Приказ ФСО России от 20.08.2012 N 416 (ред. от 14.05.2014) "Об утверждении Порядка оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим органов государственной охраны и гражданам, призванным на военные сборы в органы государственной охраны" (Зарегистрировано в Минюсте России 31.10.2012 N 25751) - последняя редакция

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ОХРАНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 20 августа 2012 г. N 416

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ
О ВЫПЛАТЕ СТРАХОВОЙ СУММЫ ЗАСТРАХОВАННЫМ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
ГОСУДАРСТВЕННОМУ СТРАХОВАНИЮ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ
ВОЕННОСЛУЖАЩИМ ОРГАНОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ОХРАНЫ
И ГРАЖДАНАМ, ПРИЗВАННЫМ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ
В ОРГАНЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ОХРАНЫ

В соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" <*> (далее именуется - Постановление) приказываю:

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3900; 2012, N 2, ст. 290.

1. Утвердить:

а) Порядок оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим органов государственной охраны и гражданам, призванным на военные сборы в органы государственной охраны (приложение N 1);

б) формы документов, предусмотренных Перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (далее именуется - Перечень), утвержденным Постановлением:

по пунктам 1 и 2 Перечня - заявление выгодоприобретателя о выплате страховой суммы (приложение N 2);

по пунктам 3 - 6 Перечня - заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы (приложение N 3);

по пункту 1 Перечня - справка об обстоятельствах наступления страхового случая (приложение N 4);

по пунктам 3, 5 и 6 Перечня - справка об обстоятельствах наступления страхового случая (приложение N 5).

2. Руководителям (начальникам) структурных подразделений ФСО России и начальнику Академии ФСО России:

ознакомить подчиненных военнослужащих и граждан, призванных на военные сборы в органы государственной охраны, с настоящим приказом;

обеспечить при наступлении страховых случаев направление соответствующих документов, утвержденных настоящим приказом, в страховую организацию не позднее чем в трехдневный срок со дня оформления;

обеспечить представление информации, указанной в пункте 2 статьи 7 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" <*> (далее именуется - Федеральный закон), гражданам при поступлении их на военную службу по контракту, призыве на военную службу или военные сборы, а также размещение этой информации в местах дислокации подразделений.

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; 2013, N 30 (ч. I), ст. 4084.

3. Управлению кадров ФСО России и Мобилизационному управлению ФСО России ежеквартально представлять в Финансово-экономическое управление ФСО России сведения о численности военнослужащих органов государственной охраны и сведения о гражданах, призванных на военные сборы в органы государственной охраны, соответственно.

3.1. Центру по связям с прессой и общественностью ФСО России размещать информацию, указанную в пункте 2 статьи 7 Федерального закона, на официальном сайте Федеральной службы охраны Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

3.2. Финансово-экономическому управлению ФСО России доводить информацию о способах выплаты страховых сумм, предусмотренных договором страхования, сведения о страховщике по обязательному государственному страхованию до структурных подразделений ФСО России и Академии ФСО России.

4. Признать утратившими силу приказы ФСО России и отдельные правовые нормы приказов ФСО России согласно перечню (приложение N 6).

Директор
Федеральной службы охраны
Российской Федерации
Е.А.МУРОВ

Приложение N 1
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

ПОРЯДОК
ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ
О ВЫПЛАТЕ СТРАХОВОЙ СУММЫ ЗАСТРАХОВАННЫМ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
ГОСУДАРСТВЕННОМУ СТРАХОВАНИЮ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ
ВОЕННОСЛУЖАЩИМ ОРГАНОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ОХРАНЫ
И ГРАЖДАНАМ, ПРИЗВАННЫМ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ
В ОРГАНЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ОХРАНЫ

1. Настоящий Порядок разработан во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" <*> (далее именуется - Постановление) в органах государственной охраны.

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3900; 2012, N 2, ст. 290.

2. При наступлении страховых случаев, указанных в статье 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" <*> (далее именуется - Федеральный закон), в страховую организацию, в период действия договора обязательного государственного страхования с которой наступили указанные страховые случаи (далее именуется - страховая организация), подлежат направлению документы согласно Перечню документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденному Постановлением (далее именуются - документы).

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; 2013, N 30 (ч. I), ст. 4084.

2.1. Документы, подлежащие направлению в страховую организацию по факту гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, военных сборов или получения им в период прохождения военной службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии), оформляются на основании материалов служебного расследования, проведенного в установленном порядке.

