ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 марта 2010 г. N 37

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ
РАБОТЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО
СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОВЕРОК
ПРАВИЛЬНОСТИ РАСХОДОВ НА ВЫПЛАТУ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ НА СЛУЧАЙ
ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ

В целях организации работы территориальных органов Фонда социального страхования Российской Федерации в соответствии с Федеральными законами от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 30, ст. 3738) и от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2009, N 7, ст. 781, N 30, ст. 3739) приказываю:

Управляющим региональных отделений Фонда при проведении проверок правильности расходов страхователей на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством обеспечить:

1. Использование с 1 января 2010 г. форм требования о представлении документов, решения о продлении (об отказе в продлении) сроков представления документов, уведомления о вызове плательщика страховых взносов, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 07.12.2009 N 957н (зарегистрирован в Минюсте России 22.12.2009 N 15786), а также форм решения о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, требования о возмещении расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не принятых к зачету, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 N 1014н (зарегистрирован в Минюсте России 28.01.2010 N 16103).

2. Составление иных документов, предусмотренных Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" и Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", в порядке и сроки, установленные указанными федеральными законами, по прилагаемым рекомендуемым формам:

Решение о проведении выездной проверки правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (приложение N 1);

Решение о приостановлении проведения выездной проверки правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (приложение N 2);

Решение о возобновлении проведения выездной проверки правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (приложение N 3);

Справка о проведенной выездной проверке правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (приложение N 4);

Акт выездной проверки правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (приложение N 5);

Акт камеральной проверки правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (приложение N 6);

Решение об истребовании необходимых документов при проверке правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (приложение N 7);

Решение о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения с формой реестра страхователей (приложение N 8);

Расчет суммы страховых взносов, подлежащих доначислению, полученной расчетным путем методом "по аналогии" (приложение N 9);

Методика расчета суммы страховых взносов, подлежащих доначислению, полученной расчетным путем методом "по аналогии" (приложение N 10).

Исполняющий обязанности
председателя Фонда
Л.Н.РАУ

Приложение N 1
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

Место штампа территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

                                  Решение
                      о проведении выездной проверки
          правильности расходов на выплату страхового обеспечения
       по обязательному социальному страхованию на случай временной
                нетрудоспособности и в связи с материнством

от _________________                                         N ____________
        (дата)

    На  основании  Федерального  закона  от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об
обязательном  социальном страховании на случай временной нетрудоспособности
и  в связи с материнством", Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ
"О   страховых   взносах  в  Пенсионный  фонд  Российской  Федерации,  Фонд
социального    страхования    Российской    Федерации,   Федеральный   фонд
обязательного    медицинского    страхования    и   территориальные   фонды
обязательного   медицинского   страхования"  в  связи  с  ежегодным  планом
проведения   выездных   проверок,  обращением  страхователя  за  выделением
средств,    реорганизацией    (ликвидацией),    поступлением    жалобы   от
застрахованного лица (нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)

                                  РЕШИЛ:

    1.   Провести   выездную  проверку  правильности  расходов  на  выплату
страхового  обеспечения  по обязательному социальному страхованию на случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя
___________________________________________________________________________
      (полное и сокращенное наименование организации (обособленного
          подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,
                             физического лица)

Регистрационный номер                      ____________________________
Код подчиненности                          ____________________________
ИНН                                        ____________________________
КПП                                        ____________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/
адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица                           ____________________________

за период с _______________ по _______________.
                (дата)             (дата)

    2. Поручить проведение выездной проверки
___________________________________________________________________________
      (должности, Ф.И.О. лиц, которым поручается проведение проверки,
    с указанием руководителя проверяющей группы территориального органа
            Фонда социального страхования Российской Федерации)
__________________________________________________________________________.
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
  (руководитель (заместитель руководителя) территориального органа Фонда
               социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)

_____________           _________________________________________
  (подпись)                              (Ф.И.О.)

Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

    С  решением  о  проведении  выездной  проверки правильности расходов на
выплату  страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на
случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ознакомлен

___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
                            подразделения) или
___________________________________________________________________________
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                    (их уполномоченного представителя))

_____________           ______________
  (подпись)                 (дата)

Место печати страхователя

Приложение N 2
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

Место штампа территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

                                  Решение
              о приостановлении проведения выездной проверки
          правильности расходов на выплату страхового обеспечения
       по обязательному социальному страхованию на случай временной
                нетрудоспособности и в связи с материнством

от _________________                                         N ____________
        (дата)

    На  основании  Федерального  закона  от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об
обязательном  социальном страховании на случай временной нетрудоспособности
и  в связи с материнством", Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ
"О   страховых   взносах  в  Пенсионный  фонд  Российской  Федерации,  Фонд
социального    страхования    Российской    Федерации,   Федеральный   фонд
обязательного    медицинского    страхования    и   территориальные   фонды
обязательного медицинского страхования"
___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)

                                  РЕШИЛ:

    Приостановить с _____________ проведение выездной проверки правильности
                       (дата)
расходов  на  выплату  страхового  обеспечения по обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
страхователя
___________________________________________________________________________
       (полное и сокращенное наименование организации (обособленного
          подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,
                             физического лица)

Регистрационный номер                      ____________________________
Код подчиненности                          ____________________________
ИНН                                        ____________________________
КПП                                        ____________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/
адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица                           ____________________________

назначенной в соответствии с решением _____________________________________
                                      (должность руководителя (заместителя
                                         руководителя) территориального
                                      органа Фонда социального страхования
                                              Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)

от _______________     N _____________
       (дата)

в связи с необходимостью __________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (указывается основание (основания), предусмотренные частью 15 статьи 35
   Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах
   в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования
     Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского
             страхования и территориальные фонды обязательного
                        медицинского страхования")
___________________________________________________________________________
  (руководитель (заместитель руководителя) территориального органа Фонда
               социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)

_____________           _________________________________________
  (подпись)                              (Ф.И.О.)

Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

    С  решением о приостановлении проведения выездной проверки правильности
расходов  на  выплату  страхового  обеспечения по обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
ознакомлен
___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
                            подразделения) или
___________________________________________________________________________
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                    (их уполномоченного представителя))

_____________           ______________
  (подпись)                 (дата)

Место печати страхователя

Приложение N 3
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

Место штампа территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

                                  Решение
         о возобновлении проведения выездной проверки правильности
        расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному
      социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности
                         и в связи с материнством

от _________________                                         N ____________
        (дата)

    На  основании  Федерального  закона  от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об
обязательном  социальном страховании на случай временной нетрудоспособности
и  в связи с материнством", Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ
"О   страховых   взносах  в  Пенсионный  фонд  Российской  Федерации,  Фонд
социального    страхования    Российской    Федерации,   Федеральный   фонд
обязательного    медицинского    страхования    и   территориальные   фонды
обязательного медицинского страхования"

