ГЕНЕРАЛЬНАЯ ПРОКУРАТУРА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 3 февраля 2017 г. N 68

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ
ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ОРГАНОВ ВОЕННОЙ ПРОКУРАТУРЫ

В целях реализации прав военнослужащих, проходящих военную службу в органах военной прокуратуры, на обязательное государственное страхование жизни и здоровья, руководствуясь Федеральным законом от 27 мая 1998 года N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих" и пунктом 1 статьи 17 Федерального закона "О прокуратуре Российской Федерации", приказываю:

1. Утвердить Порядок организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих в органах военной прокуратуры.

2. Настоящий приказ ввести в действие с 1 января 2017 года.

3. Приказ опубликовать в журнале "Законность".

4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя Генерального прокурора Российской Федерации - Главного военного прокурора.

Приказ направить заместителям Генерального прокурора Российской Федерации, начальникам главных управлений, управлений и отделов (на правах управлений) Генеральной прокуратуры Российской Федерации, прокурорам субъектов Российской Федерации, приравненным к ним прокурорам военных и иных специализированных прокуратур, которым довести его содержание до сведения подчиненных работников.

Генеральный прокурор
Российской Федерации
действительный государственный
советник юстиции
Ю.Я.ЧАЙКА

Утвержден
приказом Генерального прокурора
Российской Федерации
от 03.02.2017 N 68

ПОРЯДОК
ОРГАНИЗАЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ
ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ В ОРГАНАХ
ВОЕННОЙ ПРОКУРАТУРЫ

I. Общие положения

1. Настоящий Порядок определяет организацию обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих органов военной прокуратуры (далее - военнослужащие) в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ) и постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее - постановление Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года N 855).

2. Объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ, являются жизнь и здоровье военнослужащих, а также граждан, уволенных с военной службы в течение одного года после окончания военной службы (далее - застрахованные лица).

3. Началом военной службы в органах военной прокуратуры (далее - военная служба) считается:

для граждан, поступивших на военную службу по контракту, - день вступления в силу контракта о прохождении военной службы;

для граждан, не проходивших военную службу или прошедших военную службу ранее и поступивших в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, - дата зачисления в указанные образовательные организации.

Окончанием военной службы считается дата исключения военнослужащего из списков личного состава.

4. Выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию являются застрахованные лица, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица следующие лица:

супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном с ним браке;

родители (усыновители) застрахованного лица;

дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;

отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;

несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях;

подопечные застрахованного лица.

5. Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы;

смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы;

установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы;

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы увечья (ранения, травмы, контузии).

6. Размеры страховых сумм, выплачиваемых при наступлении страховых случаев, определяются в порядке, установленном Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ.

7. Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется военно-врачебными комиссиями военно-медицинских организаций в соответствии с Перечнем увечий (травм, ранений, контузий), относящихся к тяжелым или легким, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года N 855.

8. Главное управление обеспечения деятельности органов и организаций прокуратуры Генеральной прокуратуры Российской Федерации осуществляет финансирование расходов, связанных с организацией обязательного государственного страхования жизни и здоровья застрахованных лиц, за счет и в пределах бюджетных ассигнований.

9. Страховщиками по обязательному государственному страхованию (далее - страховщики) могут быть страховые организации, имеющие лицензии на осуществление обязательного государственного страхования.

Отбор страховщика для осуществления данного вида страхования (далее - закупка) производится в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Главная военная прокуратура не позднее чем за 14 дней до первого числа месяца, в котором планируется осуществление закупки, направляет в Главное управление обеспечения деятельности органов и организаций прокуратуры Генеральной прокуратуры Российской Федерации описание объекта закупки (техническое задание), проект государственного контракта, обоснование начальной (максимальной) цены государственного контракта.

Главное управление обеспечения деятельности органов и организаций прокуратуры Генеральной прокуратуры Российской Федерации разрабатывает конкурсную документацию и организует проведение закупки.

II. Порядок оформления документов на выплату
страховой суммы

10. Соответствующий военный прокурор уведомляет страховщика о наступлении страхового случая в отношении подчиненного военнослужащего не позднее 5 рабочих дней с даты получения заявления о выплате страховой суммы.

