Приложение 4. "Типовая инструкция по технической эксплуатации баков-аккумуляторов горячей воды в системах коммунального теплоснабжения" (утв. Приказом Госстроя РФ от 22.01.2002 N 15)

                                                        Утверждаю:
                                        __________________________
                                        (руководитель организации)
                                    ______________________________
                                    (подпись, расшифровка подписи)

                               АКТ
                 ОТ "__" ________________ 200_ Г.
     ПРИЕМКИ СКРЫТЫХ РАБОТ ПО ПОДГОТОВКЕ ПОВЕРХНОСТИ МЕТАЛЛА
              ДЛЯ НАНЕСЕНИЯ ЛАКОКРАСОЧНОГО ПОКРЫТИЯ

Составлен комиссией в составе:
председатель - главный инженер организации _______________________
__________________________________________________________________
                    (наименование организации)
члены комиссии: мастер ___________________________________________
                                       (Ф.И.О.)
                исполнитель ______________________________________
                                      (должность, Ф.И.О.)
на проведенный  осмотр  и проверку качества подготовки поверхности
металла бака - аккумулятора N _______ для нанесения лакокрасочного
покрытия. Состояние внутренней поверхности бака:
__________________________________________________________________
       (указать степень подготовки поверхности и заключение
__________________________________________________________________
            о возможности проведения окрасочных работ)
Составлен в _____ экземплярах:
1-й экземпляр направлен ___________________
2-й экземпляр - в дело
Председатель комиссии: ____________________ (подпись)
Члены комиссии: ___________________________ (подписи)