Приложение 4.

Приложение 4

┌──────────────────────────────────────┬─────────────────────────┐
│Наименование аттестационного центра с │                         │
│указанием почтового адреса, телефона, │                         │
│факса                                 │                         │
└──────────────────────────────────────┴─────────────────────────┘

                                                         Утверждаю

                                                   Руководитель АЦ
                                                  (подпись) Ф.И.О.

                                         "__" ____________ 200_ г.

           ПРОТОКОЛ ОБ АТТЕСТАЦИИ СВАРОЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ

             N _________ от "__" __________ 200_ г.

Состав аттестационной комиссии   (фамилия, имя, отчество, уровень)
                                              Председатель
________________________
Члены комиссии

1.                                   _________________________
2.                                   _________________________
3.                                   _________________________

Место проведения аттестации          _________________________
                                     (реестровый N АЦСО, АПСО)

Вид аттестации                       _________________________

┌───────┬─────────────────────────────────────┬──────────────────┐
│       │ 1. Общие сведения о сварочных       │    Результаты    │
│       │           материалах                │     проверки     │
├───────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│ 1     │Наименование сварочных материалов    │                  │
│       │(тип, марка, ГОСТ, ТУ)               │                  │
├───────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│ 2     │Дата выпуска                         │                  │
├───────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│ 3     │Завод-изготовитель, номер партии     │                  │
├───────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│ 4     │Сертификат соответствия РФ           │                  │
├───────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│ 5     │Назначение (сварка, наплавка, общего │                  │
│       │или специализированного назначения)  │                  │
├───────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│ 6     │Группа свариваемых материалов        │                  │
├───────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│ 7 <*> │Тип (вид) соединения                 │                  │
├───────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│ 8     │Положение при сварке                 │                  │
├───────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│ 9     │Вид деталей                          │                  │
├───────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│10 <*> │Условия выполнения сварочных работ   │                  │
├───────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│11     │Группы опасных технических устройств │                  │
├───────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│12 <**>│Нормативные документы на изготовление│                  │
│       │сварочных материалов (ГОСТ, ОСТ, ТУ и│                  │
│       │др.)                                 │                  │
├───────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│13 <*> │Нормативные документы,               │                  │
│       │регламентирующие проведение сварочных│                  │
│       │работ (СНиП, РД и др.)               │                  │
└───────┴─────────────────────────────────────┴──────────────────┘

┌────┬─────────────────────────┬─────────┬───────┬───────────────┐
│    │2. Общие испытания       │ Данные  │Данные │   Заключение  │
│    │   сварочных материалов  │Заявителя│испыта-│               │
│    │                         │         │ний    │               │
├────┼─────────────────────────┼─────────┼───────┼───────────────┤
│    │1 этап                   │         │       │               │
├────┼─────────────────────────┼─────────┼───────┼───────────────┤
│1.1.│                         │         │       │               │
├────┼─────────────────────────┼─────────┼───────┼───────────────┤
│... │                         │         │       │               │
├────┼─────────────────────────┼─────────┼───────┼───────────────┤
│    │2 этап                   │         │       │               │
├────┼─────────────────────────┼─────────┼───────┼───────────────┤
│2.1.│                         │         │       │               │
├────┼─────────────────────────┼─────────┼───────┼───────────────┤
│... │                         │         │       │               │
├────┼─────────────────────────┼─────────┼───────┼───────────────┤
│    │3. Практические испытания│Данные   │Данные │   Заключение  │
│    │сварочных материалов     │Заявителя│испыта-│               │
│    │                         │         │ний    │               │
├────┼─────────────────────────┼─────────┼───────┼───────────────┤
│1   │                         │         │       │               │
├────┼─────────────────────────┼─────────┼───────┼───────────────┤
│2   │                         │         │       │               │
├────┼─────────────────────────┼─────────┼───────┼───────────────┤
│... │                         │         │       │               │
├────┼─────────────────────────┼─────────┼───────┼───────────────┤
│    │4. Специальные испытания │Данные   │Данные │   Заключение  │
│    │сварочных материалов     │Заявителя│испыта-│               │
│    │                         │         │ний    │               │
├────┼─────────────────────────┼─────────┼───────┼───────────────┤
│1   │                         │         │       │               │
├────┼─────────────────────────┼─────────┼───────┼───────────────┤
│2   │                         │         │       │               │
├────┼─────────────────────────┼─────────┼───────┼───────────────┤
│... │                         │         │       │               │
└────┴─────────────────────────┴─────────┴───────┴───────────────┘

    --------------------------------
    <*> Для сварочных материалов Потребителя.
    <**> Для сварочных материалов Производителя (Поставщика).

Выводы аттестационной комиссии: __________________________________
__________________________________________________________________

Председатель          (подпись) _______________ Фамилия И.О.
Члены комиссии        (подпись) _______________ Фамилия И.О.
                      (подпись) _______________ Фамилия И.О.