ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТАМОЖЕННАЯ СЛУЖБА

ПРИКАЗ
от 10 сентября 2012 г. N 1811

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ АКЦИЗНЫХ МАРОК

В целях реализации пункта 4 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 866 "О маркировке алкогольной продукции акцизными марками" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 3, ст. 300, N 32, ст. 3569; 2007, N 44, ст. 5373; 2009, N 4, ст. 505; 2010, N 12, ст. 1335; 2012, N 32, ст. 4563) приказываю:

1. Утвердить форму заявления о выдаче акцизных марок согласно приложению к настоящему приказу.

2. Начальникам региональных таможенных управлений и таможен обеспечить доведение настоящего приказа до сведения заинтересованных лиц.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя ФТС России В.М. Малинина.

4. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования.

Руководитель
действительный государственный
советник таможенной службы
Российской Федерации
А.Ю.БЕЛЬЯНИНОВ

Приложение
к приказу ФТС России
от 10 сентября 2012 г. N 1811

Начальнику _________________ регистрационный N _____/_____ от __________ г.
             (наименование                 (заполняется таможенным органом)
            уполномоченного
              таможенного
                органа)

                     ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ АКЦИЗНЫХ МАРОК

___________________________________________________________________________
полное наименование организации, идентификационный номер налогоплательщика
___________________________________________________________________________
(ИНН), место государственной регистрации организации, банковские реквизиты
для реализации внешнеторгового договора N _________ от _________________ г.
с иностранной организацией ________________________________________________
                             (указывается название организации, страна и
                                   город, где она зарегистрирована)
просит выдать акцизные марки:
___________________________ в кол-ве ______  штук на сумму ________ рублей;
   (надписи на акцизной
  марке о виде алкогольной
    продукции и объеме
   алкогольной продукции
  в потребительской таре)
___________________________ в кол-ве ______  штук на сумму ________ рублей;
   (надписи на акцизной
  марке о виде алкогольной
    продукции и объеме
   алкогольной продукции
  в потребительской таре)
на общую сумму ___________________________________ рублей.
                         (сумма прописью)
Акцизные   марки   необходимы   для   маркировки   алкогольной   продукции,
указанной  в  приложении  к  данному  заявлению, которая будет помещена под
таможенную процедуру
_________________________
Документ,  подтверждающий   правомерность   использования   на  алкогольной
продукции  товарного знака, предусмотренный  гражданским  законодательством
N _____ от _____________ г.
Лицензия на закупку, хранение и  поставки  алкогольной  и  спиртосодержащей
продукции _________________________________________________________________
           (регистрационный номер, дата выдачи, орган, выдавший лицензию)
Срок действия лицензии до __________________________
Денежные   средства   на   покупку   акцизных   марок   внесены   на   счет
Федерального казначейства платежным документом N _____  от ________________
в сумме ___________________________________________________________________
                             (сумма цифрами и прописью)
С правилами приобретения акцизных марок и  контроля  за  их  использованием
ознакомлены:

                      Руководитель организации ____________________________
                                               (фамилия, инициалы, подпись)

М.П.                  Главный бухгалтер ___________________________________
организации                                (фамилия, инициалы, подпись)

Приложение
к заявлению
о выдаче акцизных марок

    Приложение к заявлению о выдаче акцизных марок
    N ________/____________ от ________________ г.
           (заполняется таможенным органом)

┌────┬────────────┬───────────┬───────────────┬──────────────┬────────────┐
│ N  │Наименование│Код товара,│  Количество   │Объем товара  │ Содержание │
│п/п │ и товарный │заявляемого│ бутылок или   │данного наи-  │ этилового  │
│    │   знак     │  к ввозу  │     иной      │менования в   │  спирта в  │
│    │алкогольной │(на уровне │потребительской│1 бутылке или │алкогольной │
│    │ продукции  │ 10 знаков │  тары (штук)  │иной потре-   │ продукции  │
│    │            │ ТН ВЭД ТС)│               │бительской    │  данного   │
│    │            │           │               │таре (литров  │наименования│
│    │            │           │               │алкогольной   │     (%)    │
│    │            │           │               │продукции)    │            │
├────┼────────────┼───────────┼───────────────┼──────────────┼────────────┤
│ 1  │     2      │     3     │       4       │      5       │     6      │
├────┼────────────┼───────────┼───────────────┼──────────────┼────────────┤
│    │            │           │               │              │            │
├────┴────────────┴───────────┼───────────────┼──────────────┼────────────┤
│Всего:                       │               │              │            │
└─────────────────────────────┴───────────────┴──────────────┴────────────┘

Руководитель организации ____________________________________
                             (фамилия, инициалы, подпись)

Главный бухгалтер ____________________________________
                      (фамилия, инициалы, подпись)

М.П.
организации