___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)

                                  РЕШИЛ:

    Возобновить с _______________ проведение выездной проверки правильности
                      (дата)
расходов  на  выплату  страхового  обеспечения по обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
страхователя
___________________________________________________________________________
       (полное и сокращенное наименование организации (обособленного
 подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

Регистрационный номер                      ____________________________
Код подчиненности                          ____________________________
ИНН                                        ____________________________
КПП                                        ____________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/
адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица                           ____________________________

назначенной в соответствии с решением _____________________________________
                                      (должность руководителя (заместителя
                                         руководителя) территориального
                                      органа Фонда социального страхования
                                              Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)

от _______________     N _____________
       (дата)

и приостановленной в соответствии с решением
___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)

от _______________     N _____________.
       (дата)
___________________________________________________________________________
     (руководитель (заместитель руководителя) территориального органа
            Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)

_____________           _________________________________________
  (подпись)                              (Ф.И.О.)

Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

    С  решением  о  возобновлении проведения выездной проверки правильности
расходов  на  выплату  страхового  обеспечения по обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
ознакомлен
___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
                            подразделения) или
___________________________________________________________________________
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                    (их уполномоченного представителя))

_____________           ______________
  (подпись)                 (дата)

Место печати страхователя

Приложение N 4
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

Место штампа территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

                                  Справка
           о проведенной выездной проверке правильности расходов
      на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному
            страхованию на случай временной нетрудоспособности
                         и в связи с материнством

    от _________________                                 N ____________
            (дата)

    На   основании   решения   руководителя  (заместителя  руководителя)  о
проведении выездной проверки
___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)
от _______________     N _____________
       (дата)
___________________________________________________________________________
               (должности, Ф.И.О. лиц, проводивших проверку)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
проведена  выездная  проверка  правильности  расходов на выплату страхового
обеспечения  по  обязательному  социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя __________________
                                                              (полное
___________________________________________________________________________
   и сокращенное наименование организации (обособленного подразделения),
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

Регистрационный номер                      ____________________________
Код подчиненности                          ____________________________
ИНН                                        ____________________________
КПП                                        ____________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/
адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица                           ____________________________

за период с _______________ по ______________
                (дата)             (дата)

    Срок проведения выездной проверки:
    проверка начата _______________,
                        (дата)
    проверка окончена _____________.
                          (дата)

    Подписи  должностных  лиц  территориального  органа  Фонда  социального
страхования Российской Федерации, проводивших выездную проверку:

_____________________ _____________ _______________________________________
     (должность)        (подпись)                  (Ф.И.О.)
_____________________ _____________ _______________________________________
     (должность)        (подпись)                  (Ф.И.О.)
_____________________ _____________ _______________________________________
     (должность)        (подпись)                  (Ф.И.О.)

______________
    (дата)

Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

    Справку  о  проведенной  выездной  проверке  правильности  расходов  на
выплату  страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на
случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на ____ листах
получил <*>
___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
                            подразделения) или
___________________________________________________________________________
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                    (их уполномоченного представителя))

_____________           ______________
  (подпись)                 (дата)

Место печати страхователя

--------------------------------

<*> Заполняется в случае вручения справки о проведенной выездной проверке непосредственно соответствующему лицу.

Приложение N 5
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

Место штампа территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

                                    АКТ
            выездной проверки правильности расходов на выплату
      страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию
                  на случай временной нетрудоспособности
                         и в связи с материнством

от _________________                                         N ____________
        (дата)

___________________________________________________________________________
             (Ф.И.О., должность лица, проводившего проверку)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
провел(а)  выездную  проверку  правильности  расходов на выплату страхового
обеспечения  по  обязательному  социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя
___________________________________________________________________________
      (полное наименование организации (обособленного подразделения),
       Ф.И.О. индивидуального предпринимателя или физического лица)

Регистрационный номер                      ____________________________
Код подчиненности                          ____________________________
ИНН                                        ____________________________
КПП                                        ____________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/
адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица                           ____________________________

    Проверка  проведена  в соответствии с  "Об
обязательном  социальном страховании на случай временной нетрудоспособности
и  в связи с материнством", Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ
"О   страховых   взносах  в  Пенсионный  фонд  Российской  Федерации,  Фонд
социального    страхования    Российской    Федерации,   Федеральный   фонд
обязательного    медицинского    страхования    и   территориальные   фонды
обязательного медицинского страхования"

___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)

                                  РЕШИЛ:

    Возобновить с _______________ проведение выездной проверки правильности
                      (дата)
расходов  на  выплату  страхового  обеспечения по обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
страхователя
___________________________________________________________________________
       (полное и сокращенное наименование организации (обособленного
 подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

Регистрационный номер                      ____________________________
Код подчиненности                          ____________________________
ИНН                                        ____________________________
КПП                                        ____________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/
адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица                           ____________________________

назначенной в соответствии с решением _____________________________________
                                      (должность руководителя (заместителя
                                         руководителя) территориального
                                      органа Фонда социального страхования
                                              Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)

от _______________     N _____________
       (дата)

и приостановленной в соответствии с решением
___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)

от _______________     N _____________.
       (дата)
___________________________________________________________________________
     (руководитель (заместитель руководителя) территориального органа
            Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)

_____________           _________________________________________
  (подпись)                              (Ф.И.О.)

Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

    С  решением  о  возобновлении проведения выездной проверки правильности
расходов  на  выплату  страхового  обеспечения по обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
ознакомлен
___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
                            подразделения) или
___________________________________________________________________________
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                    (их уполномоченного представителя))

_____________           ______________
  (подпись)                 (дата)

Место печати страхователя

Приложение N 4
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

Место штампа территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

                                  Справка
           о проведенной выездной проверке правильности расходов
      на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному
            страхованию на случай временной нетрудоспособности
                         и в связи с материнством

    от _________________                                 N ____________
            (дата)

    На   основании   решения   руководителя  (заместителя  руководителя)  о
проведении выездной проверки
___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)
от _______________     N _____________
       (дата)
___________________________________________________________________________
               (должности, Ф.И.О. лиц, проводивших проверку)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
проведена  выездная  проверка  правильности  расходов на выплату страхового
обеспечения  по  обязательному  социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя __________________
                                                              (полное
___________________________________________________________________________
   и сокращенное наименование организации (обособленного подразделения),
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

Регистрационный номер                      ____________________________
Код подчиненности                          ____________________________
ИНН                                        ____________________________
КПП                                        ____________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/
адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица                           ____________________________

за период с _______________ по ______________
                (дата)             (дата)

    Срок проведения выездной проверки:
    проверка начата _______________,
                        (дата)
    проверка окончена _____________.
                          (дата)

    Подписи  должностных  лиц  территориального  органа  Фонда  социального
страхования Российской Федерации, проводивших выездную проверку:

_____________________ _____________ _______________________________________
     (должность)        (подпись)                  (Ф.И.О.)
_____________________ _____________ _______________________________________
     (должность)        (подпись)                  (Ф.И.О.)
_____________________ _____________ _______________________________________
     (должность)        (подпись)                  (Ф.И.О.)

