Приложение 5.

Приложение 5
к Порядку выплаты
возмещения по вкладам

                                 СООБЩЕНИЕ

    Государственная   корпорация   "Агентство   по   страхованию   вкладов"
(далее - Агентство)   в  ответ    на   заявление   о   выплате   возмещения
по    вкладам    от "__" ______________________ 20__ года        уведомляет
__________________________________________________________________________,
                          Фамилия, имя, отчество
проживающего ______________________________________________________________
                     почтовый индекс, республика, край, область,
__________________________________________________________________________,
         населенный пункт, улица, дом, строение, корпус, квартира
документ, удостоверяющий личность: ________________________________________
                                  (паспорт или иной удостоверяющий личность
                                                 документ)
номер _________(серия) _______________, выдан _____________________________
_______________________________________________ "__" __________  20__ года,
    (наименование органа, выдавшего документ, и дата выдачи документа)
об отказе в выплате возмещения по вкладам: <*>
    1.  В связи  с  отсутствием  в  реестре  обязательств  ________________
        (наименование  банка,  в   отношении  которого  наступил  страховой
        случай) перед вкладчиками по состоянию на "__" __________ ____ года
        сведений о _____________________________________.
    2.  В связи с тем, что по состоянию на "__" __________ ____ года реестр
        обязательств _________________ (наименование  банка,  в   отношении
        которого    наступил    страховой    случай)    перед   вкладчиками
        не представлен в Агентство.
    3.  В  связи   с   непредставлением,   представлением   не   всех  либо
        представлением  не надлежащим   образом   оформленных   документов,
        подтверждающих Ваше право (право представляемого Вами вкладчика) на
        обращение за выплатой возмещения по вкладам  и на  получение такого
        возмещения.
    4.  В связи с непредставлением соответствующих требованиям Федерального
        закона от  23  декабря  2003  г.  N  177-ФЗ  "О страховании вкладов
        в  банках  Российской  Федерации"  сведений  о  банковском   счете,
        на который должно быть перечислено возмещение.
    5.  В  связи  с  неполучением  Агентством  от  уполномоченных   органов
        документов  (сведений),  необходимых   для   осуществления  выплаты
        возмещения,  в   случаях    предусмотренных   

Приложение 5
к Порядку выплаты
возмещения по вкладам

                                 СООБЩЕНИЕ

    Государственная   корпорация   "Агентство   по   страхованию   вкладов"
(далее - Агентство)   в  ответ    на   заявление   о   выплате   возмещения
по    вкладам    от "__" ______________________ 20__ года        уведомляет
__________________________________________________________________________,
                          Фамилия, имя, отчество
проживающего ______________________________________________________________
                     почтовый индекс, республика, край, область,
__________________________________________________________________________,
         населенный пункт, улица, дом, строение, корпус, квартира
документ, удостоверяющий личность: ________________________________________
                                  (паспорт или иной удостоверяющий личность
                                                 документ)
номер _________(серия) _______________, выдан _____________________________
_______________________________________________ "__" __________  20__ года,
    (наименование органа, выдавшего документ, и дата выдачи документа)
об отказе в выплате возмещения по вкладам: <*>
    1.  В связи  с  отсутствием  в  реестре  обязательств  ________________
        (наименование  банка,  в   отношении  которого  наступил  страховой
        случай) перед вкладчиками по состоянию на "__" __________ ____ года
        сведений о _____________________________________.
    2.  В связи с тем, что по состоянию на "__" __________ ____ года реестр
        обязательств _________________ (наименование  банка,  в   отношении
        которого    наступил    страховой    случай)    перед   вкладчиками
        не представлен в Агентство.
    3.  В  связи   с   непредставлением,   представлением   не   всех  либо
        представлением  не надлежащим   образом   оформленных   документов,
        подтверждающих Ваше право (право представляемого Вами вкладчика) на
        обращение за выплатой возмещения по вкладам  и на  получение такого
        возмещения.
    4.  В связи с непредставлением соответствующих требованиям Федерального
        закона от  23  декабря  2003  г.  N  177-ФЗ  "О страховании вкладов
        в  банках  Российской  Федерации"  сведений  о  банковском   счете,
        на который должно быть перечислено возмещение.
    5.  В  связи  с  неполучением  Агентством  от  уполномоченных   органов
        документов  (сведений),  необходимых   для   осуществления  выплаты
        возмещения,  в   случаях    предусмотренных   Федеральным   законом
        от 23 декабря 2003 г. N 177-ФЗ  "О  страховании  вкладов  в  банках
        Российской Федерации".
    6.  В связи с признанием  вкладчика  несостоятельным  (банкротом)  и  в
        связи с введением  в  отношении  вкладчика   процедуры   реализация
        имущества, и  при этом заявитель не является финансовым управляющим
        (его представителем), а судебным актом не предусмотрено  исключение
        из  конкурсной  массы должника права  на  возмещение полностью либо
        частично.
    7.  В   связи    с    введением   в   отношении   вкладчика   процедуры
        реструктуризация долгов, и при этом либо  вкладчик  не  предоставил
        письменное  согласие  финансового  управляющего   на   распоряжение
        денежными средствами, либо  в  Едином федеральном  реестре сведений
        о  банкротстве  отсутствуют  сведения   о   кредитной  организации,
        в которой на имя вкладчика открыт специальный банковский счет.
    8.  В  связи  с  тем,  что  юридическое  лицо  признано несостоятельным
        (банкротом)   и   конкурсный   управляющий    (его   представитель)
        не   представил   сведения  об  используемом   в  ходе  конкурсного
        производства  основном  счете  должника, открытом в отношении этого
        юридического лица.
    9.  В  связи с  обращением представителя  юридического лица единолично,
        если  учредительным   документом   этого   лица  предусмотрено, что
        полномочия выступать  от  имени  юридического  лица,  предоставлены
        нескольким   лицам,  действующим  совместно,  и  сведения  об  этом
        содержатся в Едином государственном реестре юридических лиц <*>.
    10. В   связи   с   возникновением   при   осуществлении   мероприятий,
        предусмотренных   Федеральным   законом   от  7   августа  2001  г.
        N 115-ФЗ  "О  противодействии   легализации   (отмыванию)  доходов,
        полученных  преступным  путем,  и   финансированию   терроризма"  и
        принятыми    в   соответствии  с   ним  внутренними   регулятивными
        документами    Агентства   подозрений   в   том,   что    получение
        возмещения осуществляется в целях  легализации (отмывания) доходов,
        полученных преступным путем, или финансирования терроризма <*>.
    В  соответствии  с  изложенным сообщаем также об отказе в представлении
выписки (о невозможности предоставить выписку) <**> из реестра обязательств
____________  (наименование  банка, в отношении которого наступил страховой
случай) перед вкладчиками.

Должность, Ф. И. О. уполномоченного лица      Подпись уполномоченного лица

М.П.

Дата выдачи

--------------------------------

<*> При составлении сообщения уполномоченное лицо выбирает один из указанных вариантов.

<**> При выборе вариантов 4, 6 - 8 сообщения данный абзац не заполняется, и выписка предоставляется.