Военному прокурору
_________________________________________
(наименование органа военной прокуратуры)
РАПОРТ
(ЗАЯВЛЕНИЕ)
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя и степень родства для
членов семьи военнослужащего)
прошу предоставить дополнительную выплату _________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), регистрационный номер и дата
рождения участника НИС)
в связи с возникновением права на их использование в соответствии с частью
2 статьи 4 Федерального закона от 20 августа 2004 г. N 117-ФЗ "О
накопительно-ипотечной системе жилищного обеспечения военнослужащих" по
следующим реквизитам ______________________________________________________
(лицевой (расчетный, текущий) счет, ИНН/КПП,
___________________________________________________________________________
наименование и реквизиты кредитной организации, БИК,
корреспондентский счет)
Информацию о перечислении денежных средств прошу направить по адресу:
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес)
___________________________________________________________________________
(номер телефона, фамилия, имя, отчество (при наличии) контактного лица)
Обязуюсь в трехмесячный срок с даты перечисления денежных средств
освободить со всеми совместно проживающими членами семьи и сдать в
установленном законодательством Российской Федерации порядке
специализированное жилое помещение площадью кв. метров, состоящее
из ___ комнат, в квартире _____ дома _____ по улице _______________________
в населенном пункте (закрытом военном городке) ____________________________
района (области, края) ________________________________________, занимаемое
на основании договора найма специализированного жилого помещения
от __ _______________ ____ г., выданного__________________________________.
(наименование органа)
___________________________________________________________ _______________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, (подпись)
воинское звание)
__ _____________ 20__ г.