3. Документы оформляются и направляются в страховую организацию в отношении:

а) военнослужащих, непосредственно подчиненных директору ФСО России, первому заместителю директора ФСО России, статс-секретарю - заместителю директора ФСО России, заместителю директора ФСО России и заместителю директора ФСО России - руководителю Службы, - Управлением кадров ФСО России;

б) военнослужащих, в том числе прикомандированных к органам государственной власти, предприятиям, учреждениям и организациям, - службами ФСО России, управлениями (подразделениями на правах управлений) ФСО России, отделами (подразделениями на правах отделов) ФСО России, управлениями специальной связи и информации ФСО России в федеральных округах, центрами специальной связи и информации ФСО России, подразделениями связи специального назначения ФСО России (далее именуются - структурные подразделения ФСО России) или Академией ФСО России (ВИПС (филиалом) Академии ФСО России) (далее именуются - подразделения), в которых проходят военную службу или за которыми закреплены указанные военнослужащие;

в) граждан, призванных на военные сборы, - подразделениями, в которых граждане проходят (проходили) военные сборы;

г) граждан, уволенных с военной службы:

в случае если страховой случай наступил до увольнения с военной службы, - подразделениями, в которых указанные граждане проходили военную службу. При их реорганизации - правопреемником, а в случае ликвидации - Управлением кадров ФСО России;

в случае если страховой случай наступил после увольнения с военной службы в течение одного года после ее окончания или отчисления с военных сборов (окончания военных сборов), - Управлением кадров ФСО России.

4. При наступлении страховых случаев, указанных в абзацах втором и третьем статьи 4 Федерального закона, подразделения, указанные в пункте 3 настоящего Порядка, уведомляют выгодоприобретателей <*> о факте наступления страхового случая и необходимости представления документов, а также высылают (выдают) выгодоприобретателям бланки заявления.

--------------------------------

<*> Выгодоприобретателями являются лица, указанные в абзацах 2 - 7 пункта 3 статьи 2 Федерального закона.

5. Документы в установленном порядке представляются руководителю (начальнику) подразделения на рассмотрение, после чего справка об обстоятельствах наступления страхового случая, подписанная руководителем (начальником) подразделения, вместе с другими документами направляется в страховую организацию для принятия решения о выплате страховых сумм. Второй экземпляр указанной справки хранится в деле подразделения в установленном порядке.

5.1. При оформлении документов указывается действительное наименование подразделения.

6. Копии документов, направляемые в страховую организацию, заверяются подписью руководителя (начальника) подразделения и скрепляются оттиском мастичной гербовой печати. Руководители (начальники) подразделений осуществляют проверку достоверности сведений, содержащихся в документах.

В случае если заверить копии документов у руководителя (начальника) подразделения не представляется возможным, представляются нотариально заверенные копии документов.

7. Страховые суммы, причитающиеся несовершеннолетнему лицу, выплачиваются его родителям (усыновителям, опекунам, попечителям), а при их отсутствии страховая сумма перечисляется в соответствующее отделение (филиал) банка на территории Российской Федерации для зачисления во вклад на имя несовершеннолетнего выгодоприобретателя с одновременным уведомлением об этом органов опеки и попечительства.

Приложение N 2
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

В адрес страховой организации от ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество) гражданство __________ дата рождения _________ адрес места жительства (регистрации) или места пребывания: __________________________________ ______________________________________________ документ, удостоверяющий личность (паспорт) серия ___________________ N __________________ выдан ________________________________________ (кем и когда выдан) данные миграционной карты, документ, подтверждающий право на пребывание (проживание) в Российской Федерации <*> ______ ИНН __________________________________________ (указывается при наличии) телефоны: ____________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ выгодоприобретателя о выплате страховой суммы Прошу рассмотреть вопрос о выплате мне <**> страховой суммы в связи с гибелью (смертью) _________________________________________________________ (указывается родственное отношение к погибшему (умершему), его фамилия, имя, отчество) Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем _____________________ (получал, не получал) Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский счет N _ ___________________________________________________________________________ (указывается номер лицевого счета, номер отделения (филиала) банка и его полные платежные реквизиты) Одновременно сообщаю, что у ____________________________ имеются другие (фамилия, инициалы) члены семьи, проживающие __________________________________________________ (указываются супруг(а), дети, родители погибшего ___________________________________________________________________________ (умершего) либо другие выгодоприобретатели и адреса их места жительства (регистрации) или места пребывания) К заявлению прилагаю следующие документы: ___________________________________________________________________________ (указываются документы, определенные "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" <*> (далее именуется - Федеральный закон), в страховую организацию, в период действия договора обязательного государственного страхования с которой наступили указанные страховые случаи (далее именуется - страховая организация), подлежат направлению документы согласно Перечню документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденному Постановлением (далее именуются - документы).