______________
    (дата)

Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

    Справку  о  проведенной  выездной  проверке  правильности  расходов  на
выплату  страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на
случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на ____ листах
получил <*>
___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
                            подразделения) или
___________________________________________________________________________
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                    (их уполномоченного представителя))

_____________           ______________
  (подпись)                 (дата)

Место печати страхователя

--------------------------------

<*> Заполняется в случае вручения справки о проведенной выездной проверке непосредственно соответствующему лицу.

Приложение N 5
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

Место штампа территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

                                    АКТ
            выездной проверки правильности расходов на выплату
      страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию
                  на случай временной нетрудоспособности
                         и в связи с материнством

от _________________                                         N ____________
        (дата)

___________________________________________________________________________
             (Ф.И.О., должность лица, проводившего проверку)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
провел(а)  выездную  проверку  правильности  расходов на выплату страхового
обеспечения  по  обязательному  социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя
___________________________________________________________________________
      (полное наименование организации (обособленного подразделения),
       Ф.И.О. индивидуального предпринимателя или физического лица)

Регистрационный номер                      ____________________________
Код подчиненности                          ____________________________
ИНН                                        ____________________________
КПП                                        ____________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/
адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица                           ____________________________

    Проверка  проведена  в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря
2006  г.  N  255-ФЗ  "Об  обязательном  социальном  страховании  на  случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством", Федеральным законом
от  24  июля  2009  г.  N  212-ФЗ  "О  страховых  взносах в Пенсионный фонд
Российской  Федерации,  Фонд  социального страхования Российской Федерации,
Федеральный  фонд  обязательного медицинского страхования и территориальные
фонды   обязательного   медицинского   страхования"  и  иными  нормативными
правовыми   актами  по  обязательному  социальному  страхованию  на  случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

                            1. Общие положения

1.1. Место проведения выездной проверки ___________________________________
                                        (территория проверяемого лица либо
                                        места территориального органа Фонда
                                              социального страхования
                                               Российской Федерации)

1.2. Проверка проведена с "__" __________ 20__ г. по "__" _________ 20__ г.

На основании решения
___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)

______________________    от ______________     N _________
       (Ф.И.О.)                  (дата)

выездная проверка была приостановлена с ______________.
                                            (дата)
    На основании решения
___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)

______________________    от ______________     N _________
       (Ф.И.О.)                  (дата)

выездная проверка была возобновлена с ________________.
                                           (дата)

1.3.  Должностными  лицами  (руководитель,  главный  бухгалтер  либо  лица,
исполняющие их обязанности) организации (обособленного подразделения) <1> в
проверяемом периоде являлись:
__________________________________ ______________________________
     (наименование должности)                 (Ф.И.О.)
__________________________________ _____________________________.
     (наименование должности)                 (Ф.И.О.)

1.4. Выездная проверка проведена __________________________________ методом
                                       (сплошным, выборочным)
проверки представленных следующих документов:
__________________________________________________________________________.
       (указываются виды проверенных документов и при необходимости
                      перечень конкретных документов)

1.5. В ходе проверки не были представлены следующие документы:
__________________________________________________________________________.
     (указываются виды непредставленных документов и при необходимости
                      перечень конкретных документов)

1.6. Предыдущая выездная проверка проводилась с __________ по ____________,
                                                  (дата)         (дата)
акт выездной проверки от ______________ N ___________.
                             (дата)
Выявленные предыдущей проверкой недостатки и нарушения
___________________________________________________________________________
        (устранены/не устранены (в случае неустранения нарушений -
                         указывается их существо)

                  2. Настоящей проверкой установлено <*>:

___________________________________________________________________________
                    (указываются конкретные нарушения)
___________________________________________________________________________
страхователем произведены расходы с нарушением требований законодательных и
иных  нормативных  правовых  актов,  либо  не  подтвержденные документами в
установленном порядке, в сумме ________________ рублей __ коп.

                   3. По результатам настоящей проверки

предлагается:

    1 <2> <**>. Возместить страхователю сумму ____________ рублей __ коп.
    2 <**>. Отказать  в  выделении  средств  на возмещение (осуществление)
расходов,  произведенных  страхователем на выплату страхового обеспечения в
сумме _____________ рублей __ коп.
    3 <3>.  Не  принимать  к зачету расходы, произведенные страхователем с
нарушением  требований законодательных и иных нормативных правовых актов по
обязательному социальному страхованию,
в сумме _______________ рублей, в том числе:
_______________ ______ г.     ______________________________ рублей __ коп.
_______________ ______ г.     ______________________________ рублей __ коп.
    (месяц и год,
 в котором произведены
 расходы, не принятые
       к зачету)
    доначислить страховые взносы в сумме __________________ рублей __ коп.

    Приложение: на ____ листах.

    В  случае несогласия с фактами, изложенными в настоящем акте, а также с
выводами  и  предложениями  проверяющего  страхователь вправе представить в
течение 15 дней со дня получения настоящего акта в
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
по адресу _________________________________________________________________
письменные  возражения  по  указанному  акту  в  целом или по его отдельным
положениям. При этом страхователь вправе приложить к письменным возражениям
или   в  согласованный  срок  передать  документы  (их  заверенные  копии),
подтверждающие  обоснованность  своих возражений. В случае направления акта
проверки  по  почте  заказным  письмом  датой вручения этого акта считается
шестой день, начиная с даты отправки заказного письма.

Подпись должностного лица              Подпись руководителя организации
территориального органа Фонда          (обособленного подразделения),
социального страхования                индивидуального предпринимателя,
Российской Федерации,                  физического лица (их уполномоченного
проводившего проверку                  представителя)

__________________________________     ____________________________________
     (должность, наименование          (должность, наименование организации
  территориального органа Фонда           (обособленного подразделения),
     социального страхования                  Ф.И.О. индивидуального
       Российской Федерации)            предпринимателя, физического лица)
_____________ ____________________     _____________ ______________________
  (подпись)         (Ф.И.О.)             (подпись)          (Ф.И.О.)

Экземпляр настоящего акта с ___________ приложениями на ___ листах получил.
                              (кол-во
                            приложений)

___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
                            подразделения) или
___________________________________________________________________________
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                    (их уполномоченного представителя))

_____________           ______________
  (подпись)                 (дата)

___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
          подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,
           физического лица (их уполномоченного представителя))

от получения настоящего акта уклоняется <***>.

