Приложение 6. Рекомендуемый образец
Приложение N 6
к Порядку осуществления работы
по пенсионному обеспечению
в уголовно-исполнительной системе
Российской Федерации
Пенсионное дело N ______ УТВЕРЖДАЮ Начальник Финансово-экономического управления ФСИН России (начальник территориального органа ФСИН России) ____________________________________ (специальное звание, ____________________________________ фамилия, имя, отчество (при наличии) "__" __________ 20__ г. ЗАКЛЮЧЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ ПО СЛУЧАЮ ПОТЕРИ КОРМИЛЬЦА ___________________________________________________________________________ (специальное звание, фамилия, имя, отчество (при наличии), ___________________________________________________________________________ должность и последнее место службы сотрудника (пенсионера) число, месяц и год рождения _______________________________________________ приказом __________________________________________________________________ (наименование органа (учреждения) УИС, издавшего приказ) от "__" __________ 20__ г. N ______________ уволен с "__" __________20__ г. по ________________________________________________________________________ (статья Федерального закона о службе и формулировка) 1. Выслуга лет: в календарном исчислении ______________________________________________ в льготном исчислении _________________________________________________ общий трудовой стаж ___________________________________________________ 2. ____________________________________________________________________ (наименование бюро федерального учреждения медико-социальной экспертизы) признан инвалидом ___ группы от ___________________________________________ (причина инвалидности) 3. Смерть связана/не связана с ранением, контузией, увечьем или заболеванием, полученным в период прохождения службы. Члены семьи, которым назначена пенсия:
Степень родства
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
Число, месяц, год рождения
|
Группа инвалидности
|
Сумма пенсии на каждого члена семьи
|
Отметки о прекращении выплаты пенсии
|
|
Дата
|
Причина
|
|||||
Размер денежного довольствия, учитываемого при исчислении пенсии: должностной оклад ____________________________ руб. ____ коп. оклад по званию ______________________________ руб. ____ коп. процентная надбавка за выслугу лет ___________ руб. ____ коп. Всего: _________________ руб. ____ коп. На основании статьи 40 Закона Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-1 "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, и их семей" ______________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) назначить пенсию по случаю потери кормильца в размере ____________________% денежного довольствия в сумме ________________ руб. ____ коп. в месяц. Установить к пенсии повышения (надбавки), предусмотренные Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-1: ______________________________________________________________________ руб. (наименование выплаты) ______________________________________________________________________ руб. (наименование выплаты) ______________________________________________________________________ руб. (наименование выплаты) Размер пенсии составит ________________ руб. ____ коп., с учетом повышения (надбавок), районного коэффициента ________________ руб. ____ коп., пенсия подлежит выплате с "__" __________ 20__ г. "__" __________ 20__ г. _________________________________________ (должность, специальное звание, подпись, _________________________________________ фамилия, инициалы сотрудника (работника), составившего заключение) "__" __________ 20__ г. ______________________________________ (специальное звание, фамилия, инициалы ______________________________________ и подпись начальника (руководителя) пенсионного подразделения)