Для принятия решения о выплате страховой суммы военной прокуратурой по месту прохождения военнослужащим военной службы (в отношении граждан, уволенных с военной службы, - Главной военной прокуратурой) оформляются документы в соответствии с Перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года N 855.

В случае расформирования военной прокуратуры документы, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы, оформляются и направляются страховщику через военную прокуратуру - правопреемника.

Военной прокуратурой, в которой находится на хранении личное дело (учетно-послужные документы) застрахованного лица, оформляются справки об обстоятельствах наступления страхового случая при:

гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы (приложение N 1 к настоящему Порядку);

установлении застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы (приложение N 2 к настоящему Порядку);

получении застрахованным лицом в период прохождения военной службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) (приложение N 3 к настоящему Порядку);

Оформленные справки вместе с документами, необходимыми для принятия решения о выплате страховой суммы, направляются страховщику после предоставления застрахованным лицом (выгодоприобретателем) документов, подтверждающих наступление страхового случая, и заявлений о выплате страховой суммы (приложения N 4 и N 5 к настоящему Порядку).

По заявлению застрахованного лица (выгодоприобретателя) ему могут быть выданы документы, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы, для личного обращения к страховщику.

11. Копии направляемых страховщику документов заверяются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Заявления о выплате страховой суммы удостоверяются военным прокурором или лицом, его замещающим, подпись которого заверяется печатью установленного образца.

12. Справки, приведенные в приложениях N 1 - N 3 к настоящему Порядку, оформляются в двух экземплярах. Первый экземпляр справки вместе с документами, необходимыми для принятия решения о выплате страховой суммы, подлежит направлению страховщику, второй экземпляр хранится в военной прокуратуре по месту службы военнослужащего (гражданина, уволенного с военной службы).

13. В случае проживания членов семьи погибшего (умершего) военнослужащего вне места дислокации военной прокуратуры копия рапорта по факту гибели (смерти) военнослужащего, а также копии материалов административного расследования, проводимого органами дознания, следствия по завершении расследования или по вступившему в силу судебному решению в течение пяти рабочих дней направляются в военную прокуратуру по месту жительства военнослужащего для оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы членам семьи погибшего (умершего) военнослужащего.

Членам семей погибшего (умершего) военнослужащего, проживающим вне места дислокации военной прокуратуры, в том числе за пределами Российской Федерации, направляются документы, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы, а также форма заявления о выплате страховой суммы (приложение N 4 к настоящему Порядку).

III. Контроль за работой по обязательному государственному
страхованию военнослужащих

14. Доведение информации застрахованным лицам о страховщике осуществляется путем размещения на сайте Главной военной прокуратуры в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и в местах, доступных для застрахованного лица.

15. В военной прокуратуре, полномочной осуществлять выдачу застрахованному лицу документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, ведется журнал учета документов, оформленных на выплату страховых сумм (приложение N 6 к настоящему Порядку).

В Главной военной прокуратуре ведется ежеквартальный учет общего количества страховых случаев в органах военной прокуратуры и сумм произведенных выплат на основании сведений, представляемых страховщиками и военными прокуратурами, выдавшими документы, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм (приложение N 7 к настоящему Порядку).

16. Копии документов, направленных страховщику для принятия решения о выплате страховых сумм, представляются в Главную военную прокуратуру.

Приложение N 1
(к пп. 10, 12 Порядка)

   Угловой штамп
военной прокуратуры

                                  Справка
             об обстоятельствах наступления страхового случая
             при гибели (смерти) застрахованного лица в период
                        прохождения военной службы

N ______                                         "__" _____________ 20__ г.