    Направить настоящий акт по почте.
    ______________________________     ______________
      (подпись должностного лица           (дата)
    территориального органа Фонда
       социального страхования
        Российской Федерации)

Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

--------------------------------

<1> Заполняется для организаций.

<2> Пункты 1 и 2 настоящего акта заполняются одновременно при частичном выделении средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения.

<3> Пункты 2 и 3 настоящего акта могут заполняться одновременно при отказе в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения и не принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения.

<*> Раздел заполняется в случае выявления нарушений.

<**> Пункты 1 и 2 заполняются, если камеральная проверка проводится при обращении страхователя за выделением средств на выплату страхового обеспечения.

<***> Запись делается в случае уклонения лица, в отношении которого проводилась проверка (его уполномоченного представителя), от получения акта.

Приложение N 6
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

Место штампа территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

                                    АКТ
                камеральной проверки правильности расходов
      на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному
            страхованию на случай временной нетрудоспособности
                         и в связи с материнством

от _________________                                         N ____________
        (дата)

___________________________________________________________________________
             (Ф.И.О., должность лица, проводившего проверку)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
провел(а)  камеральную проверку правильности расходов на выплату страхового
обеспечения  по  обязательному  социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя
___________________________________________________________________________
      (полное наименование организации (обособленного подразделения),
       Ф.И.О. индивидуального предпринимателя или физического лица)

Регистрационный номер                      ____________________________
Код подчиненности                          ____________________________
Код ИФНС                                   ____________________________
ИНН                                        ____________________________
КПП                                        ____________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/
адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица                           ____________________________

    Проверка  проведена  в соответствии с  "Об
обязательном  социальном страховании на случай временной нетрудоспособности
и  в связи с материнством", Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ
"О   страховых   взносах  в  Пенсионный  фонд  Российской  Федерации,  Фонд
социального    страхования    Российской    Федерации,   Федеральный   фонд
обязательного    медицинского    страхования    и   территориальные   фонды
обязательного медицинского страхования"

___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)

                                  РЕШИЛ:

    Возобновить с _______________ проведение выездной проверки правильности
                      (дата)
расходов  на  выплату  страхового  обеспечения по обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
страхователя
___________________________________________________________________________
       (полное и сокращенное наименование организации (обособленного
 подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

Регистрационный номер                      ____________________________
Код подчиненности                          ____________________________
ИНН                                        ____________________________
КПП                                        ____________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/
адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица                           ____________________________

назначенной в соответствии с решением _____________________________________
                                      (должность руководителя (заместителя
                                         руководителя) территориального
                                      органа Фонда социального страхования
                                              Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)

от _______________     N _____________
       (дата)

и приостановленной в соответствии с решением
___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)

от _______________     N _____________.
       (дата)
___________________________________________________________________________
     (руководитель (заместитель руководителя) территориального органа
            Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)

_____________           _________________________________________
  (подпись)                              (Ф.И.О.)

Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

    С  решением  о  возобновлении проведения выездной проверки правильности
расходов  на  выплату  страхового  обеспечения по обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
ознакомлен
___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
                            подразделения) или
___________________________________________________________________________
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                    (их уполномоченного представителя))

_____________           ______________
  (подпись)                 (дата)

Место печати страхователя

Приложение N 4
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

Место штампа территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

                                  Справка
           о проведенной выездной проверке правильности расходов
      на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному
            страхованию на случай временной нетрудоспособности
                         и в связи с материнством

    от _________________                                 N ____________
            (дата)

    На   основании   решения   руководителя  (заместителя  руководителя)  о
проведении выездной проверки
___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)
от _______________     N _____________
       (дата)
___________________________________________________________________________
               (должности, Ф.И.О. лиц, проводивших проверку)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
проведена  выездная  проверка  правильности  расходов на выплату страхового
обеспечения  по  обязательному  социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя __________________
                                                              (полное
___________________________________________________________________________
   и сокращенное наименование организации (обособленного подразделения),
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

Регистрационный номер                      ____________________________
Код подчиненности                          ____________________________
ИНН                                        ____________________________
КПП                                        ____________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/
адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица                           ____________________________

за период с _______________ по ______________
                (дата)             (дата)

    Срок проведения выездной проверки:
    проверка начата _______________,
                        (дата)
    проверка окончена _____________.
                          (дата)

    Подписи  должностных  лиц  территориального  органа  Фонда  социального
страхования Российской Федерации, проводивших выездную проверку:

_____________________ _____________ _______________________________________
     (должность)        (подпись)                  (Ф.И.О.)
_____________________ _____________ _______________________________________
     (должность)        (подпись)                  (Ф.И.О.)
_____________________ _____________ _______________________________________
     (должность)        (подпись)                  (Ф.И.О.)

______________
    (дата)

Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

    Справку  о  проведенной  выездной  проверке  правильности  расходов  на
выплату  страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на
случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на ____ листах
получил <*>
___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
                            подразделения) или
___________________________________________________________________________
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                    (их уполномоченного представителя))

_____________           ______________
  (подпись)                 (дата)

Место печати страхователя

--------------------------------

<*> Заполняется в случае вручения справки о проведенной выездной проверке непосредственно соответствующему лицу.

Приложение N 5
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

Место штампа территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

                                    АКТ
            выездной проверки правильности расходов на выплату
      страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию
                  на случай временной нетрудоспособности
                         и в связи с материнством

от _________________                                         N ____________
        (дата)

___________________________________________________________________________
             (Ф.И.О., должность лица, проводившего проверку)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
провел(а)  выездную  проверку  правильности  расходов на выплату страхового
обеспечения  по  обязательному  социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя
___________________________________________________________________________
      (полное наименование организации (обособленного подразделения),
       Ф.И.О. индивидуального предпринимателя или физического лица)

Регистрационный номер                      ____________________________
Код подчиненности                          ____________________________
ИНН                                        ____________________________
КПП                                        ____________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/
адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица                           ____________________________

    Проверка  проведена  в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря
2006  г.  N  255-ФЗ  "Об  обязательном  социальном  страховании  на  случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством", Федеральным законом
от  24  июля  2009  г.  N  212-ФЗ  "О  страховых  взносах в Пенсионный фонд
Российской  Федерации,  Фонд  социального страхования Российской Федерации,
Федеральный  фонд  обязательного медицинского страхования и территориальные
фонды   обязательного   медицинского   страхования"  и  иными  нормативными
правовыми   актами  по  обязательному  социальному  страхованию  на  случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

                            1. Общие положения

1.1. Место проведения выездной проверки ___________________________________
                                        (территория проверяемого лица либо
                                        места территориального органа Фонда
                                              социального страхования
                                               Российской Федерации)

1.2. Проверка проведена с "__" __________ 20__ г. по "__" _________ 20__ г.

