Приложение 4. "Типовая инструкция по охране труда при наполнении кислородом баллонов и обращении с ними у потребителей" (утв. Госпроматомнадзором СССР 08.10.1991) (в ред. Изменения N 1, утв. Госгортехнадзором РФ 25.07.1995)

                                  ЖУРНАЛ
          контроля наполнения газообразного кислорода в баллонах

Цех (участок) N  _____________

┌──────────┬────────────────┬────────────────┬─────────────────┬──────────┐
│   Дата   │ Смена, бригада │ N контейнеров  │   Количество    │Примечание│
│наполнения│  наполнителей  │  (N баллонов)  │   наполненных   │          │
│          │                │                │    баллонов     │          │
├──────────┼────────────────┼────────────────┼─────────────────┼──────────┤
│          │                │                │                 │          │
└──────────┴────────────────┴────────────────┴─────────────────┴──────────┘

Подпись _____________               _______________
         (должность)