Приложение 3.
Приложение 3
к Порядку реализации акций
(долей в уставном капитале)
банков, приобретенных
Государственной корпорацией
"Агентство по страхованию
вкладов" в ходе осуществления
мер по предупреждению
банкротства банков
Уведомление о намерении реализовать преимущественное право покупки доли в уставном капитале банка (примерная форма, может варьироваться в зависимости от содержания Устава банка) Настоящим _____________________________________________________________ (для юридического лица - полное фирменное наименование с указанием организационно-правовой формы, для физического лица - фамилия, имя, отчество) в лице ___________________________________________________________________, (уполномоченное лицо - для юридического лица и для физического лица, действующего через представителя) действующего на основании _________________________________________________ (далее - Участник), уведомляет государственную корпорацию "Агентство по страхованию вкладов" (далее - Агентство), объявившую "__" ____________ 20__ г. о проведении торгов на реализацию доли в уставном капитале _______________________________________________________ (полное наименование кредитной организации) (далее - банк), принадлежащей Агентству, о своем намерении реализовать преимущественное право покупки доли (__ доли) в уставном капитале банка, предлагаемой Агентством для приобретения третьим лицам, путем ее приобретения по цене и на условиях, предложенных победителем конкурса. Сведения об Участнике: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ (полное наименование и организационно-правовая форма, место нахождения, ИНН, КПП, ОГРН для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей; фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, место регистрации, серия и номер паспорта, где и когда он выдан, ИНН для физического лица) Доля в уставном капитале банка, принадлежащая Участнику на дату направления Агентству настоящего уведомления: ________________________________________________________________ (для целей расчета части доли в уставном капитале банка, которая может быть им приобретена, в случае, если иные участники банка также заявят о намерении воспользоваться преимущественным правом приобретения продаваемой Агентством доли в уставном капитале). # Ответственным за организацию взаимодействия с государственной корпорацией "Агентство по страхованию вкладов" по вопросам реализации преимущественного права приобретения доли в уставном капитале банка является __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) ___________________________________________________________________________ Тел.: ______________________ (рабочий) ________________________ (мобильный) E-mail: __________________________ <*> # -------------------------------- <*> Раздел, выделенный курсивом, в обязательном порядке заполняется Участником - юридическим лицом и при необходимости - Участником - физическим лицом. Настоящим Участник обязуется не разглашать третьим лицам информацию об участниках торгов, их предложениях о цене и условиях реализации доли в уставном капитале банка, которая станет ему известна в связи с реализацией преимущественного права приобретения доли, и обеспечить соблюдение режима конфиденциальности данной информации своими сотрудниками. # Настоящим я, _____________________________, даю согласие на обработку Государственной корпорацией "Агентство по страхованию вкладов" моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своем интересе. ________________________/______________________ <*> (подпись) (ФИО полностью) # -------------------------------- <*> Раздел, выделенный курсивом, в обязательном порядке заполняется ответственным за организацию взаимодействия с Агентством по вопросам участия в конкурсе и при необходимости - лицом, подписывающим Уведомление. Перечень приложений с указанием количества листов: (Наименование должности уполномоченного лица) ___________________ (Ф.И.О. полностью) (подпись) Дата М.П.