На основании решения
___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)

______________________    от ______________     N _________
       (Ф.И.О.)                  (дата)

выездная проверка была приостановлена с ______________.
                                            (дата)
    На основании решения
___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)

______________________    от ______________     N _________
       (Ф.И.О.)                  (дата)

выездная проверка была возобновлена с ________________.
                                           (дата)

1.3.  Должностными  лицами  (руководитель,  главный  бухгалтер  либо  лица,
исполняющие их обязанности) организации (обособленного подразделения) <1> в
проверяемом периоде являлись:
__________________________________ ______________________________
     (наименование должности)                 (Ф.И.О.)
__________________________________ _____________________________.
     (наименование должности)                 (Ф.И.О.)

1.4. Выездная проверка проведена __________________________________ методом
                                       (сплошным, выборочным)
проверки представленных следующих документов:
__________________________________________________________________________.
       (указываются виды проверенных документов и при необходимости
                      перечень конкретных документов)

1.5. В ходе проверки не были представлены следующие документы:
__________________________________________________________________________.
     (указываются виды непредставленных документов и при необходимости
                      перечень конкретных документов)

1.6. Предыдущая выездная проверка проводилась с __________ по ____________,
                                                  (дата)         (дата)
акт выездной проверки от ______________ N ___________.
                             (дата)
Выявленные предыдущей проверкой недостатки и нарушения
___________________________________________________________________________
        (устранены/не устранены (в случае неустранения нарушений -
                         указывается их существо)

                  2. Настоящей проверкой установлено <*>:

___________________________________________________________________________
                    (указываются конкретные нарушения)
___________________________________________________________________________
страхователем произведены расходы с нарушением требований законодательных и
иных  нормативных  правовых  актов,  либо  не  подтвержденные документами в
установленном порядке, в сумме ________________ рублей __ коп.

                   3. По результатам настоящей проверки

предлагается:

    1 <2> <**>. Возместить страхователю сумму ____________ рублей __ коп.
    2 <**>. Отказать  в  выделении  средств  на возмещение (осуществление)
расходов,  произведенных  страхователем на выплату страхового обеспечения в
сумме _____________ рублей __ коп.
    3 <3>.  Не  принимать  к зачету расходы, произведенные страхователем с
нарушением  требований законодательных и иных нормативных правовых актов по
обязательному социальному страхованию,
в сумме _______________ рублей, в том числе:
_______________ ______ г.     ______________________________ рублей __ коп.
_______________ ______ г.     ______________________________ рублей __ коп.
    (месяц и год,
 в котором произведены
 расходы, не принятые
       к зачету)
    доначислить страховые взносы в сумме __________________ рублей __ коп.

    Приложение: на ____ листах.

    В  случае несогласия с фактами, изложенными в настоящем акте, а также с
выводами  и  предложениями  проверяющего  страхователь вправе представить в
течение 15 дней со дня получения настоящего акта в
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
по адресу _________________________________________________________________
письменные  возражения  по  указанному  акту  в  целом или по его отдельным
положениям. При этом страхователь вправе приложить к письменным возражениям
или   в  согласованный  срок  передать  документы  (их  заверенные  копии),
подтверждающие  обоснованность  своих возражений. В случае направления акта
проверки  по  почте  заказным  письмом  датой вручения этого акта считается
шестой день, начиная с даты отправки заказного письма.

Подпись должностного лица              Подпись руководителя организации
территориального органа Фонда          (обособленного подразделения),
социального страхования                индивидуального предпринимателя,
Российской Федерации,                  физического лица (их уполномоченного
проводившего проверку                  представителя)

__________________________________     ____________________________________
     (должность, наименование          (должность, наименование организации
  территориального органа Фонда           (обособленного подразделения),
     социального страхования                  Ф.И.О. индивидуального
       Российской Федерации)            предпринимателя, физического лица)
_____________ ____________________     _____________ ______________________
  (подпись)         (Ф.И.О.)             (подпись)          (Ф.И.О.)

Экземпляр настоящего акта с ___________ приложениями на ___ листах получил.
                              (кол-во
                            приложений)

___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
                            подразделения) или
___________________________________________________________________________
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                    (их уполномоченного представителя))

_____________           ______________
  (подпись)                 (дата)

___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
          подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,
           физического лица (их уполномоченного представителя))

от получения настоящего акта уклоняется <***>.

    Направить настоящий акт по почте.
    ______________________________     ______________
      (подпись должностного лица           (дата)
    территориального органа Фонда
       социального страхования
        Российской Федерации)

Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

--------------------------------

<1> Заполняется для организаций.

<2> Пункты 1 и 2 настоящего акта заполняются одновременно при частичном выделении средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения.

<3> Пункты 2 и 3 настоящего акта могут заполняться одновременно при отказе в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения и не принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения.

<*> Раздел заполняется в случае выявления нарушений.

<**> Пункты 1 и 2 заполняются, если камеральная проверка проводится при обращении страхователя за выделением средств на выплату страхового обеспечения.

<***> Запись делается в случае уклонения лица, в отношении которого проводилась проверка (его уполномоченного представителя), от получения акта.

Приложение N 6
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

Место штампа территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

                                    АКТ
                камеральной проверки правильности расходов
      на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному
            страхованию на случай временной нетрудоспособности
                         и в связи с материнством

от _________________                                         N ____________
        (дата)

___________________________________________________________________________
             (Ф.И.О., должность лица, проводившего проверку)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
провел(а)  камеральную проверку правильности расходов на выплату страхового
обеспечения  по  обязательному  социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя
___________________________________________________________________________
      (полное наименование организации (обособленного подразделения),
       Ф.И.О. индивидуального предпринимателя или физического лица)

Регистрационный номер                      ____________________________
Код подчиненности                          ____________________________
Код ИФНС                                   ____________________________
ИНН                                        ____________________________
КПП                                        ____________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/
адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица                           ____________________________

    Проверка  проведена  в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря
2006  г.  N  255-ФЗ  "Об  обязательном  социальном  страховании  на  случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством", Федеральным законом
от  24  июля  2009  г.  N  212-ФЗ  "О  страховых  взносах в Пенсионный фонд
Российской  Федерации,  Фонд  социального страхования Российской Федерации,
Федеральный  фонд  обязательного медицинского страхования и территориальные
фонды   обязательного   медицинского   страхования"  и  иными  нормативными
правовыми   актами  по  обязательному  социальному  страхованию  на  случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

                            1. Общие положения

1.1. Проверка проведена с "__" _________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