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; 2013, N 30 (ч. I), ст. 4084.

3. Документы оформляются и направляются в страховую организацию в отношении:

г) граждан, уволенных с военной службы:

--------------------------------

<*> Выгодоприобретателями являются лица, указанные в абзацах 2 - 7 пункта 3 статьи 2 Федерального закона.

5.1. При оформлении документов указывается действительное наименование подразделения.

Приложение N 2
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; 2013, N 30 (ч. I), ст. 4084.

3. Документы оформляются и направляются в страховую организацию в отношении:

г) граждан, уволенных с военной службы:

--------------------------------

<*> Выгодоприобретателями являются лица, указанные в абзацах 2 - 7 пункта 3 статьи 2 Федерального закона.

5.1. При оформлении документов указывается действительное наименование подразделения.

Приложение N 2
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; 2013, N 30 (ч. I), ст. 4084.

3. Документы оформляются и направляются в страховую организацию в отношении:

г) граждан, уволенных с военной службы:

--------------------------------

<*> Выгодоприобретателями являются лица, указанные в абзацах 2 - 7 пункта 3 статьи 2 Федерального закона.

5.1. При оформлении документов указывается действительное наименование подразделения.

Приложение N 2
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

                                      В адрес страховой организации
                             от ___________________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество)
                             гражданство __________ дата рождения _________
                             адрес места жительства (регистрации) или места
                             пребывания: __________________________________
                             ______________________________________________
                             документ,  удостоверяющий  личность  (паспорт)
                             серия ___________________ N __________________
                             выдан ________________________________________
                                             (кем и когда выдан)
                             данные    миграционной     карты,    документ,
                             подтверждающий    право      на     пребывание
                             (проживание) в Российской Федерации <*> ______
                             ИНН __________________________________________
                                         (указывается при наличии)
                             телефоны: ____________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
               выгодоприобретателя о выплате страховой суммы

    Прошу  рассмотреть  вопрос о выплате мне <**> страховой суммы в связи с
гибелью (смертью) _________________________________________________________
                        (указывается родственное отношение к погибшему
                            (умершему), его фамилия, имя, отчество)
    Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем _____________________
                                                      (получал, не получал)
    Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский счет N _
___________________________________________________________________________
    (указывается номер лицевого счета, номер отделения (филиала) банка
                     и его полные платежные реквизиты)
    Одновременно сообщаю, что у ____________________________ имеются другие
                                    (фамилия, инициалы)
члены семьи, проживающие __________________________________________________
                          (указываются супруг(а), дети, родители погибшего
___________________________________________________________________________
  (умершего) либо другие выгодоприобретатели и адреса их места жительства
                    (регистрации) или места пребывания)

    К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________________
     (указываются документы, определенные постановлением Правительства
              Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855)

"__" ____________ ____ г.                       ___________________________
        (дата)                                      (подпись заявителя)

    Подпись заявителя _____________________________________________ заверяю
                                   (фамилия, инициалы)

__________________________________                            _____________
  (должность, фамилия, инициалы)                                (подпись)

"__" ______________ ____ г.
М.П.    (дата)

--------------------------------

<*> Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства при наличии указанных документов.

<**> Несовершеннолетние дети застрахованного лица включаются в заявление одного из супругов, опекуна или попечителя.

Приложение N 3
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

В адрес страховой организации от ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество) гражданство __________ дата рождения _________ адрес места жительства (регистрации) или места пребывания: __________________________________ ______________________________________________ удостоверение личности (паспорт) серия _______ _________________________ N __________________ выдано _______________________________________ (кем и когда выдано) ИНН __________________________________________ (указывается при наличии) телефоны: ____________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ застрахованного лица о выплате страховой суммы Прошу рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы в связи с ______ ___________________________________________________________________________ (указывается страховой случай) ___________________________________________________________________________ Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем _____________________ (получал, не получал) Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский счет N _ ___________________________________________________________________________ (указывается номер лицевого счета, номер отделения (филиала) банка и его полные платежные реквизиты) К заявлению прилагаю следующие документы: ___________________________________________________________________________ (указываются документы, определенные "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" <*> (далее именуется - Федеральный закон), в страховую организацию, в период действия договора обязательного государственного страхования с которой наступили указанные страховые случаи (далее именуется - страховая организация), подлежат направлению документы согласно Перечню документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденному Постановлением (далее именуются - документы).

