Приложение 3. (к п. 3.7.2 Инструкции) | Форма | СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕРКЕ КОМИССИЕЙ ПРЕДПРИЯТИЯ ЗНАНИЙ ПРАВИЛ У ИНЖЕНЕРНО - ТЕХНИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ, СВЯЗАННЫХ С ИЗГОТОВЛЕНИЕМ (РЕМОНТОМ, МОНТАЖОМ) ПОДЪЕМНЫХ СООРУЖЕНИЙ В КОНТРОЛЕМ КАЧЕСТВА ИЗГОТОВЛЕНИЯ ___________________________________________ (наименование подъемного сооружения)

Приложение 3
(к п. 3.7.2 Инструкции)

Форма

СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕРКЕ КОМИССИЕЙ ПРЕДПРИЯТИЯ ЗНАНИЙ ПРАВИЛ
У ИНЖЕНЕРНО - ТЕХНИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ, СВЯЗАННЫХ
С ИЗГОТОВЛЕНИЕМ (РЕМОНТОМ, МОНТАЖОМ) ПОДЪЕМНЫХ
СООРУЖЕНИЙ В КОНТРОЛЕМ КАЧЕСТВА ИЗГОТОВЛЕНИЯ
___________________________________________
(наименование подъемного сооружения)

┌───┬─────────────────┬────────────┬───────┬──────────┬──────────┐
│ N │  Фамилия, имя,  │ Должность  │Номер  │   Дата   │Примечание│
│п/п│    отчество     │            │удосто-│ проверки │          │
│   │                 │            │верения│  знаний  │          │
├───┼─────────────────┼────────────┼───────┼──────────┼──────────┤
│ 1 │        2        │     3      │   4   │    5     │    6     │
├───┼─────────────────┼────────────┼───────┼──────────┼──────────┤
│   │                 │            │       │          │          │
└───┴─────────────────┴────────────┴───────┴──────────┴──────────┘

Других инженерно - технических работников, связанных с изготовлением подъемных сооружений и подлежащих проверке знаний правил, на предприятии не имеется.

Главный инженер
(технический директор)                          __________________
                                                     (подпись)