__________________________________________________________________________,
          (воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)
проходивший  военную  службу  в  военной прокуратуре _____________________,
относящейся  к  органам  прокуратуры  Российской  Федерации,  погиб  (умер)
"__" ________ г. вследствие увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания
___________________________________________________________________________
            (окончательный диагноз в соответствии с заключением
__________________________________________________________________________,
                (справкой) военно-медицинской организации)
полученного в период прохождения военной службы, при обстоятельствах:
___________________________________________________________________________
   (указываются обстоятельства в соответствии с рапортом по факту гибели
___________________________________________________________________________
  (смерти) военнослужащего, материалами административного расследования,
___________________________________________________________________________
         расследования, проводимого органами дознания (следствия),
___________________________________________________________________________
                     вынесенными судебными решениями)
С военной службы уволен приказом ______ от "__" ___________ г. N _________.
По факту гибели (смерти) ___________________________________ уголовное дело
                                 (фамилия, инициалы)
___________________________________________________________________________
                    (возбуждалось или не возбуждалось)
В личном деле (учетно-послужных документах) _______________________________
                                                  (фамилия, инициалы)
значатся члены семьи:
супруг(а) ________________________________________________________________,
                       (фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающий(ая) __________________________________________________________;
                                (полный почтовый адрес)
дети _____________________________________________________________________,
            (фамилии, имена, отчества (при наличии), даты рождения)
проживающие ______________________________________________________________;
                              (полный почтовый адрес)
мать _____________________________________________________________________,
                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающая ______________________________________________________________;
                              (полный почтовый адрес)
отец _____________________________________________________________________,
                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающий _______________________________________________________________
                               (полный почтовый адрес)
    Справка   выдана   для   направления   страховщику   по   обязательному
государственному  страхованию  для  принятия  решения  о  выплате страховой
суммы.

Должностное лицо военной прокуратуры
____________________________________
       (должность, подпись,
      инициал имени, фамилия)

    М.П.

Примечания:

1. В случае отсутствия одного из членов семьи застрахованного лица в соответствующей строке указывается причина отсутствия.

2. В случае гибели (смерти) одного из членов семьи застрахованного лица указываются дата, серия и номер свидетельства о смерти.

Приложение N 2
(к пп. 10, 12 Порядка)

   Угловой штамп
военной прокуратуры

                                  Справка
             об обстоятельствах наступления страхового случая
            при установлении застрахованному лицу инвалидности
            в период прохождения военной службы, военных сборов

N ______                                         "__" _____________ 20__ г.

__________________________________________________________________________,
          (воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)
проходящему военную службу в военной прокуратуре _________________________,
относящейся к органам прокуратуры Российской Федерации,
"__" ______ 20__ г. установлена инвалидность _______ группы _______________
___________________________________________________________________________
      (указываются обстоятельства и причина установления инвалидности
___________________________________________________________________________
       в соответствии со справкой, выданной федеральным учреждением
                       медико-социальной экспертизы)

    Справка   выдана   для   направления   страховщику   по   обязательному
государственному  страхованию  для  принятия  решения  о  выплате страховой
суммы.

Должностное лицо военной прокуратуры
____________________________________
   (должность, подпись, инициал
          имени, фамилия)

М.П.

Приложение N 3
(к пп. 10, 12 Порядка)

   Угловой штамп
военной прокуратуры

                                  Справка
             об обстоятельствах наступления страхового случая
          при получении застрахованным лицом в период прохождения
                военной службы тяжелого или легкого увечья
                        (ранения, травмы, контузии)

N ______                                         "__" _____________ 20__ г.

__________________________________________________________________________,
          (воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)
проходящий(ивший) военную службу в военной прокуратуре ___________________,
относящейся     к      органам    прокуратуры     Российской     Федерации,
"__" ____ 20__ г. получил ______________ увечье (ранение, травму, контузию)
                       (тяжелое или легкое)
при следующих обстоятельствах _____________________________________________
                                       (подробные обстоятельства
___________________________________________________________________________
       и причины страхового события по материалам служебной проверки
___________________________________________________________________________
             либо органов следствия (дознания), решения суда)
По факту получения увечья (ранения, травмы, контузии) _____________________
                                                       (фамилия, инициалы)
уголовное дело ____________________________________________________________
                          (возбуждалось или не возбуждалось)

    Справка   выдана   для   направления   страховщику   по   обязательному
государственному  страхованию  для  принятия  решения  о  выплате страховой
суммы.

Должностное лицо военной прокуратуры
____________________________________
   (должность, подпись, инициал
         имени, фамилия)

    М.П.

