Приложение 2. Приказ ФСТЭК России от 14.10.2005 N 398 (ред. от 28.03.2017) "Об учреждении ведомственных наград Федеральной службы по техническому и экспортному контролю" (вместе с "Положением о звании "Почетный сотрудник ФСТЭК России", "Положением о знаке отличия ФСТЭК России "За заслуги в защите информации", "Положением о медали ФСТЭК России "За укрепление государственной системы защиты информации") (Зарегистрировано в Минюсте России 08.11.2005 N 7145)

                          НАГРАДНОЙ ЛИСТ

                                 _________________________________
                                    (республика, край, область,
                                 _________________________________
                                           город, район)
                                 _________________________________
                                 _________________________________
                                      (наименование награды)
                                 _________________________________
                                 _________________________________

1. Фамилия, имя, отчество   ______________________________________
2. Должность и место работы ______________________________________
                               (точное наименование организации)
__________________________________________________________________
3. Дата рождения            ______________________________________
                                      (число, месяц, год)
4. Место рождения           ______________________________________
                              (республика, край, область, город,
                                район, поселок, село, деревня)
__________________________________________________________________
5. Образование              ______________________________________
                                   (какое учебное заведение
                                    и в каком году окончил)
6. Ученая степень, звание   ______________________________________
7. Какими   наградами   ФСТЭК   России   (Гостехкомиссии   России)
награжден(а) и даты награждений __________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Адрес местожительства    ______________________________________
__________________________________________________________________
9. Трудовая деятельность (прохождение военной службы)