1.2.  Настоящая  проверка  проведена  на  основе  расчета  по начисленным и
уплаченным  страховым  взносам  на  обязательное  социальное страхование на
случай   временной  нетрудоспособности  и  в  связи  с  материнством  и  по
обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве
и  профессиональных  заболеваний, а также по расходам на выплату страхового
обеспечения (далее - расчет) за __________ 20__ г. и следующих документов
                                 (период)
___________________________________________________________________________
   (указываются виды проверенных документов и при необходимости перечень
                          конкретных документов)
___________________________________________________________________________

1.3  <1>.  Проверка  проведена с учетом результатов камеральной проверки по
расходованию средств <2> страхователя
__________________________________________________________________________,
      (наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О.
            индивидуального предпринимателя, физического лица)
по  результатам  которой  на  момент  составления данного акта не приняты к
зачету   расходы,   произведенные  страхователем  с  нарушением  требований
законодательных и иных нормативных правовых актов за _____________ 20__ г.,
                                                     (период <3>)
в сумме _______________________________ рублей, __ коп. по акту камеральной
проверки от _______________ 20__ г. N ______________
                (дата)

                    2. Настоящей проверкой установлено:

___________________________________________________________________________
  (указываются конкретные нарушения, за исключением нарушений, выявленных
                          камеральной проверкой,
___________________________________________________________________________
            результаты которой отражены в п. 1.3 данного акта)
страхователем произведены расходы с нарушением требований законодательных и
иных  нормативных  правовых  актов,  либо  не  подтвержденные документами в
установленном порядке, в сумме _______________________ рублей__ коп.

                   3. По результатам настоящей проверки

(с учетом решения по акту камеральной проверки от ______ 20__ г. N____) <4>
предлагается:

    1 <5> <*>. Возместить страхователю сумму __________ рублей __ коп.
    2  <*>  Отказать  в  выделении  средств  на  возмещение (осуществление)
расходов,  произведенных  страхователем на выплату страхового обеспечения в
сумме __________________ рублей __ коп.
    3 <6>.  Не  принимать к зачету расходы, произведенные  страхователем  с
нарушением  требований законодательных и иных нормативных правовых актов по
обязательному социальному страхованию,
в сумме _______________ рублей, в том числе:
_______________ ______ г.     ______________________________ рублей __ коп.
_______________ ______ г.     ______________________________ рублей __ коп.
    (месяц и год,
 в котором произведены
 расходы, не принятые
       к зачету)
    доначислить страховые взносы в сумме __________________ рублей__ коп.

    Приложение: на ____ листах.

    В  случае несогласия с фактами, изложенными в настоящем акте, а также с
выводами  и  предложениями  проверяющего  страхователь вправе представить в
течение 15 дней со дня получения настоящего акта в
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
по адресу _________________________________________________________________
письменные  возражения  по  указанному  акту  в  целом или по его отдельным
положениям. При этом страхователь вправе приложить к письменным возражениям
или   в  согласованный  срок  передать  документы  (их  заверенные  копии),
подтверждающие  обоснованность  своих возражений. В случае направления акта
проверки  по  почте  заказным  письмом  датой вручения этого акта считается
шестой день, начиная с даты отправки заказного письма.

Подпись должностного лица              Подпись руководителя организации
территориального органа Фонда          (обособленного подразделения),
социального страхования                индивидуального предпринимателя,
Российской Федерации,                  физического лица (их уполномоченного
проводившего проверку                  представителя)

__________________________________     ____________________________________
     (должность, наименование          (должность, наименование организации
  территориального органа Фонда           (обособленного подразделения),
     социального страхования                  Ф.И.О. индивидуального
       Российской Федерации)            предпринимателя, физического лица)
_____________ ____________________     _____________ ______________________
  (подпись)         (Ф.И.О.)             (подпись)          (Ф.И.О.)

Экземпляр настоящего акта с ___________ приложениями на ___ листах получил.
                              (кол-во
                            приложений)
___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
                            подразделения) или
___________________________________________________________________________
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                    (их уполномоченного представителя))

_____________           ______________
  (подпись)                 (дата)
___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
          подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,
           физического лица (их уполномоченного представителя))

от получения настоящего акта уклоняется <*>.

    Направить настоящий акт по почте.
    ______________________________     ______________
      (подпись должностного лица           (дата)
    территориального органа Фонда
       социального страхования
        Российской Федерации)

Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

--------------------------------

<1> Данный пункт заполняется, если камеральная проверка проводится при обращении страхователя за выделением средств на выплату страхового обеспечения.

<2> Поле заполняется, если на момент составления данного акта имеются результаты камеральной проверки за период, аналогичный периоду, за который имеется обращение страхователя за выделением средств на выплату страхового обеспечения.

<3> Указывается период, аналогичный периоду, за который производится обращение страхователя за выделением средств на выплату страхового обеспечения.

<4> Поле заполняется при наличии решения по акту камеральной проверки, результаты которого отражены в п. 1.3 данного решения аналогично тексту, приведенному подстрочно.

<5> Пункты 1 и 2 настоящего акта заполняются одновременно при частичном выделении средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения.

<6> Пункты 2 и 3 настоящего акта заполняются одновременно при отказе и выделении средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения и не принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения.

<*> Запись делается в случае уклонения лица, в отношении которого проводилась проверка (его уполномоченного представителя), от получения акта.

Приложение N 7
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

Место штампа территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

                                  Решение
            об истребовании необходимых документов при проверке
          правильности расходов на выплату страхового обеспечения
       по обязательному социальному страхованию на случай временной
                нетрудоспособности и в связи с материнством

от _________________                                         N ____________
        (дата)

___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
__________________________________________________________________________,
     (Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа фонда социального страхования Российской Федерации)
рассмотрев акт ______________________ проверки от ______________ N ________
               (выездной/камеральной)                 (дата)
правильности и обоснованности расходов на выплату страхового обеспечения по
обязательному     социальному     страхованию     на    случай    временной
нетрудоспособности и в связи с материнством страхователем
___________________________________________________________________________
  (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О.
            индивидуального предпринимателя, физического лица)

Регистрационный номер                      ____________________________
Код подчиненности                          ____________________________
Код ИФНС                                   ____________________________
ИНН                                        ____________________________
КПП                                        ____________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/
адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица                           ____________________________

другие  материалы  проверки  и иные документы, имеющиеся у территориального
органа Фонда социального страхования Российской Федерации _________________
                                                            (указываются
                                                             конкретные
                                                          документы и иные
                                                             материалы)
___________________________________________________________________________

                                  РЕШИЛ:

    1.  В  соответствии с частью 7 статьи 39 Федерального закона от 24 июля
2009  г.  N  212-ФЗ  "О  страховых  взносах  в  Пенсионный  фонд Российской
Федерации,  Фонд  социального страхования Российской Федерации, Федеральный
фонд   обязательного   медицинского  страхования  и  территориальные  фонды
обязательного   медицинского   страхования"   истребовать   у  страхователя
следующие документы:
___________________________________________________________________________
               (приводится перечень истребуемых документов)
___________________________________________________________________________

    2.  В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 24 июля 2009 г.
N  212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд
социального    страхования    Российской    Федерации,   Федеральный   фонд
обязательного    медицинского    страхования    и   территориальные   фонды
обязательного  медицинского  страхования" вручить страхователю требование о
представлении указанных документов.