Приложение N 4
(к пп. 10, 13 Порядка)

                                   Руководителю ___________________________
                                                 (наименование страховщика
                                   ________________________________________
                                      по обязательному государственному
                                                 страхованию)
                                   от _____________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)
                                   _______________________________________,
                                   проживающего по адресу: ________________
                                   _______________________________________,
                                   документ, удостоверяющий личность,
                                   серия ________ N _______________________
                                   выдан __________________________________
                                                (кем и когда выдан)
                                   Контактный телефон _____________________

                                 Заявление
                         о выплате страховой суммы

    Прошу Вас рассмотреть вопрос о выплате страховой суммы по обязательному
государственному     страхованию     в      связи   с   гибелью   (смертью)
___________________________________________________________________________
          (воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________________________________________
                   погибшего (умершего) военнослужащего)
    Выплату прошу произвести через:
___________________________________________________________________________
                    (наименование учреждения, отделения
___________________________________________________________________________
      (филиала) банка, его полные платежные реквизиты и номер счета)

    В  соответствии с пунктом 2.1 статьи 11 Федерального закона от 28 марта
1998  г.  N  52-ФЗ  я,  ___________________________________, отказываюсь от
получения  страховых  сумм  по  обязательному государственному страхованию,
причитающихся   мне  согласно  другим  федеральным  законам  и  нормативным
правовым актам Российской Федерации.

    К заявлению прилагаю следующие документы:
    1. ____________________________________________________________________
    2. ____________________________________________________________________
    3. ____________________________________________________________________

    "__" ________ 20__ г.

Подпись заявителя _______________________

Подпись ______________________________________________________ удостоверяю.
                     (фамилия, инициалы заявителя)

___________________________________________________________________________
          (должность, подпись, инициал имени, фамилия заверяющего
___________________________________________________________________________
                   должностного лица военной прокуратуры)
    М.П.

В личном деле (учетно-послужных документах) _______________________________
                                                (фамилия, имя, отчество
                                                     (при наличии)
значатся члены семьи:
супруг(а) ________________________________________________________________,
                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающий(ая) __________________________________________________________;
                                (полный почтовый адрес)
дети _____________________________________________________________________,
            (фамилии, имена, отчества (при наличии), даты рождения)
проживающие ______________________________________________________________;
                               (полный почтовый адрес)
мать _____________________________________________________________________,
                     (фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающая ______________________________________________________________;
                              (полный почтовый адрес)
отец _____________________________________________________________________,
                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающий _______________________________________________________________
                               (полный почтовый адрес)

Должностное лицо военной прокуратуры
______________________________________________
(должность) (подпись) (инициал имени, фамилия)

    М.П.

Примечания:

1. В случае отсутствия одного из членов семьи застрахованного лица в соответствующей строке указывается причина отсутствия.

2. В случае гибели (смерти) одного из членов семьи застрахованного лица указываются дата, серия и номер свидетельства о смерти.

Приложение N 5
(к п. 10 Порядка)

                                   Руководителю ___________________________
                                                 (наименование страховщика)
                                   ________________________________________
                                   от _____________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)
                                   _______________________________________,
                                   проживающего по адресу: ________________
                                   _______________________________________,
                                      документ, удостоверяющий личность,
                                   серия ________ N _______________________
                                   выдан __________________________________
                                                (кем и когда выдан)
                                   Контактный телефон _____________________

                                 Заявление
                         о выплате страховой суммы

    Прошу   Вас  рассмотреть  вопрос  о  выплате  мне  страховой  суммы  по
обязательному государственному страхованию в связи с ______________________
                                                       (причина обращения
___________________________________________________________________________
    (страховой случай) в соответствии со статьей 4 .

В случае расформирования военной прокуратуры документы, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы, оформляются и направляются страховщику через военную прокуратуру - правопреемника.

Военной прокуратурой, в которой находится на хранении личное дело (учетно-послужные документы) застрахованного лица, оформляются справки об обстоятельствах наступления страхового случая при:

гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы (приложение N 1 к настоящему Порядку);

установлении застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы (приложение N 2 к настоящему Порядку);

получении застрахованным лицом в период прохождения военной службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) (приложение N 3 к настоящему Порядку);

Оформленные справки вместе с документами, необходимыми для принятия решения о выплате страховой суммы, направляются страховщику после предоставления застрахованным лицом (выгодоприобретателем) документов, подтверждающих наступление страхового случая, и заявлений о выплате страховой суммы (приложения N 4 и N 5 к настоящему Порядку).

По заявлению застрахованного лица (выгодоприобретателя) ему могут быть выданы документы, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы, для личного обращения к страховщику.

11. Копии направляемых страховщику документов заверяются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Заявления о выплате страховой суммы удостоверяются военным прокурором или лицом, его замещающим, подпись которого заверяется печатью установленного образца.