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; 2013, N 30 (ч. I), ст. 4084.

3. Документы оформляются и направляются в страховую организацию в отношении:

г) граждан, уволенных с военной службы:

--------------------------------

<*> Выгодоприобретателями являются лица, указанные в абзацах 2 - 7 пункта 3 статьи 2 Федерального закона.

5.1. При оформлении документов указывается действительное наименование подразделения.

Приложение N 2
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; 2013, N 30 (ч. I), ст. 4084.

3. Документы оформляются и направляются в страховую организацию в отношении:

г) граждан, уволенных с военной службы:

--------------------------------

<*> Выгодоприобретателями являются лица, указанные в абзацах 2 - 7 пункта 3 статьи 2 Федерального закона.

5.1. При оформлении документов указывается действительное наименование подразделения.

Приложение N 2
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; 2013, N 30 (ч. I), ст. 4084.

3. Документы оформляются и направляются в страховую организацию в отношении:

г) граждан, уволенных с военной службы:

--------------------------------

<*> Выгодоприобретателями являются лица, указанные в абзацах 2 - 7 пункта 3 статьи 2 Федерального закона.

5.1. При оформлении документов указывается действительное наименование подразделения.

Приложение N 2
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

                                      В адрес страховой организации
                             от ___________________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество)
                             гражданство __________ дата рождения _________
                             адрес места жительства (регистрации) или места
                             пребывания: __________________________________
                             ______________________________________________
                             документ,  удостоверяющий  личность  (паспорт)
                             серия ___________________ N __________________
                             выдан ________________________________________
                                             (кем и когда выдан)
                             данные    миграционной     карты,    документ,
                             подтверждающий    право      на     пребывание
                             (проживание) в Российской Федерации <*> ______
                             ИНН __________________________________________
                                         (указывается при наличии)
                             телефоны: ____________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
               выгодоприобретателя о выплате страховой суммы

    Прошу  рассмотреть  вопрос о выплате мне <**> страховой суммы в связи с
гибелью (смертью) _________________________________________________________
                        (указывается родственное отношение к погибшему
                            (умершему), его фамилия, имя, отчество)
    Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем _____________________
                                                      (получал, не получал)
    Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский счет N _
___________________________________________________________________________
    (указывается номер лицевого счета, номер отделения (филиала) банка
                     и его полные платежные реквизиты)
    Одновременно сообщаю, что у ____________________________ имеются другие
                                    (фамилия, инициалы)
члены семьи, проживающие __________________________________________________
                          (указываются супруг(а), дети, родители погибшего
___________________________________________________________________________
  (умершего) либо другие выгодоприобретатели и адреса их места жительства
                    (регистрации) или места пребывания)

    К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________________
     (указываются документы, определенные постановлением Правительства
              Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855)

"__" ____________ ____ г.                       ___________________________
        (дата)                                      (подпись заявителя)

    Подпись заявителя _____________________________________________ заверяю
                                   (фамилия, инициалы)

__________________________________                            _____________
  (должность, фамилия, инициалы)                                (подпись)

"__" ______________ ____ г.
М.П.    (дата)

--------------------------------

<*> Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства при наличии указанных документов.

Приложение N 3
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

В адрес страховой организации от ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество) гражданство __________ дата рождения _________ адрес места жительства (регистрации) или места пребывания: __________________________________ ______________________________________________ удостоверение личности (паспорт) серия _______ _________________________ N __________________ выдано _______________________________________ (кем и когда выдано) ИНН __________________________________________ (указывается при наличии) телефоны: ____________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ застрахованного лица о выплате страховой суммы Прошу рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы в связи с ______ ___________________________________________________________________________ (указывается страховой случай) ___________________________________________________________________________ Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем _____________________ (получал, не получал) Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский счет N _ ___________________________________________________________________________ (указывается номер лицевого счета, номер отделения (филиала) банка и его полные платежные реквизиты) К заявлению прилагаю следующие документы: ___________________________________________________________________________ (указываются документы, определенные "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" <*> (далее именуется - Федеральный закон), в страховую организацию, в период действия договора обязательного государственного страхования с которой наступили указанные страховые случаи (далее именуется - страховая организация), подлежат направлению документы согласно Перечню документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденному Постановлением (далее именуются - документы).

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; 2013, N 30 (ч. I), ст. 4084.