___________________________________________________________________________
  (руководитель (заместитель руководителя) территориального органа Фонда
               социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)

_____________     ______________________________________
  (подпись)                      (Ф.И.О.)

Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

Приложение N 8
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

Место штампа территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

                                  РЕШЕНИЕ
         о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление
               (возмещение) расходов страхователя на выплату
                          страхового обеспечения

от _________________                                         N ____________
        (дата)

___________________________________________________________________________
    (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
__________________________________________________________________________,
     (Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) территориального
        органа фонда социального страхования Российской Федерации)
рассмотрев акт ______________________ проверки <1> от ____________ N ______
               (выездной/камеральной)                    (дата)
проверки   правильности  расходов  на  выплату  страхового  обеспечения  по
обязательному     социальному     страхованию     на    случай    временной
нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя
___________________________________________________________________________
      (полное наименование организации (обособленного подразделения),
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

    Регистрационный номер                  ____________________________
    Код подчиненности                      ____________________________
    ИНН                                    ____________________________
    КПП                                    ____________________________

    Адрес места нахождения организации
    (обособленного подразделения)/
    адрес постоянного места жительства
    индивидуального предпринимателя,
    физического лица                       ____________________________

на  основании статьи 4.6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ
"Об    обязательном    социальном    страховании    на   случай   временной
нетрудоспособности  и  в  связи  с  материнством"  и иных законодательных и
нормативных  правовых  актов  по  обязательному  социальному страхованию на
случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

                                  РЕШИЛ:

1  <2>.  Выделить  (частично  выделить)  (нужное  подчеркнуть)  средства на
осуществление (возмещение) расходов, произведенных страхователем на выплату
страхового обеспечения, в сумме _____________ рублей
2.  Отказать  в  выделении  средств на осуществление (возмещение) расходов,
произведенных  страхователем  на  выплату  страхового  обеспечения, в сумме
____________________ рублей в связи с тем, что
___________________________________________________________________________
          (обоснование отказа в выделении средств на осуществление
                          (возмещение) расходов)
___________________________________________________________________________
3. Данное решение может быть обжаловано в порядке, определенном Федеральным
законом  от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд
Российской  Федерации,  Фонд  социального страхования Российской Федерации,
Федеральный  фонд  обязательного медицинского страхования и территориальные
фонды  обязательного  медицинского страхования".
    Жалоба может быть подана в письменной форме в
___________________________________________________________________________
      (наименование вышестоящего органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации
___________________________________________________________________________
                          и его местонахождение)

___________________________________________________________________________
  (руководитель (заместитель руководителя) территориального органа Фонда
               социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)

_____________     ______________________________________
  (подпись)                      (Ф.И.О.)

Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской Федерации

Копию  решения  о  выделении  (отказе в выделении) средств на осуществление
(возмещение)   расходов  страхователя  на  выплату  страхового  обеспечения
получил <*>
___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации, (обособленного
                            подразделения) или
___________________________________________________________________________
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                    (их уполномоченного представителя))

_____________           ______________
  (подпись)                 (дата)

--------------------------------

<1> Заполняется в случае проведения выездной или камеральной проверки при выявлении обстоятельств, свидетельствующих о совершении страхователем нарушений в расходовании средств обязательного социального страхования.

<2> Пункты 1 и 2 настоящего решения заполняются одновременно при частичном выделении средств на осуществление (возмещение) расходов страхователем на выплату страхового обеспечения.

<*> Заполняется в случае вручения копии решения о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения непосредственно соответствующему лицу.

Приложение
к решению о выделении
(отказе в выделении)
средств на осуществление
(возмещение) расходов
страхователя на выплату
страхового обеспечения

                         РЕЕСТР СТРАХОВАТЕЛЕЙ <1>

┌───┬───────────────────────┬────────────────────────────┬────────────────┐
│ N │     Наименование      │     Регистрационный N      │    Сумма к     │
│п/п│     страхователя      │        страхователя        │   выделению    │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
├───┼───────────────────────┼────────────────────────────┼────────────────┤
│   │                       │                            │                │
└───┴───────────────────────┴────────────────────────────┴────────────────┘

Подпись должностного лица
территориального органа Фонда социального
страхования Российской Федерации,
проводившего проверку
_________________________________________
(должность, наименование территориального
  органа Фонда социального страхования
          Российской Федерации)
___________ __________________ __________
 (подпись)       (Ф.И.О.)        (дата)

--------------------------------

<1> Заполняется только в случае принятия решения о выделении средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения без проведения проверки.

Приложение N 9
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

Место штампа органа
контроля за уплатой
страховых взносов

                                  Расчет
       суммы страховых взносов, подлежащих доначислению, полученной
                   расчетным путем методом "по аналогии"

от ______________                                              N __________
       (дата)

    На  основании  акта о воспрепятствовании доступу должностных лиц органа
контроля  за  уплатой страховых взносов, проводящих проверку, на территорию
или в помещение плательщика страховых взносов от _____________ N _____
Нами (мною), ______________________________________________________________
                 (Ф.И.О. лиц, проводивших расчет по методу "аналогии")
___________________________________________________________________________
        (наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
проведен расчет ___________________________________________________________
                     по "аналогии"/по имеющимся данным о плательщике
                                     страховых взносов
плательщика страховых взносов _____________________________________________
                                   (полное и сокращенное наименование
                               организации (обособленного подразделения),
                                 Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

Регистрационный номер в органе контроля
за уплатой страховых взносов            ___________________________________
Код подчиненности                       ___________________________________
ИНН                                     ___________________________________
КПП                                     ___________________________________

Адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/адрес
постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя         ___________________________________

за период с _________________ по ____________________.

    Расчет проведен _______________________________________________________
                       по "аналогии"/по имеющимся данным о плательщике
                                        страховых взносов
проведен  в  соответствии со статьей 36 Федерального закона от 24 июля 2009
г.  N  212-ФЗ  "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации,
Фонд   социального   страхования  Российской  Федерации,  Федеральный  фонд
обязательного    медицинского    страхования    и   территориальные   фонды
обязательного медицинского страхования".