12. Справки, приведенные в приложениях N 1 - N 3 к настоящему Порядку, оформляются в двух экземплярах. Первый экземпляр справки вместе с документами, необходимыми для принятия решения о выплате страховой суммы, подлежит направлению страховщику, второй экземпляр хранится в военной прокуратуре по месту службы военнослужащего (гражданина, уволенного с военной службы).

13. В случае проживания членов семьи погибшего (умершего) военнослужащего вне места дислокации военной прокуратуры копия рапорта по факту гибели (смерти) военнослужащего, а также копии материалов административного расследования, проводимого органами дознания, следствия по завершении расследования или по вступившему в силу судебному решению в течение пяти рабочих дней направляются в военную прокуратуру по месту жительства военнослужащего для оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы членам семьи погибшего (умершего) военнослужащего.

Членам семей погибшего (умершего) военнослужащего, проживающим вне места дислокации военной прокуратуры, в том числе за пределами Российской Федерации, направляются документы, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы, а также форма заявления о выплате страховой суммы (приложение N 4 к настоящему Порядку).

III. Контроль за работой по обязательному государственному
страхованию военнослужащих

14. Доведение информации застрахованным лицам о страховщике осуществляется путем размещения на сайте Главной военной прокуратуры в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и в местах, доступных для застрахованного лица.

15. В военной прокуратуре, полномочной осуществлять выдачу застрахованному лицу документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, ведется журнал учета документов, оформленных на выплату страховых сумм (приложение N 6 к настоящему Порядку).

В Главной военной прокуратуре ведется ежеквартальный учет общего количества страховых случаев в органах военной прокуратуры и сумм произведенных выплат на основании сведений, представляемых страховщиками и военными прокуратурами, выдавшими документы, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм (приложение N 7 к настоящему Порядку).

16. Копии документов, направленных страховщику для принятия решения о выплате страховых сумм, представляются в Главную военную прокуратуру.

Приложение N 1
(к пп. 10, 12 Порядка)

   Угловой штамп
военной прокуратуры

                                  Справка
             об обстоятельствах наступления страхового случая
             при гибели (смерти) застрахованного лица в период
                        прохождения военной службы

N ______                                         "__" _____________ 20__ г.

__________________________________________________________________________,
          (воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)
проходивший  военную  службу  в  военной прокуратуре _____________________,
относящейся  к  органам  прокуратуры  Российской  Федерации,  погиб  (умер)
"__" ________ г. вследствие увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания
___________________________________________________________________________
            (окончательный диагноз в соответствии с заключением
__________________________________________________________________________,
                (справкой) военно-медицинской организации)
полученного в период прохождения военной службы, при обстоятельствах:
___________________________________________________________________________
   (указываются обстоятельства в соответствии с рапортом по факту гибели
___________________________________________________________________________
  (смерти) военнослужащего, материалами административного расследования,
___________________________________________________________________________
         расследования, проводимого органами дознания (следствия),
___________________________________________________________________________
                     вынесенными судебными решениями)
С военной службы уволен приказом ______ от "__" ___________ г. N _________.
По факту гибели (смерти) ___________________________________ уголовное дело
                                 (фамилия, инициалы)
___________________________________________________________________________
                    (возбуждалось или не возбуждалось)
В личном деле (учетно-послужных документах) _______________________________
                                                  (фамилия, инициалы)
значатся члены семьи:
супруг(а) ________________________________________________________________,
                       (фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающий(ая) __________________________________________________________;
                                (полный почтовый адрес)
дети _____________________________________________________________________,
            (фамилии, имена, отчества (при наличии), даты рождения)
проживающие ______________________________________________________________;
                              (полный почтовый адрес)
мать _____________________________________________________________________,
                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающая ______________________________________________________________;
                              (полный почтовый адрес)
отец _____________________________________________________________________,
                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающий _______________________________________________________________
                               (полный почтовый адрес)
    Справка   выдана   для   направления   страховщику   по   обязательному
государственному  страхованию  для  принятия  решения  о  выплате страховой
суммы.

Должностное лицо военной прокуратуры
____________________________________
       (должность, подпись,
      инициал имени, фамилия)

    М.П.

