Приложение 3. "Инструкция по надзору за изготовлением, ремонтом и монтажом подъемных сооружений. РД 10-08-92" (утв. Постановлением Госгортехнадзора России от 20.08.1992 N 23) (ред. от 09.01.1998)
Приложение 3. (к п. 3.7.2 Инструкции) | Форма | СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕРКЕ КОМИССИЕЙ ПРЕДПРИЯТИЯ ЗНАНИЙ ПРАВИЛ У ИНЖЕНЕРНО - ТЕХНИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ, СВЯЗАННЫХ С ИЗГОТОВЛЕНИЕМ (РЕМОНТОМ, МОНТАЖОМ) ПОДЪЕМНЫХ СООРУЖЕНИЙ В КОНТРОЛЕМ КАЧЕСТВА ИЗГОТОВЛЕНИЯ ___________________________________________ (наименование подъемного сооружения)
СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕРКЕ КОМИССИЕЙ ПРЕДПРИЯТИЯ ЗНАНИЙ ПРАВИЛ
У ИНЖЕНЕРНО - ТЕХНИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ, СВЯЗАННЫХ
С ИЗГОТОВЛЕНИЕМ (РЕМОНТОМ, МОНТАЖОМ) ПОДЪЕМНЫХ
СООРУЖЕНИЙ В КОНТРОЛЕМ КАЧЕСТВА ИЗГОТОВЛЕНИЯ
___________________________________________
(наименование подъемного сооружения) 
┌───┬─────────────────┬────────────┬───────┬──────────┬──────────┐ │ N │ Фамилия, имя, │ Должность │Номер │ Дата │Примечание│ │п/п│ отчество │ │удосто-│ проверки │ │ │ │ │ │верения│ знаний │ │ ├───┼─────────────────┼────────────┼───────┼──────────┼──────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ ├───┼─────────────────┼────────────┼───────┼──────────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ └───┴─────────────────┴────────────┴───────┴──────────┴──────────┘
Других инженерно - технических работников, связанных с изготовлением подъемных сооружений и подлежащих проверке знаний правил, на предприятии не имеется.
Главный инженер
(технический директор) __________________
(подпись)