                            1. Общие положения

    При проведении расчета использованы следующие документы <1>:
__________________________________________________________________________.
   (указываются виды проверенных документов и при необходимости перечень
                          конкретных документов)
Предыдущая выездная проверка проводилась с ______________ по ______________
                                               (дата)            (дата)
акт выездной проверки от ______________ N _________________
                             (дата)

    Выявленные предыдущей проверкой недостатки и нарушения
___________________________________________________________________________

                  2. По результатам расчета предлагается:

    2.1. Взыскать с _______________________________________________________
                       (наименование организации, Ф.И.О. индивидуального
                              предпринимателя, физического лица)
    2.1.1.  Сумму  недоимки по страховым взносам на обязательное социальное
страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
в      Фонд      социального      страхования      Российской     Федерации
за ________________ в размере ___________________ руб.
       (период)
    2.1.2. Пени в размере _____________ руб.
    2.2. Привлечь
___________________________________________________________________________
      (наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О.
                     индивидуального предпринимателя)
к   ответственности,   предусмотренной   частью   _______  статьи  ________
Федерального  закона  "О  страховых  взносах  в  Пенсионный фонд Российской
Федерации,  Фонд  социального страхования Российской Федерации, Федеральный
фонд   обязательного   медицинского  страхования  и  территориальные  фонды
обязательного           медицинского             страхования"            за
___________________________________________________________________________
                    (указывается состав правонарушения)

    Приложение: на ____ листах.

    В  случае несогласия с фактами, изложенными в настоящем акте, а также с
выводами  и  предложениями  проверяющего (проверяющих) плательщик страховых
взносов  вправе  представить  в течение 15 дней со дня получения настоящего
акта в
___________________________________________________________________________
        (наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
письменные  возражения  по  указанному  акту  в  целом или по его отдельным
положениям.  При  этом  плательщик  страховых  взносов  вправе  приложить к
письменным  возражениям  или  в  согласованный  срок передать документы (их
заверенные копии), подтверждающие обоснованность своих возражений.
    Расчет,  направленный по почте заказным письмом, считается врученным на
шестой день с даты отправки заказного письма.

Подпись должностного лица                Подпись руководителя организации
органа контроля за уплатой               (обособленного подразделения),
страховых взносов,                       индивидуального предпринимателя,
проводившего проверку                    физического лица
                                         (их уполномоченного представителя)
___________________________              __________________________________
 (должность, наименование                     (должность руководителя
органа контроля за уплатой                   организации (обособленного
    страховых взносов)                            подразделения))

___________ _______________              ___________ ______________________
 (подпись)     (Ф.И.О.)                   (подпись)         (Ф.И.О.)

Экземпляр настоящего акта с ___________ приложениями на ___ листах получил.
                              (кол-во
                            приложений)
___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации, (обособленного
                            подразделения) или
___________________________________________________________________________
         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                    (их уполномоченного представителя))

_____________           ______________
  (подпись)                 (дата)
___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
          подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,
           физического лица (их уполномоченного представителя))

от получения настоящего акта уклоняется <*>.

    Направить настоящий акт по почте.
    _____________         ______________
      (подпись)               (дата)

Место печати органа
контроля за уплатой
страховых взносов

--------------------------------

<1> Поле заполняется в случае проведения расчета по данным о плательщике страховых взносов, имеющимся в органе контроля по уплате страховых взносов.

<*> Запись делается в случае уклонения лица, в отношении которого проводилась выездная проверка (его уполмоченного представителя), от получения акта.

Приложение N 10
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 09.03.2010 N 37

                           МЕТОДИКА РАСЧЕТА <*>
       суммы страховых взносов, подлежащих доначислению, полученной
                 расчетным путем методом "по аналогии" <1>
                           за период __________

┌───┬──────────────────────────────────────────┬─────────────┬────────────┐
│ N │         Наименование показателей         │ Проверяемая │Аналогичные │
│п/п│                                          │ организация │организации │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────────┼───┬───┬────┤
│ 1 │                     2                    │      3      │ 4 │...│ n  │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────────┼───┼───┼────┤
│1. │Наименование организации                  │             │   │   │    │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────────┼───┼───┼────┤
│2. │Величина облагаемой базы                  │             │   │   │    │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────────┼───┼───┼────┤
│3. │Среднесписочная численность работающих    │             │   │   │    │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────────┼───┼───┼────┤
│4. │Величина облагаемой базы,  приходящаяся  в│             │   │...│    │
│   │среднем на одного работника               │             │   │   │    │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────────┼───┴───┴────┤
│5. │Величина облагаемой базы,  приходящаяся  в│      X      │            │
│   │среднем на одного работника по  нескольким│             │            │
│   │аналогичным организациям                  │             │            │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────────┼───┬───┬────┤
│6. │Разница показателей  (облагаемой  базы  по│             │ X │ X │ X  │
│   │страховым  взносам  в  среднем  на  одного│             │   │   │    │
│   │работника) между проверяемой  организацией│             │   │   │    │
│   │и организацией(ми)-аналогом(ми)           │             │   │   │    │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────────┼───┴───┴────┤
│7. │Тариф для исчисления страховых взносов    │             │            │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────────┼───┬───┬────┤
│8. │Сумма   страховых   взносов,    подлежащих│             │ X │ X │ X  │
│   │доначислению  по   результатам   проверки,│             │   │   │    │
│   │полученная расчетным путем по принципу "по│             │   │   │    │
│   │аналогии"                                 │             │   │   │    │
└───┴──────────────────────────────────────────┴─────────────┴───┴───┴────┘

___________________________________________________________________________
      (должность, Ф.И.О. должностного лица органа контроля за уплатой
                            страховых взносов)
___________________________________________________________________________
        (наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)

_____________     ______________________
  (подпись)              (Ф.И.О.)

--------------------------------

<*> Представляется только в судебные органы по их запросу, поскольку содержит сведения конфедициального характера об аналогичных организациях.

<1> Формирование показателей таблицы:

В строке 4:

графа 3 = (стр. 2 / стр. 3) гр. 3

графа 4 = (стр. 2 / стр. 3) гр. 4

...

графа n = (стр. 2 / стр. 3) гр. n

В строке 5:

В графах 4 - n = стр. 4 (гр. 4 +... гр. n) / N,

где N = 1, 2, 3, 4 ... N - количество аналогичных организаций, участвующих в расчете

В строке 6:

графа 3 = стр. 4 гр. 3 - стр. 5.

В строке 8:

графа 3 = (стр. 6 x стр. 3) гр. 3 x стр. 7

--------------------------------

<1> Применяемые тарифы у проверяемой организации и организаций, выбранных для метода "по аналогии", должны быть одинаковы.