Приложение 12. к п. 30.10
ДЕФЕКТНАЯ ВЕДОМОСТЬ на осмотр оружия по состоянию на _______________ 200_ г. (квартал) ____________________________________________________ (наименование территориального органа ГФС России)
┌───┬────┬────────┬─────┬─────┬──────┬────────────────────┬──────┐ │ N │Зва-│Фамилия,│Номер│Год │ N │ Состояние оружия │Приме-│ │п/п│ние │ имя, │ору- │вы- │ячейки├──────┬──────┬──────┤чание │ │ │ │отчество│жия │пуска│ │Тех. │Содер-│Общая │ │ │ │ │ │ │ору- │ │состо-│жание │оценка│ │ │ │ │ │ │жия │ │яние │ │ │ │ ├───┼────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ ├───┼────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ ├───┼────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ ├───┼────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ ├───┴────┴────────┴─────┴─────┴──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │Оценки подразделению │ │ │ │ │ ├────────────────────────────────────┼──────┴──────┴──────┴──────┤ │Общая оценка подразделению │ │ └────────────────────────────────────┴───────────────────────────┘
Начальник ________________________________________________________ (должность) __________________________________________________________________ (звание, подпись, инициалы, фамилия) Оружие проверили: 1. _____________________________________________ 2. _____________________________________________ 3. _____________________________________________