3. Документы оформляются и направляются в страховую организацию в отношении:

г) граждан, уволенных с военной службы:

--------------------------------

<*> Выгодоприобретателями являются лица, указанные в абзацах 2 - 7 пункта 3 статьи 2 Федерального закона.

5.1. При оформлении документов указывается действительное наименование подразделения.

Приложение N 2
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

                                      В адрес страховой организации
                             от ___________________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество)
                             гражданство __________ дата рождения _________
                             адрес места жительства (регистрации) или места
                             пребывания: __________________________________
                             ______________________________________________
                             документ,  удостоверяющий  личность  (паспорт)
                             серия ___________________ N __________________
                             выдан ________________________________________
                                             (кем и когда выдан)
                             данные    миграционной     карты,    документ,
                             подтверждающий    право      на     пребывание
                             (проживание) в Российской Федерации <*> ______
                             ИНН __________________________________________
                                         (указывается при наличии)
                             телефоны: ____________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
               выгодоприобретателя о выплате страховой суммы

    Прошу  рассмотреть  вопрос о выплате мне <**> страховой суммы в связи с
гибелью (смертью) _________________________________________________________
                        (указывается родственное отношение к погибшему
                            (умершему), его фамилия, имя, отчество)
    Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем _____________________
                                                      (получал, не получал)
    Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский счет N _
___________________________________________________________________________
    (указывается номер лицевого счета, номер отделения (филиала) банка
                     и его полные платежные реквизиты)
    Одновременно сообщаю, что у ____________________________ имеются другие
                                    (фамилия, инициалы)
члены семьи, проживающие __________________________________________________
                          (указываются супруг(а), дети, родители погибшего
___________________________________________________________________________
  (умершего) либо другие выгодоприобретатели и адреса их места жительства
                    (регистрации) или места пребывания)

    К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________________
     (указываются документы, определенные постановлением Правительства
              Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855)

"__" ____________ ____ г.                       ___________________________
        (дата)                                      (подпись заявителя)

    Подпись заявителя _____________________________________________ заверяю
                                   (фамилия, инициалы)

__________________________________                            _____________
  (должность, фамилия, инициалы)                                (подпись)

"__" ______________ ____ г.
М.П.    (дата)

--------------------------------

<*> Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства при наличии указанных документов.

Приложение N 3
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

В адрес страховой организации от ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество) гражданство __________ дата рождения _________ адрес места жительства (регистрации) или места пребывания: __________________________________ ______________________________________________ удостоверение личности (паспорт) серия _______ _________________________ N __________________ выдано _______________________________________ (кем и когда выдано) ИНН __________________________________________ (указывается при наличии) телефоны: ____________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ застрахованного лица о выплате страховой суммы Прошу рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы в связи с ______ ___________________________________________________________________________ (указывается страховой случай) ___________________________________________________________________________ Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем _____________________ (получал, не получал) Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский счет N _ ___________________________________________________________________________ (указывается номер лицевого счета, номер отделения (филиала) банка и его полные платежные реквизиты) К заявлению прилагаю следующие документы: ___________________________________________________________________________ (указываются документы, определенные "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" <*> (далее именуется - Федеральный закон), в страховую организацию, в период действия договора обязательного государственного страхования с которой наступили указанные страховые случаи (далее именуется - страховая организация), подлежат направлению документы согласно Перечню документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденному Постановлением (далее именуются - документы).

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; 2013, N 30 (ч. I), ст. 4084.

3. Документы оформляются и направляются в страховую организацию в отношении:

г) граждан, уволенных с военной службы:

--------------------------------

<*> Выгодоприобретателями являются лица, указанные в абзацах 2 - 7 пункта 3 статьи 2 Федерального закона.

5.1. При оформлении документов указывается действительное наименование подразделения.

Приложение N 2
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; 2013, N 30 (ч. I), ст. 4084.

3. Документы оформляются и направляются в страховую организацию в отношении:

г) граждан, уволенных с военной службы:

--------------------------------

<*> Выгодоприобретателями являются лица, указанные в абзацах 2 - 7 пункта 3 статьи 2 Федерального закона.

5.1. При оформлении документов указывается действительное наименование подразделения.

