Приложение 1.
Приложение N 1 
_______________________________________
_______________________________________
(наименование органа прокуратуры
Российской Федерации)
От ____________________________________
_______________________________________
_______________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность,
классный чин (воинское звание))
зарегистрированного по адресу: ________
_______________________________________
_______________________________________
(индекс, адрес, контактные телефоны)
Заявление о назначении пенсии
Прошу назначить мне пенсию ____________________________________________
(указывается вид пенсии)
в связи с увольнением из органов прокуратуры.
Денежное содержание (денежное довольствие) выплачено по
______________________________________
(число, месяц, год)
В настоящее время _____________________________________________________
(указывается, какую пенсию, от какого органа
___________________________________________________________________________
получает заявитель, с какого времени прекращена выплата пенсии)
___________________________________________________________________________
Имею удостоверение, предоставляющее право на льготы в соответствии с
законодательством, ________________________________________________________
(ветерана Великой Отечественной войны, ветерана
___________________________________________________________________________
боевых действий, участника ликвидации последствий катастрофы на
Чернобыльской АЭС и др.
Имею награды __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Совместно со мною проживают члены семьи: ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Оборотная сторона заявления
Имею нетрудоспособных членов семьи ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(супруг(а), дети, другие иждивенцы)
К заявлению прилагаю следующие документы: _____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__" _____________ 20__ г. _____________________
(подпись заявителя)
Обязуюсь сообщить в 5-дневный срок в пенсионную службу по месту
получения пенсии о поступлении на военную службу, службу в органы
внутренних дел, Государственную противопожарную службу, учреждения и
органы уголовно-исполнительной системы, таможенные органы, Федеральную
службу войск национальной гвардии Российской Федерации, органы и
организации прокуратуры, Следственного комитета Российской Федерации, а
также о назначении других пенсий, перемене места жительства, других
обстоятельствах, влекущих изменение размера пенсии или прекращение
ее выплаты.
"__" _____________ 20__ г. _____________________
(подпись заявителя)
