Приложение 20. ФОРМА ПРОТОКОЛА АТТЕСТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА СВАРОЧНОГО ПРОИЗВОДСТВА
__________________________________________________________________ (Наименование аттестационного центра) УТВЕРЖДАЮ Руководитель аттестационного центра (подпись) (Ф.И.О.) "__" ______________________ 19__ г. М.П. ПРОТОКОЛ АТТЕСТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА СВАРОЧНОГО ПРОИЗВОДСТВА N _________ от __________ Состав аттестационной комиссии Председатель _________________________________ Члены комиссии (фамилия, имя, отчество, уровень) 1. _________________________________ 2. _________________________________ 3. _________________________________ _________________________________ _________________________________ Место проведения аттестации _________________________________ (реестровый N АЦ или АП) Вид аттестации ___________________________________________________ 1. Общие сведения об аттестуемом специалисте 1.1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________ 1.2. Год рождения __________________ 1.3. Образование и специальность _________________________________ 1.4. Место работы ________________________________________________ 1.5. Должность ___________________________________________________ 1.6. Стаж работы в области сварочного производства _______________ 1.7. Переподготовка по сварочному производству ___________________ _____________________________________________________________ (в каком учебном заведении, когда и номер документа) 1.8. Наличие уровня профессиональной подготовки __________________ 1.9. Специальная подготовка ______________________________________ (когда, где и номер документа) 1.10. Направление производственной деятельности __________________ __________________________________________________________________ 2. Данные об аттестации 2.1. Оценка теоретических знаний на общем экзамене _______________ 2.2. Оценка знаний на специальном экзамене _______________________ 3. Заключение аттестационной комиссии 3.1. Присвоенный уровень _________________________________________ 3.2. Допущен к ___________________________________________________ (направление производственной деятельности и наименования групп опасных технических устройств) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Председатель комиссии: _____________ (Ф.И.О.) (подпись) Члены комиссии: _____________ (Ф.И.О.) (подпись) _____________ (Ф.И.О.) (подпись) Удостоверение N ______ выдано _________________________ (дата, подпись)
Примечания. 1. Протокол оформляют в 2-х экземплярах. Один экземпляр передают на предприятие (организацию), направившее специалиста на аттестацию, второй - в аттестационный центр.