Приложение 12.

Приложение 12

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│_________________________________________________________________________│
│                (наименование экспедиционного учреждения)                │
│                                                                         │
│                                ВЕДОМОСТЬ                                │
│                                                                         │
│регистрации принятого тиража за "__" ____________________________ 19__ г.│
│                                                                         │
│Наименование издания ____________________________________________________│
│                                                                         │
│Тираж к приему за сутки _________________________________________________│
│                                                                         │
│                                 ПРИНЯТО                                 │
│                                                                         │
│───────┬─────────────────┬────────┐  ┌─────┬─────────────────┬───────────│
│  Час. │ Кол-во экземпл. │Подпись │  │Час. │ Кол-во экземпл. │  Подпись  │
│  мин. │    или пачек    │        │  │мин. │    или пачек    │           │
│───────┼─────────────────┼────────┤  ├─────┼─────────────────┼───────────│
│       │                 │        │  │     │                 │           │
│───────┼─────────────────┼────────┤  ├─────┼─────────────────┼───────────│
│       │                 │        │  │     │                 │           │
│───────┼─────────────────┼────────┤  ├─────┼─────────────────┼───────────│
│       │                 │        │  │     │                 │           │
│───────┼─────────────────┼────────┤  ├─────┼─────────────────┼───────────│
│       │                 │        │  │     │                 │           │
│───────┼─────────────────┼────────┤  ├─────┼─────────────────┼───────────│
│       │                 │        │  │     │                 │           │
│───────┴─────────────────┴────────┘  └─────┴─────────────────┴───────────│
│                                                                         │
│Представитель типографии   ______________________________________________│
│                                       (должность, подпись)              │
│                                                                         │
│Представитель                                                            │
│экспедиционного учреждения ______________________________________________│
│                                       (должность, подпись)              │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