Приложение 1 [к приказу Федеральной службы по тарифам от 12 декабря 2011 г. N 796-э | АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО ТАРИФАМ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ФОРМИРОВАНИЮ И ВЕДЕНИЮ ФЕДЕРАЛЬНОГО ИНФОРМАЦИОННОГО РЕЕСТРА ГАРАНТИРУЮЩИХ ПОСТАВЩИКОВ И ЗОН ИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ] - последняя редакция

Приложение 1.

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления ФСТ России государственной
услуги по формированию и ведению Федерального
информационного реестра гарантирующих
поставщиков и зон их деятельности,
утвержденному приказом ФСТ России
от 12 декабря 2011 г. N 796-э

На бланке Уполномоченного органа
исполнительной власти субъекта
Российской Федерации

                           ЗАЯВЛЕНИЕ (ОБРАЩЕНИЕ)
              о включении в Федеральный информационный реестр
              гарантирующих поставщиков и зон их деятельности

    Прошу включить ________________________________________________________
                           (наименование гарантирующего поставщика)
на территории _____________________________________________________________
                    (наименование субъекта(ов) Российской Федерации,
                               границы зоны деятельности)
в   Федеральный  информационный  реестр  гарантирующих  поставщиков  и  зон
их деятельности.

Приложения: _______________________________________________________________
                            (краткое изложение приложений)

______________________________ ___________ ________________________________
   (должность руководителя)     (подпись)              (Ф.И.О.)

М.П.

"__" _________ 20__ г.