Приложение 5.

Приложение 5
к положению о порядке
заключения договоров

"Исполнитель"                 "Заказчик": Госстрой России
____________________________  ____________________________________
                                 (Подразделение Госстроя России)
Адрес: _____________________         117987, Москва, ГСП-1,
____________________________  Адрес: -----------------------------
Расчетный счет N ___________         ул. Строителей, д. 8, корп. 2
Корреспондентский счет N ___         -----------------------------
БИК ________________________  Расчетный счет N ___________________
в __________________________  Лицевой счет N _____________________
     (наименование банка)     Корреспондентский счет _____________
                              БИК ________________________________
                                        (наименование банка)

                         АКТ N _________
                          СДАЧИ-ПРИЕМКИ

                         составлен "__" ________________ 200_ г.
                         по договору N ___ от "__" _____ 200_ г.
                         (д/с N ______ от "__" ________ 200_ г.)

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
         (наименование работы, стадия, обозначение темы)
в том числе _____ этап ___________________________________________
                                   (наименование этапа)
Мы, нижеподписавшиеся, представитель "Исполнителя" _______________
                                                     (должность,
__________________________________________________________________
                        фамилия, инициалы)
с одной стороны, и представитель "Заказчика" _____________________
                                                  (должность,
__________________________________________________________________
                        фамилия, инициалы)
с  другой стороны, составили  настоящий Акт в том, что выполненная
работа ___________________________________________________________
                    (удовлетворяет условиям договора,
__________________________________________________________________
            технического задания или иного документа)
__________________________________________________________________
                  (дата, утверждающая инстанция)
Оформление и комплектация установленным требованиям ______________
__________________________________________________________________
                (соответствует, не соответствует)

Краткое описание выполненной работы
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Номер   регистрационной   карты  (РК)    и  дата   государственной
регистрации ______________________________________________________
Стоимость работы по договору составляет ____________________ руб.,
                                           (сумма цифрами)
в т.ч. НДС _________ руб. ________________________________________
                                      (сумма прописью)
в том числе (номер этапа) этап _____________________________ руб.,
                                      (сумма цифрами)
в т.ч. НДС _________ руб. ________________________________________
                                      (сумма прописью)
При сдаче  работы  с  учетом  невыполнения  условий   договора   в
соответствии с пунктами __________________________________________
стоимость работы по договору уменьшается:
по пункту __________ на ________%
__________________________________________________________________
                     (невыполненное условие)
по пункту __________ на ________%
__________________________________________________________________
                     (невыполненное условие)
Итоговая скидка к стоимости работы по договору устанавливается ___
__________________________________________________________________
или ____________ руб., ______________________________________ руб.
                                  (сумма прописью)
Сумма аванса составила ____ руб. ____________________________ руб.
                                       (сумма прописью)
в том числе засчитывается за выполненный ____________________ этап
                                             (номер этапа)
_______________ руб.
(сумма цифрами)
Общая сумма за ранее выполненные этапы составила ____________ руб.
Следует к перечислению _______________ руб., в т.ч. НДС _____ руб.
                       (сумма цифрами)
_____________________________________________________________ руб.
                        (сумма прописью)

Работу сдал                          Работу принял
от "Исполнителя"                     от "Заказчика"
Должность ________________________   Должность ___________________
__________________________________   _____________________________
             (подпись)                            (подпись)

М.П.                                М.П.