МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ НАЛОГОВАЯ СЛУЖБА

ПРИКАЗ
от 21 ноября 2011 г. N ММВ-7-2/891@

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ПРИКАЗ ФНС РОССИИ ОТ 09.04.2008 N ММ-3-2/152@
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ЗАЯВЛЕНИЯ О РЕГИСТРАЦИИ
КОНТРОЛЬНО-КАССОВОЙ ТЕХНИКИ, КНИГИ УЧЕТА
КОНТРОЛЬНО-КАССОВОЙ ТЕХНИКИ И КАРТОЧКИ
РЕГИСТРАЦИИ КОНТРОЛЬНО-КАССОВОЙ ТЕХНИКИ"

В соответствии с пунктом 15 Положения о регистрации и применении контрольно-кассовой техники, используемой организациями и индивидуальными предпринимателями, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.07.2007 N 470 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 31, ст. 4089; 2008, N 24, ст. 2869), приказываю:

1. Внести следующие изменения в Приказ ФНС России от 09.04.2008 N ММ-3-2/152@ "Об утверждении форм заявления о регистрации контрольно-кассовой техники, книги учета контрольно-кассовой техники и карточки регистрации контрольно-кассовой техники" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30.05.2008, регистрационный номер 11787; "Российская газета", 2008, N 123) (далее - Приказ):

1.1. Приложение N 1 к Приказу изложить в редакции согласно приложению N 1 к настоящему Приказу.

1.2. Приложение N 3 к Приказу изложить в редакции согласно приложению N 2 к настоящему Приказу.

2. Управлениям Федеральной налоговой службы по субъектам Российской Федерации довести настоящий Приказ до нижестоящих налоговых органов и обеспечить его применение.

3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителей руководителя Федеральной налоговой службы, координирующих вопросы информатизации и контроля за соблюдением требований к контрольно-кассовой технике, порядка и условий ее регистрации и применения.

Руководитель
Федеральной налоговой службы
М.В.МИШУСТИН

Согласовано

Статс-секретарь -
заместитель Министра финансов
Российской Федерации
С.Д.ШАТАЛОВ

Заместитель руководителя
Федеральной налоговой службы
С.Н.АНДРЮЩЕНКО

Заместитель руководителя
Федеральной налоговой службы
А.С.ПЕТРУШИН

Приложение N 1
к Приказу ФНС России
от 21.11.2011 N ММВ-7-2/891@

Приложение N 1
к Приказу ФНС России
от 09.04.2008 N ММ-3-2/152@

┌─┐││││││││││┌─┐          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘││││││││││└─┘      ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
   ││││││││││             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
   8000││1010             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      ┌─┬─┬─┐
                      КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │0│0│1│
                          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      └─┴─┴─┘

                                                             Форма по КНД 1110021

                                    Заявление
                    о регистрации контрольно-кассовой техники

                                                          1    2    3    4    5
                                                         <**> <**> <**> <**> <**>
                           ┌─┬─┬─┬─┐                  ┌─┐ ┌─┐  ┌─┐  ┌─┐  ┌─┐  ┌─┐
Представляется в налоговый │ │ │ │ │              Вид │ │/│ │; │ │; │ │; │ │; │ │
               орган (код) └─┴─┴─┴─┘    документа <*> └─┘ └─┘  └─┘  └─┘  └─┘  └─┘

    --------------------------------
    <*> Вид документа: 1 - заявление о регистрации контрольно-кассовой техники, 2
-   заявление   о   перерегистрации   контрольно-кассовой  техники  с  изменением
регистрационных данных (через дробь код причины перерегистрации), 3 - заявление о
снятии с регистрации контрольно-кассовой техники.
    Код  причины  перерегистрации:  1  -  заявление  о  перерегистрации в связи с
изменением адреса места  установки, 2  -  заявление  о  перерегистрации  в  связи
со сменой центра технического обслуживания,  3  -  заявление  о перерегистрации в
связи с заменой блока  ЭКЛЗ,  4  - заявление о перерегистрации в связи  с заменой
блока фискальной памяти, 5 - заявление о перерегистрации по иным причинам.
    <**> В каждой ячейке кода перерегистрации указывается: 1 - да, 2 - нет.