Примечания:

1. В случае отсутствия одного из членов семьи застрахованного лица в соответствующей строке указывается причина отсутствия.

2. В случае гибели (смерти) одного из членов семьи застрахованного лица указываются дата, серия и номер свидетельства о смерти.

Приложение N 2
(к пп. 10, 12 Порядка)

   Угловой штамп
военной прокуратуры

                                  Справка
             об обстоятельствах наступления страхового случая
            при установлении застрахованному лицу инвалидности
            в период прохождения военной службы, военных сборов

N ______                                         "__" _____________ 20__ г.

__________________________________________________________________________,
          (воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)
проходящему военную службу в военной прокуратуре _________________________,
относящейся к органам прокуратуры Российской Федерации,
"__" ______ 20__ г. установлена инвалидность _______ группы _______________
___________________________________________________________________________
      (указываются обстоятельства и причина установления инвалидности
___________________________________________________________________________
       в соответствии со справкой, выданной федеральным учреждением
                       медико-социальной экспертизы)

    Справка   выдана   для   направления   страховщику   по   обязательному
государственному  страхованию  для  принятия  решения  о  выплате страховой
суммы.

Должностное лицо военной прокуратуры
____________________________________
   (должность, подпись, инициал
          имени, фамилия)

М.П.

Приложение N 3
(к пп. 10, 12 Порядка)

   Угловой штамп
военной прокуратуры

                                  Справка
             об обстоятельствах наступления страхового случая
          при получении застрахованным лицом в период прохождения
                военной службы тяжелого или легкого увечья
                        (ранения, травмы, контузии)

N ______                                         "__" _____________ 20__ г.

__________________________________________________________________________,
          (воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)
проходящий(ивший) военную службу в военной прокуратуре ___________________,
относящейся     к      органам    прокуратуры     Российской     Федерации,
"__" ____ 20__ г. получил ______________ увечье (ранение, травму, контузию)
                       (тяжелое или легкое)
при следующих обстоятельствах _____________________________________________
                                       (подробные обстоятельства
___________________________________________________________________________
       и причины страхового события по материалам служебной проверки
___________________________________________________________________________
             либо органов следствия (дознания), решения суда)
По факту получения увечья (ранения, травмы, контузии) _____________________
                                                       (фамилия, инициалы)
уголовное дело ____________________________________________________________
                          (возбуждалось или не возбуждалось)

    Справка   выдана   для   направления   страховщику   по   обязательному
государственному  страхованию  для  принятия  решения  о  выплате страховой
суммы.

Должностное лицо военной прокуратуры
____________________________________
   (должность, подпись, инициал
         имени, фамилия)

    М.П.

Приложение N 4
(к пп. 10, 13 Порядка)

                                   Руководителю ___________________________
                                                 (наименование страховщика
                                   ________________________________________
                                      по обязательному государственному
                                                 страхованию)
                                   от _____________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)
                                   _______________________________________,
                                   проживающего по адресу: ________________
                                   _______________________________________,
                                   документ, удостоверяющий личность,
                                   серия ________ N _______________________
                                   выдан __________________________________
                                                (кем и когда выдан)
                                   Контактный телефон _____________________

                                 Заявление
                         о выплате страховой суммы

    Прошу Вас рассмотреть вопрос о выплате страховой суммы по обязательному
государственному     страхованию     в      связи   с   гибелью   (смертью)
___________________________________________________________________________
          (воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________________________________________
                   погибшего (умершего) военнослужащего)
    Выплату прошу произвести через:
___________________________________________________________________________
                    (наименование учреждения, отделения
___________________________________________________________________________
      (филиала) банка, его полные платежные реквизиты и номер счета)

    В  соответствии с пунктом 2.1 статьи 11 Федерального закона от 28 марта
1998  г.  N  52-ФЗ  я,  ___________________________________, отказываюсь от
получения  страховых  сумм  по  обязательному государственному страхованию,
причитающихся   мне  согласно  другим  федеральным  законам  и  нормативным
правовым актам Российской Федерации.

    К заявлению прилагаю следующие документы:
    1. ____________________________________________________________________
    2. ____________________________________________________________________
    3. ____________________________________________________________________

    "__" ________ 20__ г.

