МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ НАЛОГОВАЯ СЛУЖБА

ПРИКАЗ
от 23 декабря 2015 г. N ММВ-7-17/595@

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ
ИНОСТРАННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ О ПРИЗНАНИИ СЕБЯ НАЛОГОВЫМ
РЕЗИДЕНТОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ОБ ОТКАЗЕ ОТ СТАТУСА
НАЛОГОВОГО РЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ)

В соответствии с пунктом 8 статьи 246.2 Налогового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 32, ст. 3340; 2015, N 24, ст. 3377) приказываю:

1. Утвердить форму заявления иностранной организации о признании себя налоговым резидентом Российской Федерации (об отказе от статуса налогового резидента Российской Федерации) согласно приложению к настоящему приказу.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Федеральной налоговой службы, координирующего вопросы международной деятельности.

Руководитель
Федеральной налоговой службы
М.В.МИШУСТИН

Приложение
к приказу ФНС России
от 23.12.2015 N ММВ-7-17/595@

┌─┐          ┌─┐        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘││││││││││└─┘    ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
   ││││││││││           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
   5420││1019           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      ┌─┬─┬─┐
                    КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │0│0│1│
                    <1> └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      └─┴─┴─┘

                                                              Форма по КНД 1113444

                                    Заявление
           иностранной организации о признании себя налоговым резидентом
          Российской Федерации (об отказе от статуса налогового резидента
                              Российской Федерации)

                                       ┌─┬─┬─┬─┐
Представляется в налоговый орган (код) │ │ │ │ │
                                       └─┴─┴─┴─┘

                                       ┌─┐ 1 - признание налоговым резидентом
Основание подачи заявления             │ │ Российской Федерации
                                       └─┘ 2 - отказ от статуса налогового
                                           резидента Российской Федерации

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                   (наименование иностранной организации)

                              ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
Дата приобретения статуса     │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(отказа от него) <2>          └─┴─┘.└─┴─┘.└─┴─┴─┴─┘

                                                   ┌─┬─┬─┐
Настоящее заявление составлено с приложением копии │ │ │ │ листах
документа <3> на                                   └─┴─┴─┘

─────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────
    Достоверность и полноту сведений,    │   Заполняется работником налогового
    указанных в настоящем документе,     │                 органа
              подтверждаю:               │  Сведения о представлении заявления
                                         │
┌─┐ 1 - руководитель организации         │Данное заявление   ┌─┬─┐
│ │ 2 - представитель организации <3>    │представлено (код) │ │ │
└─┘                                      │                   └─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│с приложением копии документа <3>
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│    ┌─┬─┬─┐
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ на │ │ │ │ листах
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││    └─┴─┴─┘
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│Дата            ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││представления   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│заявления       └─┴─┘.└─┴─┘.└─┴─┴─┴─┘
(фамилия, имя, отчество <4> руководителя │
     организации либо представителя)     │Зарегистри- ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │ровано за N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
ИНН <5> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘        │
Номер контактного телефона               │
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│
                                         │
E-mail __________________________________│
                    ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐│
Подпись ______ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
                    └─┴─┘.└─┴─┘.└─┴─┴─┴─┘│
         Наименование документа,         │ __________________   _________________
 подтверждающего полномочия представителя│  Фамилия, И.О. <4>        Подпись
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│

    --------------------------------
    <1> Указывается КПП обособленного подразделения иностранной организации
в Российской Федерации.
    <2>  Указывается дата представления заявления или 1 января календарного
года, в котором такое заявление представлено.
    <3> К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия
представителя.
    <4>  Отчество  указывается  при  наличии.
    <5>  Заполняется   в   отношении   физических  лиц,  имеющих  документ,
подтверждающий  присвоение  ИНН  (Свидетельство  о  постановке  на  учет  в
налоговом органе,  отметка в паспорте гражданина  Российской  Федерации), и
использующих ИНН наряду с персональными данными.
┌─┐                                                                           ┌─┐
└─┘                                                                           └─┘