      В соответствии со статьями 4, , , , 5 Федерального закона от 22 мая 2003 г.
       N 54-ФЗ "О применении контрольно-кассовой техники при осуществлении
          наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием
                                 платежных карт"

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                     (наименование, Ф.И.О. <*> пользователя)

просит    зарегистрировать   (перерегистрировать   или   снять   с   регистрации)
контрольно-кассовую технику

                                                            ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐
Код вида экономической деятельности по классификатору ОКВЭД │ │ │.│ │ │.│ │ │
                                                            └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘

                       ┌─┐ 1 - организацией
заявление представлено │ │ 2 - обособленным подразделением организации
                       └─┘ 3 - индивидуальным предпринимателем

                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Номер контактного телефона │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

   ┌─┬─┬─┐                                                         ┌─┬─┬─┐
На │ │ │ │ страницах  с приложением документов и (или) их копий на │ │ │ │ листах
   └─┴─┴─┘                                                         └─┴─┴─┘

─────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────
    Достоверность и полноту сведений,    │   Заполняется работником налогового
    указанных в настоящем заявлении,     │                 органа
                подтверждаю:             │
                                         │                              ┌─┬─┐
 ┌─┐ 1 - пользователь                    │Данное заявление представлено │ │ │
 │ │ 2 - представитель пользователя      │                        (код) └─┴─┘
 └─┘                                     │
                                         │   ┌─┬─┬─┐
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│на │ │ │ │ страницах
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││   └─┴─┴─┘
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│с приложением        ┌─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││документов и (или)   │ │ │ │ листах
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│их копий на          └─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││Дата           ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│представления  │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
(фамилия, имя, отчество <*> руководителя │заявления      └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
      организации, индивидуального       │
      предпринимателя/представителя      │Зарегистри- ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
           налогоплательщика)            │ровано за N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                         │            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                    ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐│
                    │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ ││
___________________ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘│
     (подпись)             (дата)        │
                                         │
М.П.      Наименование документа,        │
        подтверждающего полномочия       │
               представителя             │
                                         │
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││_____________________   _______________
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│ (Фамилия, И.О. <*>)       (Подпись)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│
---------------------------------------------------------------------------------
      Сведения о регистрации контрольно-кассовой техники в налоговом органе

Регистрационный     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
номер контрольно-   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │    Дата │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
кассовой техники    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘         └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

Регистрационный     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
номер ЭКЛЗ          │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │    Дата │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘         └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

_________________________________  _______________________________  _____________
           (Должность)                   (Фамилия, И.О. <*>)          (Подпись)

    --------------------------------
    <*> Отчество при наличии.
┌─┐                                                                           ┌─┐
└─┘                                                                           └─┘

┌─┐││││││││││┌─┐          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘││││││││││└─┘      ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
   ││││││││││             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
   8000││1027             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      ┌─┬─┬─┐
                      КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │
                          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      └─┴─┴─┘

       Раздел 1. Сведения о модели контрольно-кассовой техники, заявленной
            на регистрацию (перерегистрацию или снятие с регистрации)
                               в налоговом органе

           Показатели             Код              Значения показателей
                                 строки
                                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
модель контрольно-кассовой         010  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
техники                                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
                                        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
                                        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
заводской номер контрольно-             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
кассовой техники                   020  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
год выпуска контрольно-кассовой         ┌─┬─┬─┬─┐
техники                            030  │ │ │ │ │
                                        └─┴─┴─┴─┘
номер версии контрольно-                ┌─┬─┐
кассовой техники (при наличии)     040  │ │ │
                                        └─┴─┘
серия и учетный номер                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
идентификационного знака           050  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
контрольно-кассовой техники             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
номер паспорта контрольно-         060  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
кассовой техники                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

заводской номер электронной             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
контрольной ленты защищенной       070  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
контрольно-кассовой техники             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

регистрационный номер
электронной контрольной ленты           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
защищенной контрольно-кассовой     080  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
техники (в случае                       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
перерегистрации или снятия с
учета)

контрольно-кассовая техника             ┌─┐
входит в состав платежного         090  │ │ 1 - да, 2 - нет
терминала (банкомата)                   └─┘

регистрационный номер (код)             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
точки приема платежей              100  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
номер платежного терминала
(банкомата) (в случае
регистрации (перерегистрации или        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
снятия с учета) контрольно-        110  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
кассовой техники, входящей в            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
состав платежного терминала
(банкомата))

код доступа для входа в режим           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
налогового инспектора (для         120  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
платежных терминалов                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
(банкоматов))

лицо, осуществляющее техническую        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
поддержку контрольно-кассовой      130  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
техники (центр технического             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
обслуживания). В случае подачи          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
заявления на перерегистрацию            │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
контрольно-кассовой техники             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
в связи со сменой центра                ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
технического обслуживания               │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
указывается новый центр                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
технического обслуживания               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
контрольно-кассовой техники             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

ИНН лица, осуществляющего
техническую поддержку                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
контрольно-кассовой техники        140  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(центр технического                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
обслуживания)

номер, дата начала и окончания            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
действия договора с лицом,         150  N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
осуществляющим техническую                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
поддержку контрольно-кассовой        ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐  ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
техники (с центром технического      │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │  │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
обслуживания)                        └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘  └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
                                         (дата начала)         (дата окончания)

