____________ ________________________ (подпись) (инициалы и фамилия) _____________ ________________________ (подпись) (инициалы и фамилия) _________________________ (должность лица, составившего протокол, _________________________ _____________ ________________________ таможенный орган) (подпись) (инициалы и фамилия) Задержанное лицо освобождено _____________________________________ (указываются время и дата освобождения) При освобождении задержанному лицу возвращено: ___________________ __________________________________________________________________ (указывается, что возвращено) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Заявления, замечания, ходатайства, поступившие во время освобождения: ____________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Освобожденное лицо _____________ ________________________ (подпись) (инициалы и фамилия) Копию протокола на __ л. получил "__" _____________ 20__ г. Освобожденное лицо _____________ ________________________ (подпись) (инициалы и фамилия)
--------------------------------
<*> Срок административного задержания не должен превышать 48 час.
<**> Несовершеннолетние, в отношении которых применено административное задержание, содержатся отдельно от взрослых лиц.