Подпись заявителя _______________________

Подпись ______________________________________________________ удостоверяю.
                     (фамилия, инициалы заявителя)

___________________________________________________________________________
          (должность, подпись, инициал имени, фамилия заверяющего
___________________________________________________________________________
                   должностного лица военной прокуратуры)
    М.П.

В личном деле (учетно-послужных документах) _______________________________
                                                (фамилия, имя, отчество
                                                     (при наличии)
значатся члены семьи:
супруг(а) ________________________________________________________________,
                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающий(ая) __________________________________________________________;
                                (полный почтовый адрес)
дети _____________________________________________________________________,
            (фамилии, имена, отчества (при наличии), даты рождения)
проживающие ______________________________________________________________;
                               (полный почтовый адрес)
мать _____________________________________________________________________,
                     (фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающая ______________________________________________________________;
                              (полный почтовый адрес)
отец _____________________________________________________________________,
                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающий _______________________________________________________________
                               (полный почтовый адрес)

Должностное лицо военной прокуратуры
______________________________________________
(должность) (подпись) (инициал имени, фамилия)

    М.П.

Примечания:

1. В случае отсутствия одного из членов семьи застрахованного лица в соответствующей строке указывается причина отсутствия.

2. В случае гибели (смерти) одного из членов семьи застрахованного лица указываются дата, серия и номер свидетельства о смерти.

Приложение N 5
(к п. 10 Порядка)

                                   Руководителю ___________________________
                                                 (наименование страховщика)
                                   ________________________________________
                                   от _____________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)
                                   _______________________________________,
                                   проживающего по адресу: ________________
                                   _______________________________________,
                                      документ, удостоверяющий личность,
                                   серия ________ N _______________________
                                   выдан __________________________________
                                                (кем и когда выдан)
                                   Контактный телефон _____________________

                                 Заявление
                         о выплате страховой суммы

    Прошу   Вас  рассмотреть  вопрос  о  выплате  мне  страховой  суммы  по
обязательному государственному страхованию в связи с ______________________
                                                       (причина обращения
___________________________________________________________________________
    (страховой случай) в соответствии со статьей 4 Федерального закона
                       от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ)
    Ранее страховую сумму получал _______________________
                                       (да или нет)
    Выплату прошу произвести через: _______________________________________
                                     (наименование учреждения, отделения
___________________________________________________________________________
      (филиала) банка, его полные платежные реквизиты и номер счета)

    В  соответствии с пунктом 2.1 статьи 11 Федерального закона от 28 марта
1998 г. N 52-ФЗ я, ______________________________, отказываюсь от получения
                   (фамилия, инициалы заявителя)
страховых сумм по обязательному государственному страхованию, причитающихся
мне  согласно  другим  федеральным  законам  и  нормативным  правовым актам
Российской Федерации.

    К заявлению прилагаю следующие документы:
    1. ____________________________________________________________________
    2. ____________________________________________________________________
    3. ____________________________________________________________________

    "__" _______________ 20__ г.

Подпись заявителя __________________

Подпись ______________________________________ удостоверяю.
             (фамилия, инициалы заявителя)

___________________________________________________________________________
          (должность, подпись, инициал имени, фамилия заверяющего
___________________________________________________________________________
                   должностного лица военной прокуратуры)

    М.П.

Приложение N 6
(к п. 15 Порядка)

Журнал
учета документов, оформленных на выплату страховых сумм

N п/п
Ф.И.О. застрахованного лица
Страховой случай, дата наступления
Краткие обстоятельства наступления страхового случая
Дата и номер отправления сообщения членам семьи погибшего (умершего) застрахованного лица, проживающим в другой местности (за пределами Российской Федерации)
Дата, исходящий номер, перечень документов, направленных в страховую организацию
Примечание
1
2
3
4
5
6
7

Приложение N 7
(к п. 15 Порядка)

Отчет о страховых выплатах
за ___ квартал 20__ г.

N п/п
Наименование
Количество страховых случаев
Сумма выплат (руб.)
1
Произведено страховых выплат (всего), в том числе:
2
при гибели (смерти) в период прохождения военной службы
3
при установлении инвалидности в период прохождения военной службы:
I группа
II группа
III группа
4
при смерти до истечения одного года после увольнения со службы
5
при установлении инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы:
I группа
II группа
III группа
6
при получении увечья (ранения, травмы, контузии):
легкая
тяжелая