Приложение N 2
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

                                      В адрес страховой организации
                             от ___________________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество)
                             гражданство __________ дата рождения _________
                             адрес места жительства (регистрации) или места
                             пребывания: __________________________________
                             ______________________________________________
                             документ,  удостоверяющий  личность  (паспорт)
                             серия ___________________ N __________________
                             выдан ________________________________________
                                             (кем и когда выдан)
                             данные    миграционной     карты,    документ,
                             подтверждающий    право      на     пребывание
                             (проживание) в Российской Федерации <*> ______
                             ИНН __________________________________________
                                         (указывается при наличии)
                             телефоны: ____________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
               выгодоприобретателя о выплате страховой суммы

    Прошу  рассмотреть  вопрос о выплате мне <**> страховой суммы в связи с
гибелью (смертью) _________________________________________________________
                        (указывается родственное отношение к погибшему
                            (умершему), его фамилия, имя, отчество)
    Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем _____________________
                                                      (получал, не получал)
    Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский счет N _
___________________________________________________________________________
    (указывается номер лицевого счета, номер отделения (филиала) банка
                     и его полные платежные реквизиты)
    Одновременно сообщаю, что у ____________________________ имеются другие
                                    (фамилия, инициалы)
члены семьи, проживающие __________________________________________________
                          (указываются супруг(а), дети, родители погибшего
___________________________________________________________________________
  (умершего) либо другие выгодоприобретатели и адреса их места жительства
                    (регистрации) или места пребывания)

    К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________________
     (указываются документы, определенные постановлением Правительства
              Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855)

"__" ____________ ____ г.                       ___________________________
        (дата)                                      (подпись заявителя)

    Подпись заявителя _____________________________________________ заверяю
                                   (фамилия, инициалы)

__________________________________                            _____________
  (должность, фамилия, инициалы)                                (подпись)

"__" ______________ ____ г.
М.П.    (дата)

--------------------------------

<*> Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства при наличии указанных документов.

Приложение N 3
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

В адрес страховой организации от ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество) гражданство __________ дата рождения _________ адрес места жительства (регистрации) или места пребывания: __________________________________ ______________________________________________ удостоверение личности (паспорт) серия _______ _________________________ N __________________ выдано _______________________________________ (кем и когда выдано) ИНН __________________________________________ (указывается при наличии) телефоны: ____________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ застрахованного лица о выплате страховой суммы Прошу рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы в связи с ______ ___________________________________________________________________________ (указывается страховой случай) ___________________________________________________________________________ Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем _____________________ (получал, не получал) Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский счет N _ ___________________________________________________________________________ (указывается номер лицевого счета, номер отделения (филиала) банка и его полные платежные реквизиты) К заявлению прилагаю следующие документы: ___________________________________________________________________________ (указываются документы, определенные "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" <*> (далее именуется - Федеральный закон), в страховую организацию, в период действия договора обязательного государственного страхования с которой наступили указанные страховые случаи (далее именуется - страховая организация), подлежат направлению документы согласно Перечню документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденному Постановлением (далее именуются - документы).

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; 2013, N 30 (ч. I), ст. 4084.

3. Документы оформляются и направляются в страховую организацию в отношении:

г) граждан, уволенных с военной службы:

--------------------------------

<*> Выгодоприобретателями являются лица, указанные в абзацах 2 - 7 пункта 3 статьи 2 Федерального закона.

5.1. При оформлении документов указывается действительное наименование подразделения.

Приложение N 2
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

                                      В адрес страховой организации
                             от ___________________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество)
                             гражданство __________ дата рождения _________
                             адрес места жительства (регистрации) или места
                             пребывания: __________________________________
                             ______________________________________________
                             документ,  удостоверяющий  личность  (паспорт)
                             серия ___________________ N __________________
                             выдан ________________________________________
                                             (кем и когда выдан)
                             данные    миграционной     карты,    документ,
                             подтверждающий    право      на     пребывание
                             (проживание) в Российской Федерации <*> ______
                             ИНН __________________________________________
                                         (указывается при наличии)
                             телефоны: ____________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
               выгодоприобретателя о выплате страховой суммы

    Прошу  рассмотреть  вопрос о выплате мне <**> страховой суммы в связи с
гибелью (смертью) _________________________________________________________
                        (указывается родственное отношение к погибшему
                            (умершему), его фамилия, имя, отчество)
    Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем _____________________
                                                      (получал, не получал)
    Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский счет N _
___________________________________________________________________________
    (указывается номер лицевого счета, номер отделения (филиала) банка
                     и его полные платежные реквизиты)
    Одновременно сообщаю, что у ____________________________ имеются другие
                                    (фамилия, инициалы)
члены семьи, проживающие __________________________________________________
                          (указываются супруг(а), дети, родители погибшего
___________________________________________________________________________
  (умершего) либо другие выгодоприобретатели и адреса их места жительства
                    (регистрации) или места пребывания)

    К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________________
     (указываются документы, определенные постановлением Правительства
              Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855)

"__" ____________ ____ г.                       ___________________________
        (дата)                                      (подпись заявителя)

    Подпись заявителя _____________________________________________ заверяю
                                   (фамилия, инициалы)

__________________________________                            _____________
  (должность, фамилия, инициалы)                                (подпись)

"__" ______________ ____ г.
М.П.    (дата)

--------------------------------

<*> Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства при наличии указанных документов.

