Приложение 5 [к: "Инструкция по учету поступления и расходования горюче-смазочных материалов и единых талонов на отпуск нефтепродуктов на предприятиях, в организациях, колхозах и совхозах" (утв. Госкомнефтепродуктом СССР 03.02.1984 N 01/21-8-72)] - последняя редакция

Приложение N 5
к Инструкции Госкомнефтепродукта СССР
от 3 февраля 1984 г. N 01/21-8-72
(к п. 6.3; 7.6)

__________________________
(наименование предприятия,
       организации)

                             ┌──────────────┐
                     ОТЧЕТ N │              │
                             └──────────────┘
                    О ДВИЖЕНИИ НЕФТЕПРОДУКТОВ
               за "__" ___________________ 19__ г.

    Материально ответственное лицо _______________________________
                                      (фамилия, имя, отчество)

┌───┬──────────────┬────┬────┬──────────────┬────┬─────┬─────────┐
│ N │ Наименование │Еди-│Ос- │Поступило за  │Рас-│Оста-│Показание│
│п/п│нефтепродуктов│ница│та- │отчетный пе-  │ход │ток  │счетчика │
│   │              │изм.│ток │риод          │за  │на   │   на    │
│   │              │    │на  ├─────┬───┬────┤от- │конец├────┬────┤
│   │              │    │на- │от   │   │воз-│чет-│от-  │на- │ко- │
│   │              │    │чало│неф- │   │вра-│ный │чет- │чало│нец │
│   │              │    │от- │теба-│   │щено│пе- │ного │от- │от- │
│   │              │    │чет-│зы   │   │во- │риод│пери-│чет-│чет-│
│   │              │    │ного│     │   │ди- │    │ода  │ного│ного│
│   │              │    │пе- │     │   │те- │    │     │пе- │пе- │
│   │              │    │рио-│     │   │лями│    │     │рио-│рио-│
│   │              │    │да  │     │   │    │    │     │да  │да  │
├───┼──────────────┼────┼────┼─────┼───┼────┼────┼─────┼────┼────┤
│ 1 │       2      │  3 │  4 │  5  │ 6 │ 7  │ 8  │  9  │ 10 │ 11 │
├───┼──────────────┼────┼────┼─────┼───┼────┼────┼─────┼────┼────┤
│ 1 │Автобензин -  │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │всего         │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │в том числе:  │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │              │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│ 2 │Талоны на бен-│    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │зин -  всего  │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │в том числе:  │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │              │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│ 3 │Дизтопливо -  │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │всего         │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │в том числе:  │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │              │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│ 4 │Талоны на диз-│    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │топливо - все-│    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │го            │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │в том числе:  │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │              │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│ 5 │Масла моторные│    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │- всего       │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
│   │в том числе:  │    │    │     │   │    │    │     │    │    │
└───┴──────────────┴────┴────┴─────┴───┴────┴────┴─────┴────┴────┘

    Приложено документов _____________________________________ шт.
                                       (прописью)
    Материально ответственное лицо _______________________________
                                             (подпись)

    Отчет проверил _______________________________________________
                               (должность и подпись)

Примечание. В отчете в размере марок и сортов указывается движение только тех нефтепродуктов, которые реально используются на предприятии.

Приложение 5. к Инструкции Госкомнефтепродукта СССР от 3 февраля 1984 г. N 01/21-8-72 (к п. 6.3; 7.6)