учетный и индивидуальный номер          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
марки-пломбы                       160  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │/│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                                         Государственный реестр
номер и год выпуска средства            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐
визуального контроля,              170  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   180 │ │ │ │ │
используемого на контрольно-            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘
кассовой технике                                 (номер)                  (год)
                                         Сервисное обслуживание
                                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐
                                        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │       │ │ │ │ │
                                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘
                                                 (номер)                  (год)

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
странице, подтверждаю:                                _______________ ___________
                                                         (подпись)      (дата)
┌─┐                                                                           ┌─┐
└─┘                                                                           └─┘

┌─┐││││││││││┌─┐          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘││││││││││└─┘      ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
   ││││││││││             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
   8000││1034             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      ┌─┬─┬─┐
                      КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │
                          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      └─┴─┴─┘

    Раздел 2. Сведения об адресе места установки контрольно-кассовой техники,
         заявленной на регистрацию (перерегистрацию или снятие с учета)
                               в налоговом органе

Адрес  места  установки  контрольно-кассовой  техники (в случае изменения  адреса
указывается новый адрес)

                ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐               ┌─┬─┐
Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │   Код региона │ │ │
                └─┴─┴─┴─┴─┴─┘               └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Район       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Город       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Населенный  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
пункт       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Улица       ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(проспект,  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
переулок    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
и т.д.)
Номер дома  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐  Номер   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐  Номер ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(владения)  │ │ │ │ │ │ │ │ │  корпуса │ │ │ │ │ │ │ │ │  поме- │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘  (строе- └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘  щения └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                               ния)
Наименова-  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ние места   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
установки   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
контрольно- ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
кассовой    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
техники     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

    Справочно

Наименование организации (Ф.И.О. <*>    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
индивидуального предпринимателя,        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
физического лица), предоставившей(его)  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
в пользование (аренду) помещение, в     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
котором установлена контрольно-         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
кассовая техника                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
                                        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
                                        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
                                        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

ИНН организации (индивидуального
предпринимателя, физического лица),     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
предоставившей(его) в пользование       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(аренду) помещение, в котором           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
установлена контрольно-кассовая
техника

номер и дата заключения договора с        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
организацией (индивидуальным            N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
предпринимателем, физическим лицом),      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
предоставившей(им) в пользование           ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
(аренду) помещение, в котором           от │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
установлена контрольно-кассовая            └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
техника

Наименование организации, с которой     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
платежный (банковский платежный) агент  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(субагент) заключил договор об          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
осуществлении деятельности по приему    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
платежей физических лиц (оказание услуг │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
по переводу денежных средств)           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
                                        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
                                        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
                                        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

ИНН организации, с которой платежный
(банковский платежный) агент (субагент) ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
заключил договор об осуществлении       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
деятельности по приему платежей         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
физических лиц (оказание услуг по
переводу денежных средств)

номер и дата заключения платежным         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(банковским платежным) агентом          N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(субагентом) договора об                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
осуществлении деятельности по приему       ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
платежей физических лиц (оказание       от │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
услуг по переводу денежных средств)        └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
странице, подтверждаю:                                _______________ ___________
                                                         (подпись)      (дата)

    --------------------------------
    <*> Отчество при наличии.
┌─┐                                                                           ┌─┐
└─┘                                                                           └─┘

Приложение N 2
к Приказу ФНС России
от 21.11.2011 N ММВ-7-2/891@

Приложение N 3
к Приказу ФНС России
от 09.04.2008 N ММ-3-2/152@

                           КАРТОЧКА РЕГИСТРАЦИИ
                  КОНТРОЛЬНО-КАССОВОЙ ТЕХНИКИ N _________

Контрольно-кассовая техника _______________________________________________
                                         (наименование модели)
Выпущена в _____________ г., нормативный срок амортизации до ______________
Заводской номер: _______________, регистрационный номер ___________________
Принадлежит _______________________________________________________________
            (полное наименование организации (обособленного подразделения),
            ОГРН, ИНН/КПП; Ф.И.О. <*> индивидуального предпринимателя, ИНН)
Зарегистрирована __________________________________________________________
                               (наименование налогового органа)
в Книге учета контрольно-кассовой техники под N ______

Дата регистрации _________________

Используется в составе платежного терминала (банкомата) (да/нет) __________

Номер платежного терминала (банкомата) ____________________________________

Установлена по адресу _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Показания счетчиков: ______________________________________________________
___________________________________________________________________________

Учетный и индивидуальный номер марки-пломбы _________________________

Техническую поддержку обеспечивает ________________________________________
                                      (наименование центра технического
___________________________________________________________________________
              обслуживания, адрес, N договора, дата договора)

Начальник инспекции (межрайонной
инспекции) ФНС России                 _________________    ________________
                                      (подпись, печать)      (Ф.И.О. <*>)

--------------------------------

<*> Отчество при наличии.