Приложение N 3
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

                                      В адрес страховой организации
                             от ___________________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество)
                             гражданство __________ дата рождения _________
                             адрес места жительства (регистрации) или места
                             пребывания: __________________________________
                             ______________________________________________
                             удостоверение личности (паспорт) серия _______
                             _________________________ N __________________
                             выдано _______________________________________
                                            (кем и когда выдано)
                             ИНН __________________________________________
                                         (указывается при наличии)
                             телефоны: ____________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
               застрахованного лица о выплате страховой суммы

    Прошу рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы в связи с ______
___________________________________________________________________________
                      (указывается страховой случай)
___________________________________________________________________________
    Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем _____________________
                                                      (получал, не получал)
    Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский счет N _
___________________________________________________________________________
    (указывается номер лицевого счета, номер отделения (филиала) банка
                     и его полные платежные реквизиты)

    К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________________
     (указываются документы, определенные постановлением Правительства
___________________________________________________________________________
              Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855)

"__" ______________ ____ г.                     ___________________________
         (дата)                                     (подпись заявителя)

    Подпись заявителя _____________________________________________ заверяю
                                  (фамилия, инициалы)

________________________________                            _______________
 (должность, фамилия, инициалы)                                (подпись)

"__" ______________ ____ г.
         (дата)

М.П.

Приложение N 4
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

Угловой штамп

                                              В адрес страховой организации

                                  СПРАВКА
             об обстоятельствах наступления страхового случая
    __________________________________________________________________,
                 (воинское звание, фамилия, имя, отчество)

проходивший военную службу по ___________________________________ в органах
                                     (контракту, призыву)
государственной охраны с "__" _______________________ ____ г., погиб (умер)
"__" _________________ ____ г. в период прохождения военной службы.
    1. Гибель (смерть) наступила: _________________________________________
                                    (указываются подробные обстоятельства
___________________________________________________________________________
       и причины гибели (смерти) в период прохождения военной службы
___________________________________________________________________________
                  по материалам служебного расследования)
__________________________________________________________________________.
    В личном деле, иных учетно-послужных документах _______________________
                                                      (фамилия, инициалы
                                                        застрахованного)
значатся члены семьи:
супруг(а) ________________________________________________________________,
                          (фамилия, имя, отчество)
проживающая(ий) __________________________________________________________;
                                 (полный почтовый адрес)
дети: ____________________________________________________________________,
__________________________________________________________________________,
                    (фамилия, имя, отчество и дата рождения)
проживающие ______________________________________________________________;
                               (полный почтовый адрес)
мать: ____________________________________________________________________,
                           (фамилия, имя, отчество)
проживающая ______________________________________________________________;
                             (полный почтовый адрес)
отец: ____________________________________________________________________,
                           (фамилия, имя, отчество)
проживающий ______________________________________________________________.
                             (полный почтовый адрес)
2. Исключен(а) из списков личного состава с "__" _________ ____ г. приказом
ФСО России от "__" ____________ ____ г. N _____.

    Справка  выдана  для  принятия  решения  о  выплате  страховой  суммы в
соответствии  с  Федеральным  законом  от  28  марта  1998  г.  N 52-ФЗ "Об
обязательном  государственном  страховании жизни и здоровья военнослужащих,
граждан,  призванных  на  военные  сборы,  лиц  рядового  и начальствующего
состава   органов  внутренних  дел  Российской  Федерации,  Государственной
противопожарной  службы,  органов  по  контролю  за  оборотом наркотических
средств   и   психотропных   веществ,   сотрудников  учреждений  и  органов
уголовно-исполнительной системы".

______________________________________ ___________ ________________________
 (наименование должности руководителя   (подпись)      (инициалы, фамилия)
           (начальника))

М.П.

Начальник кадрового аппарата
______________________________________ ___________ ________________________
                                        (подпись)      (инициалы, фамилия)

Примечание. В случае отсутствия родителей указываются другие выгодоприобретатели в соответствии с пунктом 3 статьи 2 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".

