Приложение 1. Приказ Госстандарта РФ от 24.01.2000 N 22 (ред. от 22.02.2008) "О принятии Правил проведения испытаний игровых автоматов с денежным выигрышем с целью утверждения типа и контроля за их соответствием утвержденному типу" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.02.2000 N 2075)

Приказ Госстандарта РФ от 24.01.2000 N 22 (ред. от 22.02.2008) "О принятии Правил проведения испытаний игровых автоматов с денежным выигрышем с целью утверждения типа и контроля за их соответствием утвержденному типу" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.02.2000 N 2075)

Приложение 1. ФОРМА ЗАЯВКИ НА ПРОВЕДЕНИЕ ИСПЫТАНИЙ ИГРОВЫХ АВТОМАТОВ С ДЕНЕЖНЫМ ВЫИГРЫШЕМ

Весь документ

Приложение 1

ФОРМА
ЗАЯВКИ НА ПРОВЕДЕНИЕ ИСПЫТАНИЙ ИГРОВЫХ АВТОМАТОВ
С ДЕНЕЖНЫМ ВЫИГРЫШЕМ

1. Наименование организации - заявителя:

2. Юридический адрес организации - заявителя:

3. Фактический адрес организации - заявителя:

4. Ф.И.О., тел. руководителя организации - заявителя:

    5. Вид испытаний _____________________________________________
                      (испытания серийных или единичных образцов)

6. Наименование и тип игрового автомата:

7. Изготовитель:

8. Количество игровых программ: _____, в том числе:

┌─────┬────────────────────┬────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┐
│Номер│Наименование игровой│  Поставщик │     Тип и серийное    │ Номер версии игровой  │
│ п/п │     программы      │            │ наименование носителя │ программы (компонента │
│     │                    │            │   игровой программы   │  игровой программы)   │
├─────┼────────────────────┼────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┤
├─────┼────────────────────┼────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┤
├─────┼────────────────────┼────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┤
└─────┴────────────────────┴────────────┴───────────────────────┴───────────────────────┘

Документы, прилагаемые к данной заявке, полностью отражают принцип действия (функционирования) игрового автомата. Все производимые (ввозимые по импорту) игровые автоматы данного типа выполнены по той же технической документации и технологии, что и представленный образец.

Заявитель обязуется оплатить все расходы по проведению испытаний игровых автоматов с денежным выигрышем в соответствии с условиями заключенного договора.

Заявитель обязуется допустить представителей ЦИ ИА на место производства серийных образцов (если он является изготовителем) или эксплуатации игровых автоматов.

    Руководитель организации ________________  ___________________
        (предприятия)            подпись        инициалы, фамилия

    Главный бухгалтер        ________________  ___________________
                                 подпись        инициалы, фамилия
    М.П.

IX. Контроль за соответствием игровых автоматов с денежным выигрышем утвержденному типуIX. Контроль за соответствием игровых автоматов с денежным выигрышем утвержденному типу Приказ Госстандарта РФ от 24.01.2000 N 22

Приложение 2. ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЗАЯВИТЕЛЯ НА ПРОВЕДЕНИЕ ИСПЫТАНИЙ ИГРОВЫХ АВТОМАТОВ С ДЕНЕЖНЫМ ВЫИГРЫШЕМ С ЦЕЛЬЮ УТВЕРЖДЕНИЯ ТИПАПриложение 2 к: Приказ Госстандарта РФ от 24.01.2000 N 22