Приложение 7. АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ И ЭКСПОРТНОМУ КОНТРОЛЮ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ТЕХНИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЕ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ
Приложение 7. Форма
Приложение N 7
к Административному регламенту
Федеральной службы по техническому
и экспортному контролю по
предоставлению государственной
услуги по лицензированию
деятельности по технической защите
конфиденциальной информации 
Бланк В Федеральную службу
юридического лица по техническому и экспортному контролю
Дата отправки, исходящий учетный номер письма
(для индивидуального предпринимателя)
Заявление
о прекращении действия лицензии на деятельность
по технической защите конфиденциальной информации
Прошу прекратить действие лицензии на осуществление деятельности по
технической защите конфиденциальной информации регистрационный номер _____,
предоставленной "__" _______________ 20__ г. ______________________________
___________________________________________________________________________
(указывается полное наименование юридического лица либо фамилия, имя
и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)
В связи с _________________________________________________________________
(указываются причины прекращения действия лицензии)
Приложение: оригинал лицензии.
Наименование должности
руководителя юридического лица (подпись, печать) (инициалы, фамилия)
------------------------------
(для юридического лица)