Приложение N 5
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

Угловой штамп

                                              В адрес страховой организации

                                  СПРАВКА
             об обстоятельствах наступления страхового случая

    __________________________________________________________________,
                 (воинское звание, фамилия, имя, отчество)

проходящему (проходившему) военную службу по ______________________________
                                                 (контракту, призыву)
в органах государственной охраны "__" ________________ ____ г., установлена
инвалидность   в   период   прохождения   военной службы; получено в период
прохождения  военной  службы  тяжелое  или  легкое увечье (ранение, травма,
контузия); уволен с военной службы <*> в связи с признанием ВВК ограниченно
годным  к  военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или
заболевания,   полученных  в  период  прохождения  военной  службы  (нужное
подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
     (указываются подробные обстоятельства и причины получения увечья
__________________________________________________________________________.
   (ранения, травмы, контузии) - по материалам служебного расследования)
    Уволен или нет с военной службы из органов государственной охраны
__________________________________________________________________________.
                      (указать номер и дату приказа)
    Справка  выдана  для  принятия  решения  о  выплате  страховой  суммы в
соответствии  с  Федеральным  законом  от  28  марта  1998  г.  N 52-ФЗ "Об
обязательном  государственном  страховании жизни и здоровья военнослужащих,
граждан,  призванных  на  военные  сборы,  лиц  рядового  и начальствующего
состава   органов  внутренних  дел  Российской  Федерации,  Государственной
противопожарной  службы,  органов  по  контролю  за  оборотом наркотических
средств   и   психотропных   веществ,   сотрудников  учреждений  и  органов
уголовно-исполнительной системы".

______________________________________ ___________ ________________________
 (наименование должности руководителя   (подпись)      (инициалы, фамилия)
           (начальника))

М.П.

Начальник кадрового аппарата
______________________________________ ___________ ________________________
                                        (подпись)      (инициалы, фамилия)

--------------------------------

<*> Для военнослужащих, проходящих военную службу по призыву.

Приложение N 6
к приказу ФСО России
от 20 августа 2012 г. N 416

ПЕРЕЧЕНЬ
ПРИКАЗОВ ФСО РОССИИ И ОТДЕЛЬНЫХ ПРАВОВЫХ НОРМ ПРИКАЗОВ
ФСО РОССИИ, ПРИЗНАННЫХ УТРАТИВШИМИ СИЛУ

1. Приказ ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы" (зарегистрирован в Минюсте России 25 июля 2005 г., регистрационный N 6826).

2. Приказ ФСО России от 26 декабря 2005 г. N 516 "О внесении изменения в приказ ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233" (зарегистрирован в Минюсте России 20 января 2006 г., регистрационный N 7396).

3. Приказ ФСО России от 17 ноября 2007 г. N 546 "О внесении изменения в Инструкцию об организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы, утвержденную приказом ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233" (зарегистрирован в Минюсте России 11 декабря 2007 г., регистрационный N 10672).

4. Приказ ФСО России от 24 июня 2008 г. N 330 "О внесении изменений в Инструкцию об организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы, утвержденную приказом ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233" (зарегистрирован в Минюсте России 9 июля 2008 г., регистрационный N 11945).

5. Приказ ФСО России от 5 сентября 2008 г. N 464 "О внесении изменений в приказ ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы" и в Инструкцию, утвержденную этим приказом" (зарегистрирован в Минюсте России 19 сентября 2008 г., регистрационный N 12313).

6. Приказ ФСО России от 7 ноября 2008 г. N 581 "О внесении изменений в приказ ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы" и в Инструкцию, утвержденную этим приказом" (зарегистрирован в Минюсте России 17 декабря 2008 г., регистрационный N 12892).

7. Пункт 1 приложения к приказу ФСО России от 6 июля 2011 г. N 367 "О внесении изменений в нормативные правовые акты Федеральной службы охраны Российской Федерации" (зарегистрирован в Минюсте России 2 августа 2011 г., регистрационный N 21525).

8. Приказ ФСО России от 5 октября 2011 г. N 532 "О внесении изменений в Инструкцию об организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы, утвержденную приказом ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233" (зарегистрирован в Минюсте России 3 ноября 2011 г., регистрационный N 22219).

9. Приказ ФСО России от 16 декабря 2011 г. N 692 "О внесении изменений в Инструкцию, утвержденную приказом ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы" (зарегистрирован в Минюсте России 30 декабря 2011 г., регистрационный N 22895).